摘要：目的：為了深入了解福利院孤殘兒童的內(nèi)心想法，分析對比孤殘兒童和正常兒童的內(nèi)心差異，在深入研究過程中發(fā)現(xiàn)其心里特點進(jìn)而從根本出發(fā)找到一種最恰當(dāng)?shù)氖侄谓鉀Q福利院孤殘兒童的心理障礙問題，在針對其制定相關(guān)解決辦法加以實施，逐漸幫助福利院孤殘兒童的心理走向健康的道路。方法：針對福利院現(xiàn)有的孤殘兒童實施的康復(fù)方法和手段進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果：最終通過治療福利院的現(xiàn)有100例孤殘兒童，觀察結(jié)果他們的心理狀況均有不同程度的好轉(zhuǎn)，逐步穩(wěn)定成為一個心理健康的正常兒童。結(jié)論：著重對福利院孤殘兒童的心理進(jìn)行照顧對孤殘兒童未來身心健康發(fā)展具有重要影響。

關(guān)鍵詞：孤殘兒童;心理康復(fù);觀察;護(hù)理措施;護(hù)理

這個社會存在著各式各樣不同的群體，其中有這么一群孩子，他們不像正常的寶寶在父母的呵護(hù)中成長，他們是被拋棄的。這些特殊的孩子被稱為孤殘兒童，他們在身體方面或者心理方面存在著些許障礙，或是智商，或是在行動方面，也許是先天殘疾也許是后天的病魔侵襲，總之造成了他們從小便要承受超出正常兒童的壓力的病痛折磨，他們是一類急需被照顧被關(guān)心的弱勢集體。對待孤殘兒童我們不能盲目，要首先對其進(jìn)行觀察，了解掌握他們的生活方式和生活習(xí)慣然后針對不同的病例特點給予不同的康復(fù)計劃，引導(dǎo)他們幫助他們重新獲得根本生活能力，通過特定訓(xùn)練克服身心疾病困擾，回到正常生活中來。由于不同年齡的兒童需求也不盡相同，所以要根據(jù)不同的實際情況進(jìn)行不同的治療手段。

1資料與方法

1.1一般資料孤殘兒童100例，其中男75例，女25例，51例1 - 3歲、3 - 6歲的23例，6歲以上的有26例，殘疾情況，腦癱45例，弱智28例，癲癇12例，唇腭裂10例，正常5例。

1.2將這100名兒童根據(jù)實際情況的不同，分別劃分為年齡高低和病情輕重幾組，然后根據(jù)不同情況分別進(jìn)行針對性治療。過程實施由福利院的專業(yè)孤殘兒童康復(fù)師負(fù)責(zé)。剛出生的孩子主要就是安撫為關(guān)鍵，年齡較小幾個月的兒童則進(jìn)行一些有助于兒童發(fā)展的運動方式，為今后自身健康發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。方法這100例兒童，根據(jù)不同的年齡和不同的病青制定不同的康復(fù)計劃和相應(yīng)的治療方案。

2護(hù)理措施

2.1對于孤殘兒童來說，日常生活的關(guān)鍵對他們的康復(fù)訓(xùn)練尤為重要，為了營造一個更適合孤殘兒童康復(fù)發(fā)展的訓(xùn)練室，訓(xùn)練室的布局要簡潔明亮寬敞，地攤要以綠色為主，給人以一種寧靜簡約的心理積極暗示，可以通過周圍的裝飾畫裝飾點綴周圍墻壁，優(yōu)美輕緩的音樂可以愉悅心理，有助于舒緩煩躁的心情。對于孤殘兒童本身，我們可以為其準(zhǔn)備不同型號的站立架，助行器或其他有助于孤殘兒童進(jìn)行輔助康復(fù)訓(xùn)練的器材，定時幫助監(jiān)督孤殘兒童完成每日訓(xùn)練任務(wù)，訓(xùn)練的計劃制定也要由易到難，層層加深，一開始可以從簡單的仰臥起坐到后來習(xí)慣之后的借助輔助器材緩慢行走鍛煉。在幫助孤殘兒童進(jìn)行肢體恢復(fù)訓(xùn)練的同時，康復(fù)師也不能忽略孤殘兒童的心理健康改善情況，首先要保證一個良好的幫助者形象，言談舉止溫柔大方，親切的感覺會大大促進(jìn)幫助者與受幫助者的關(guān)系，進(jìn)而更喜歡與其接觸交流，大大緩解了心理壓力，同時對周圍的衛(wèi)生也要嚴(yán)加把控，按時通風(fēng)換氣消毒。

