摘要：目的：分析探討在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及安全防范對(duì)策。方法選取2019年2月至2019年2月本院內(nèi)科接收的82例心血管患者，回顧性分析病例資料以及臨床護(hù)理資料，總結(jié)其中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，作為此次研究的對(duì)照組。根據(jù)對(duì)照組總結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)因素提出有效的安全防范對(duì)策，對(duì)本院2019年2月至2019年2月接收的82例心血管患者進(jìn)行臨床研究，作為此次研究的觀察組。結(jié)果經(jīng)過(guò)對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率要明顯低于對(duì)照組，且患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度也明顯高于對(duì)照組，兩組患者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)心血管護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析總結(jié)，并提出相應(yīng)的安全防范對(duì)策能夠有效地降低患者臨床護(hù)理中一系列風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，有效地提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度。

關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)因素;安全防范對(duì)策;滿意度

引言

心血管內(nèi)科是醫(yī)院收治患者較多，且病種較繁多的一個(gè)科室。由于心血管患者病情較嚴(yán)重，同時(shí)帶有極高的致死率和致殘率，因此在對(duì)此類患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)就存在著極大的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理作為治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，假使在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理不當(dāng)，就會(huì)引起一系列的護(hù)患問(wèn)題。因此提高心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量也一直是護(hù)理人員工作的一個(gè)重要研究部分。

1資料與方法

1.1一般資料

調(diào)取2018年2月至2019年2月本院接收的心血管患者中80份病例資料以及臨床護(hù)理資料，總結(jié)其中存在的危險(xiǎn)因素，作為對(duì)照組。根據(jù)對(duì)照組總結(jié)的危險(xiǎn)因素提出有效地應(yīng)對(duì)措施，對(duì)本院2019年2月至2019年2月接收的82例心血管病患者進(jìn)行臨床研究，并將次作為觀察組。其中對(duì)照組男性患者44名，女性患者38名，年齡在38-73歲，平均年齡（55.5±4.8）歲;觀察組男性患者37例，女性患者45例，年齡在47-69歲，平均年齡（58.1±6.3）歲。觀察組與對(duì)照組患者的年齡、性別存在著一定的差異，但對(duì)研究不產(chǎn)生影響（P>0.05）。所有參與本次研究的患者均于研究前簽訂了知情同意書，自愿配合相關(guān)研究活動(dòng)，確保研究順利進(jìn)行。

1.2方法

選取對(duì)照組心血管患者中的病例資料以及臨床護(hù)理資料，總結(jié)其中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素提出有效的安全防范對(duì)策，并將其應(yīng)用在觀察組患者的臨床護(hù)理中。

1.2.1存在的風(fēng)險(xiǎn)因素

風(fēng)險(xiǎn)因素主要表現(xiàn)在護(hù)理人員、患者及其家屬三方面。護(hù)理人員：護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)和知識(shí)有所欠缺，且存在著部分護(hù)理人員工作責(zé)任意識(shí)較弱的情況，對(duì)于患者的臨床護(hù)理不能認(rèn)真仔細(xì)的對(duì)待;患者及其家屬：患者及其家屬由于對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)度不足，往往會(huì)出現(xiàn)緊張、恐慌、焦躁等不良情緒，在進(jìn)行治療時(shí)不能做到積極的配合治療。

1.2.2安全防范對(duì)策

不斷提高心血管患者護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及綜合素質(zhì)，定期對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理知識(shí)技能的培訓(xùn)，同時(shí)提高護(hù)理人員面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的應(yīng)急能力，避免在遇到突發(fā)事件時(shí)無(wú)法冷靜處理;另外，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理人員責(zé)任制度以及分級(jí)護(hù)理制度，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，確保護(hù)理人員能夠嚴(yán)肅對(duì)待患者的護(hù)理工作;加強(qiáng)護(hù)理人員與患者及其家屬之間的溝通交流，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬普及相關(guān)心血管疾病的知識(shí)，全面了解患者的心理狀況以及病情發(fā)展情況，并針對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行積極的疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者積極配合治療，提高臨床治療的效果[6]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率以及患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。采用t進(jìn)行組間檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過(guò)分析比較我們能夠發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)發(fā)癥發(fā)生總例數(shù)為9例，總發(fā)生率為6.43%。對(duì)照組CRBSI有11例，占7.86%;VAP有13例，占9.29%;CAUT有12例，占8.57%;并發(fā)癥發(fā)生總例數(shù)為36例，總發(fā)生率為25.71%。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果表明，觀察組的各項(xiàng)并發(fā)癥指標(biāo)明顯低于對(duì)照組患者，并發(fā)癥的總發(fā)生率為較對(duì)照組患者的總發(fā)生率有顯著降低，數(shù)據(jù)差異對(duì)比Plt;0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

因?yàn)樾膬?nèi)科的住院患者病情種類很多，病情比較復(fù)雜，而且變化沒(méi)有規(guī)律可循，所以給護(hù)理工作帶來(lái)了一定的難度，要做好心內(nèi)科的護(hù)理工作就要從各個(gè)方面著手，不斷優(yōu)化管理制度，護(hù)理人員不斷提升護(hù)理能力。經(jīng)過(guò)院方的認(rèn)真研究，綜合影響護(hù)理管理工作的各種因素，提出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，這不但是心內(nèi)科護(hù)理工作的需要，還是保證病人更好康復(fù)的需要。實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)護(hù)理工作過(guò)程中有可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行人為干預(yù)，能夠減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，對(duì)患者的治療也有很大幫助。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素有很多，例如：因?yàn)樾膬?nèi)科患者的病情復(fù)雜多變，患者多以年齡高的人為主，危險(xiǎn)性增加，患者和家屬的心理能力承受有限，增加了護(hù)理工作的難度;同時(shí)護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握程度和運(yùn)用能力以及心理素質(zhì)也影響護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn);藥物和醫(yī)療器械的使用在客觀上也有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在;醫(yī)院的護(hù)理工作管理制度也會(huì)影響護(hù)理工作的質(zhì)量，如果管理不到位，防范意識(shí)薄弱，也容易造成風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的患者和普通護(hù)理管理的患者在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況和對(duì)護(hù)理工作滿意度方面進(jìn)行對(duì)比，分析本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，在心內(nèi)科強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理有效降低了風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，患者更加肯定和認(rèn)可護(hù)理人員的工作，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)意義Plt;0.05。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在心內(nèi)科實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)對(duì)患者安全的保障，同時(shí)減少患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的情況，使護(hù)理工作能夠順利進(jìn)行，醫(yī)患關(guān)系也有所改善，因此應(yīng)該在醫(yī)院的各個(gè)科室應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙芬芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，3（37）：48+54.

[2]楊加容，劉忠.探析人性化服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（22）：690-691.