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        個體化延續(xù)性護理在老年高血壓患者血壓控制和不良事件預防策略研究

        2019-04-29 00:00:00陳建宇
        健康護理 2019年11期

        摘要:目的:探究個體化延續(xù)性護理在老年高血壓患者血壓控制中的作用,及其對不良事件的預防策略;方法:將92例在我院接受治療的患者分成A、B兩組,每組46例患者,A組給予常規(guī)護理,B組給予個體化延續(xù)性護理;結(jié)果:從兩組的血壓對比情況來看,A組患者出院以后的舒張壓與收縮壓均要低于B組,兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),在對兩組患者生活質(zhì)量的對比中能夠發(fā)現(xiàn),A組患者不論是從身體疼痛、情感職能、生理職能、基本健康情況、精神健康以及精力等方面的評分均要低于B組,兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:老年高血壓患者中采用個性化延續(xù)護理能夠提升患者的藥物依從性,有助于降低患者的血壓,患者生活質(zhì)量的改善,能夠被用于臨床。

        關(guān)鍵詞:個體化延續(xù)性護理;高血壓;不良事件;預防

        高血壓是一種臨床中非常常見的心血管疾病,其具有較高的發(fā)病率,主要特征為體循環(huán)動脈血壓持續(xù)增高,并且伴有腦、心等相關(guān)臟器功能的損傷。從臨床研究中發(fā)現(xiàn),高血壓的致病原因與環(huán)境、遺傳、生活習慣以及藥物之間存在著一定的關(guān)聯(lián)性。當前,臨床中治療高血壓的方法主要是通過藥物控制患者的血壓,從而有效降低心血管疾病的產(chǎn)生,可是因為高血壓患者多為老年人,其藥物依從性降低,進而對身體康復產(chǎn)生影響,降低患者的生活質(zhì)量。

        1 資料和方法

        1.1 資料

        選取2018年3月到2019年4月,我院接受治療的92例老年高血壓病患,男性患者共計56例,女性患者36例,均齡(72.1±7.3)歲。

        1.2 方法

        將所有病患分成A、B兩組,每組46例,A組患者施以常規(guī)護理,包括了觀察患者病情,對患者的血壓進行監(jiān)測等內(nèi)容,B組則在此基礎(chǔ)上進行個性化延續(xù)性護理。主要內(nèi)容為:第一,針對患者的病情,成立專門的護理小組,小組成員包括了一名醫(yī)生與多名護理人員,制定出與患者病情相符的護理方法,為患者構(gòu)建治療檔案,其中涉及到患者的個人信息、護理的方法以及實際用藥情況等,并且掌握患者日常飲食習慣、疾病史與不良嗜好等內(nèi)容。第二,患者治療結(jié)束出院以后,要對患者進行電話或者是上門隨訪,以此形式詢問患者的病情恢復情況,并指導患者用藥,在隨訪的過程中需要向患者闡述用藥規(guī)范,講解病情的發(fā)病原因以及相應的治療手段,要求患者按照醫(yī)囑定時定量服用藥物。此外,在上門隨訪的過程中要測量患者的血壓,針對血壓的變化情況,調(diào)整用藥。第三,每個月要對患者進行健康教育工作,指導患者自主使用血壓監(jiān)測器,提升患者對護理人員的信任感,構(gòu)建患者治療積極性與自信心,確?;颊吣軌蛐纬闪己蒙盍晳T。并且對患者飲食進行一對一指導,叮囑患者不要過多食用高糖類以及高脂肪的食物,主要食用那些富含維生素以及清淡的水果與蔬菜,保證患者營養(yǎng)攝入量。

        1.3 觀察指標

        對比A、B兩組患者的護理效果,主要觀察的指標包括了生理職能、軀體疼痛、基本健康情況等內(nèi)容,采用了中文版SF-36量表,評判患者的生活質(zhì)量。對比患者出院以后的舒張壓以及收縮壓,評判患者的血壓變化情況。

        2 結(jié)果

        2.1 血壓水平對比

        從兩組的對比情況來看,A組患者出院以后的舒張壓與收縮壓均要低于B組,兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        2.2 生活質(zhì)量對比

        在對兩組患者生活質(zhì)量的對比中能夠發(fā)現(xiàn),A組患者不論是從身體疼痛、情感職能、生理職能、基本健康情況、精神健康以及精力等方面的評分均要低于B組,兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討論

        高血壓經(jīng)常會導致心腦血管并發(fā)癥的產(chǎn)生,由此帶來較高的致死率以及病殘率。相關(guān)調(diào)查結(jié)果表明,目前,中國高血壓患者數(shù)量呈現(xiàn)出了不斷升高的態(tài)勢。如果能夠采用有效方法控制患者的血壓,無疑將會降低高血壓并發(fā)癥產(chǎn)生的概率,并提升患者的生活質(zhì)量。高血壓本身具備了永久性以及不可逆性,治療難度較大,效果不佳,因此高血壓患者需要進行長時間的護理,確保護理工作的持續(xù)性將會顯著提升治療效果。相關(guān)研究表明,長時間服用低劑量降壓藥物能夠有效降低心血管并發(fā)癥的發(fā)病率,有效預防腎臟疾病的產(chǎn)生。高血壓的病程相對較長,所以很多患者心理會承受巨大的壓力,進而治療依從性降低,很多高年高血壓患者對于血壓控制不夠理想,家屬沒有及時的發(fā)現(xiàn)患者所產(chǎn)生的異常反應,耽誤了病情,進而產(chǎn)生不良事件。延續(xù)性護理則能夠提升患者的治療依從性,有效降低不良事件的產(chǎn)生概率。

        傳統(tǒng)常規(guī)護理工作中,患者出院以后護理工作就會停止,如果需要進一步護理,則需要患者入院主動復診。個體化延續(xù)性護理能夠根據(jù)患者的病情需要,在患者出院以后,依然會給予護理干預,將護理服務拓展到患者的家庭中,實時監(jiān)控患者的血壓,保證患者血壓能夠被控制在合理的范圍內(nèi)。本研究對患者所開展的個體化延續(xù)性護理工作,相較于常規(guī)護理,其對于患者的血壓控制以及生活質(zhì)量的提升均表現(xiàn)出了積極的意義。

        綜上所述,老年高血壓患者中采用個性化延續(xù)護理能夠提升患者的藥物依從性,有助于患者生活質(zhì)量的改善,能夠被用于臨床。

        參考文獻:

        [1]李曉慧. 個體化延續(xù)護理對老年高血壓患者血壓控制及不良事件預防效果研究[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志, 2017(4).

        [2]汪寧. 個體化延續(xù)護理對老年高血壓患者血壓控制及不良事件預防價值分析[J]. 中外醫(yī)學研究, 2019, 17(03):109-111.

        [3]沈春燕. 個體化延續(xù)護理在老年高血壓患者中的應用及臨床效果[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘, 2019, 19(22):303.

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