2.2心理護(hù)理在訓(xùn)練過程中，患兒表現(xiàn)出各種各樣的心理問題[3]，康教老師柔中帶剛，有的放矢的進(jìn)行心理護(hù)理。

2.2.1經(jīng)常與福利院的孤殘兒童進(jìn)行溝通交流，讓他們善于表達(dá)自己的觀點，增強生活樂觀積極性。

2.2.2在日常溝通中注意溝通方式，暗示孤殘兒童要樂觀積極的面對生活，學(xué)會去接納別人，緩解焦躁不安的情緒。

2.2.3心理暗示積極向上，采用精神支持法改善孤殘兒童本身性格內(nèi)向的問題，通過語言溝通逐漸緩解，讓患兒意識到自身積極的一面，減少自身負(fù)面情緒，樹立良好行為生活習(xí)慣，增強自信心和自尊心。

2.2.4改善精神生活平時多講開心的事給病人聽，使患兒多能處于高興的心境狀態(tài)，因為笑能把人的樂觀情緒鼓舞起來，以利身體的康復(fù)。開展有益的娛樂活動，收聽一些歡快的音樂，看電視，分散患兒來自自身殘孤的自卑感，使患者注意點轉(zhuǎn)移，減輕精神壓力。盡可能滿足患兒合理需求，使患兒心情舒暢。對患兒過激的異常行為，如勸說不能改變，可作適當(dāng)讓步，使患兒獲得心理。上的滿足。總之，在臨床工作中，護(hù)理人員應(yīng)重視患兒的心理活動，學(xué)好心理學(xué)知識，掌握好心理治療及護(hù)理方法，理論聯(lián)系實際，不斷總結(jié)經(jīng)驗，應(yīng)用于實際護(hù)理工作。心理護(hù)理應(yīng)該做到耐心，細(xì)心。對于這一群特殊的孩子來說。我們要給予最大限度的關(guān)愛和保護(hù)。在他們的情感發(fā)育中給予合理的指導(dǎo)，使其能夠健康的成長。對于有殘疾的兒童來說，要給予合理的治療措施。配合相應(yīng)的藥物治療和手術(shù)治療，再結(jié)合相應(yīng)的日常護(hù)理。使孤殘兒童活的開心，舒心，順心。

3結(jié)論與討論

在整個治療過程中，有效的13例，顯效的87例，最終結(jié)果反饋高達(dá)98%，由此可見，我們要加大對孤殘兒童的重視程度和關(guān)心程度。由于本身力量的弱小和性格內(nèi)向孤僻，則更需要我們主動去關(guān)心幫助他們，對待他們的時候要保有耐心和責(zé)任心，不能著急，欲速則不達(dá)，多予以肯定的支持和表揚，減少他們自身的壓力，讓他們逐漸擺脫孤單的處境，融入社會中，同時也要重視醫(yī)學(xué)事業(yè)的相關(guān)領(lǐng)域研究和發(fā)展，政府也要高度重視福利院的孤殘兒童，給予相應(yīng)保障措施，現(xiàn)代社會人才科技高度發(fā)展，我們要全力培養(yǎng)，未來孤殘兒童有所作為依舊會回報社會，為社會做出自己的一份貢獻(xiàn)，從而形成了良好的循環(huán)，未來社會才會發(fā)展越來越好。

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[4]劉淑珍，王津，王慧蘭。淺談孤殘兒童在家庭寄養(yǎng)中的康復(fù)

作者簡介：秦臻蕾，性別：女，民族：漢族，籍貫：武漢，學(xué)歷：本科，就職單位：武漢市兒童福利院，郵編 "：430061，職稱：主管護(hù)師。主要研究方向或從事工作：殘疾兒童照料護(hù)理，兒科方向，護(hù)理，康復(fù)