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        冠心病患者護(hù)理中社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果評(píng)估

        2019-04-29 00:00:00陳靜娜
        健康護(hù)理 2019年11期

        摘要:目的:探究冠心病患者護(hù)理中社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用的效果。方法:將我院的80例冠心病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各40例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組實(shí)施全面的社區(qū)護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果:護(hù)理6個(gè)月后,相比對(duì)照組,觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高(P<0.05)。結(jié)論:社區(qū)護(hù)理干預(yù)可有效地提高冠心病患者對(duì)該疾病的了解程度,從而改善其生存質(zhì)量。

        關(guān)鍵詞:冠心病;社區(qū)護(hù)理;自我管理

        冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的簡稱是冠心病,是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變引起的血管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或者壞死而引發(fā)的心臟病,已經(jīng)成為威脅人類健康的慢性疾病之一,其病程長、死亡率高,對(duì)老年人的生活質(zhì)量影響較大[1]。近年來,我院對(duì)社區(qū)護(hù)理對(duì)冠心病的干預(yù)效果明顯,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        我院2017年2月至2018年2月收治的80例冠心病患者,按照隨機(jī)分法分為對(duì)照組40例和觀察組40例。其中對(duì)照組患者年齡62~82歲,平均(72.0±3.0)歲; 病程4~13年,平均(8.8±3.0)年。觀察組患者年齡63~81歲,平均(72.0±2.9)歲; 病程5~15年,平均(10.1±4.0)年。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較(Pgt;0.05)。醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)本研究,患者及家屬均知情,且在知情同意書上簽字。

        1 資料與方法

        1.2 方法

        對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括健康宣教,飲食指導(dǎo),生命體征測(cè)量,用藥護(hù)理及觀察用藥后的不良反應(yīng)等。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施全面的社區(qū)護(hù)理干預(yù),具體措施如下:

        (1)建立健康檔案:日記錄患者的生命體征、有無呼吸困難、運(yùn)動(dòng)情況,血糖及血脂等情況。

        (2)健康教育講座:每月在社區(qū)內(nèi)組織1次冠心病知識(shí)講座,對(duì)患者進(jìn)行健康教育的宣教,使患者對(duì)疾病的有更深的了解和認(rèn)識(shí),并鼓勵(lì)病情控制穩(wěn)定的患者分享自己控制疾病的經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)其他患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

        (3)自我管理水平提高:培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣,以積極樂觀的心態(tài)對(duì)抗疾病,對(duì)疾病從被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)對(duì)抗,減少誘因,降低發(fā)病慮。

        (4)定期上門隨訪:護(hù)士每月上門隨訪患者,并對(duì)其生活方式進(jìn)行督促,指導(dǎo)合理飲食,糾正不良行為,鼓勵(lì)家屬積極主動(dòng)的參與,幫助患者減輕疾病的困擾。

        (5)運(yùn)動(dòng)干預(yù):指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng),鼓勵(lì)老年人參與集體活動(dòng),定期舉行打太極,慢走等活動(dòng),提高身體機(jī)能。

        (6)心理護(hù)理:傾聽患者訴說,了解其家庭情況,對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),關(guān)心愛護(hù)患者,有利于家庭關(guān)系的穩(wěn)定發(fā)展。

        1.3 觀察指標(biāo)

        評(píng)估兩組患者護(hù)理6個(gè)月后的生存質(zhì)量情況。生存質(zhì)量采取世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表(WHOQOL-BREF)進(jìn)行評(píng)估,共6個(gè)領(lǐng)域,包含24個(gè)方面,包括心理狀態(tài)、生理健康、與周圍環(huán)境的關(guān)系、社會(huì)關(guān)系、個(gè)人信仰、獨(dú)立能力,每項(xiàng)均100分[2]。評(píng)分越高,生活質(zhì)量越好。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0分析,計(jì)數(shù)資料用n/%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用x±s表示,用t檢驗(yàn),Plt;0.05顯示有差異。

        2 結(jié)果

        2.1對(duì)比兩組護(hù)理后的生存質(zhì)量評(píng)分

        護(hù)理6個(gè)月后,相比對(duì)照組,觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高(P<0.05)。見表1。

        3 討論

        冠心病的起病緩,病程長,需長期用藥,部分患者依從性較差,生存質(zhì)量受到影響。社區(qū)護(hù)理以社區(qū)為基礎(chǔ)對(duì)個(gè)人及其家庭提供服務(wù),將護(hù)理的知識(shí)、技能和公共衛(wèi)生學(xué)方面的內(nèi)容相結(jié)合,實(shí)施護(hù)理 [3]。本研究通過對(duì)觀察組實(shí)施全面的社區(qū)護(hù)理干預(yù),建立患者、醫(yī)院及社區(qū)之間的聯(lián)系,通過建立健康檔案、教育講座、定期上門隨訪及運(yùn)動(dòng)干預(yù),幫助患者培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,樹立積極樂觀的態(tài)度,提高自我管理水平,從而減少誘因,降低發(fā)病慮,提高患者的生存質(zhì)量,相比對(duì)照組,觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高(P<0.05)。

        綜上所述,社區(qū)護(hù)理干預(yù)可有效地提高冠心病患者對(duì)該疾病的了解程度,幫助患者改善生活質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn):

        [1]周璐. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2018,15(1):281-282.

        [2]于宏麗. 冠心病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育效果觀察[J]. 中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生, 2017,32(4):126-128.

        [3]朱雅莉, 王紅艷. 社區(qū)護(hù)理在社區(qū)工作中的重要性[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用, 2017, 1(9):190-191.

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