摘要：目的：探討高齡髖部骨折護(hù)理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。方法：選取我院2017年3月-2019年3月時(shí)間段收治高齡髖部骨折患者112例為研究對象，根據(jù)管理方案不同均分為兩組，對照組運(yùn)用常規(guī)管理，觀察組運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理，對比兩組管理效果。結(jié)果：觀察組研究中所得不良事件發(fā)生率5.36%低于對照組研究中所得25.00%，觀察組研究中所得住院時(shí)間低于對照組研究中所得數(shù)值，研究中所得滿意度、護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：高齡髖部骨折護(hù)理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果顯著，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高齡髖部骨折;風(fēng)險(xiǎn)管理;管理效果

隨著我國人口老年化加快，老年人數(shù)量不斷增多，因年齡升高，身體機(jī)能不斷衰退，骨質(zhì)密度降低，在受到外界因素負(fù)面影響后，極易形成骨折病變，因老年病患特殊性，機(jī)體恢復(fù)比較緩慢，護(hù)理服務(wù)水平高低至關(guān)重要，一旦護(hù)理服務(wù)不到位，會(huì)造成病患產(chǎn)生不良事件，影響病患身體康復(fù)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討高齡髖部骨折護(hù)理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1資料

選取我院2017年3月-2019年3月時(shí)間段收治高齡髖部骨折患者112例為研究對象，根據(jù)管理方案不同均分為兩組，56例每組，其中，對照組中30例男性，26例女性，年齡在（61-85）歲，平均值在（70.22±1.35）歲;觀察組中32例男性，24例女性，年齡在（60-87）歲，平均值在（70.26±1.33）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2];病患及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2方法

對照組運(yùn)用常規(guī)管理，做好病患各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查和診斷，施行病情監(jiān)測、飲食干預(yù)、環(huán)境干預(yù)、康復(fù)護(hù)理等。

觀察組運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理，內(nèi)容為：①組建護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，組長為護(hù)士長或資深護(hù)師組成，組員均為護(hù)理經(jīng)驗(yàn)極為豐富的護(hù)理人員組成，掌握醫(yī)院的實(shí)際狀況，查閱相關(guān)的文獻(xiàn)資料，結(jié)合實(shí)際，找出產(chǎn)生不良事件的原因。②根據(jù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)不良事件，建立風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急措施，定期風(fēng)險(xiǎn)評估，依據(jù)評估結(jié)合，每天施行一次風(fēng)險(xiǎn)管理小組會(huì)議，制定針對性管理方案。③將制定好的風(fēng)險(xiǎn)管理措施計(jì)劃交由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員施行，嚴(yán)格依據(jù)計(jì)劃表進(jìn)行操作。④小組成員對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃表施行情況進(jìn)行評估，找出其中依舊存在的不良事件，再次制定改善措施及施行，如此不斷提升護(hù)理質(zhì)量，加快病患身體恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組不良事件發(fā)生情況、滿意度、住院時(shí)間、護(hù)理質(zhì)量評分情況。不良事件：跌倒、壓瘡、意外拔管。針對本研究中滿意度評分采用0-100分答題問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果所得數(shù)值越高，滿意度越高，調(diào)查結(jié)果所得數(shù)值越低，滿意度越低。針對本研究中護(hù)理質(zhì)量評分采用0-100分答題問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果所得數(shù)值越高，護(hù)理質(zhì)量越高，調(diào)查結(jié)果所得數(shù)值越低，護(hù)理質(zhì)量越低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究所得數(shù)值輸入SPSS18.0中，平均值選用（ ±s）表示，檢驗(yàn)用t、χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2.結(jié)果

2.1.兩組不良事件發(fā)生情況

觀察組研究中所得不良事件發(fā)生率5.36%低于對照組研究中所得25.00%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

2.2.兩組滿意度、住院時(shí)間、護(hù)理質(zhì)量評分情況

觀察組研究中所得住院時(shí)間低于對照組研究中所得數(shù)值，研究中所得滿意度、護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表2。

3.討論

近年來，隨著我國高齡髖部骨折病患人數(shù)增多，對其關(guān)注度不斷上升，因病患屬于老年群體，存在特殊性，生活質(zhì)量會(huì)變得極差，嚴(yán)重者，會(huì)滋生嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至死亡，因此，在對病患病情確診后，應(yīng)及時(shí)為其對癥治療，同時(shí)，還應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，病患受到的護(hù)理服務(wù)水平越高，病患治療效果越好，身體恢復(fù)越快，如何提升護(hù)理質(zhì)量成為了新問題，應(yīng)重視[3]。

風(fēng)險(xiǎn)管理作為針對性極強(qiáng)的管理措施，指的是重點(diǎn)為病患安全因素，施行防范、預(yù)防的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)措施，屬于主動(dòng)性護(hù)理管理措施，與常規(guī)管理中的被動(dòng)管理存在較大的差異性;該管理模式需醫(yī)院配合，建立全方面護(hù)理監(jiān)管團(tuán)隊(duì)，對護(hù)理人員施行的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，找出其中存在的問題，結(jié)合實(shí)際狀況，完善護(hù)理管理措施，提升病患受到的護(hù)理服務(wù)水平，提高管理安全性，因此，風(fēng)險(xiǎn)管理的運(yùn)用價(jià)值極高，值得選用[4]。

綜上所述，高齡髖部骨折護(hù)理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果顯著，與常規(guī)管理方案比較，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，住院時(shí)間更短，滿意度和護(hù)理質(zhì)量更高，高齡髖部骨折護(hù)理中值得運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘璐斯，余芬，周麗園.高齡髖部骨折護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（4）：424-425.

[2]章粉連，朱亞敏.風(fēng)險(xiǎn)管理在高齡髖部骨折患者圍術(shù)期護(hù)理安全中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2017，34（7）：60-62.

[3]殷峰，李曉莉，郭琴，等.改良式充氣便盆在老年髖部骨折患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（10）：177-178.

[4]許一吟，李敏清，傅秀珍.大坪骨科老年患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評分系統(tǒng)在老年髖部骨折術(shù)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2018，v.34（14）：167-169+174.