摘要:目的:分析快速康復理念應用在腦膜瘤患者圍術期護理中的效果。方法:我院2016年4月~2018年4月收治了120例腦膜瘤病例,結合患者入院編號分組,將所有病例分成研究組60例,入院尾號單數(shù);參照組60例,入院尾號雙數(shù)。研究組采用快速康復理念開展護理工作,參照組采用常規(guī)護理措施,予以對比兩組的護理效果。結果:研究組和參照組的舒適度情況組間對比差異存在,P<0.05。兩組住院時間及費用比較,差異性均突出,P<0.05。結論:圍術期護理中快速康復理念的應用,有助于保證腦膜瘤患者的舒適度,減少患者實際住院的天數(shù)與費用,可在臨床應用和推廣。
關鍵詞:快速康復理念;腦膜瘤;圍術期護理;護理效果
腦膜瘤指的是起源在腦膜、腦膜間隙的衍生物,該病女性發(fā)病率較女性高。發(fā)病機制:環(huán)境改變、基因變異、顱腦外傷、放射性照射等。需要注意的是,腦膜瘤為良性腫瘤,具有生長速度慢、病程時間長的特點,患者易出現(xiàn)頭暈、癲癇、視力障礙、聽覺障礙等表現(xiàn)??焖倏祻屠砟頕TS,為采用循證醫(yī)學證據(jù)的圍術期處理方法,可以有效控制手術應激反應的發(fā)生率,加速患者康復的進程[1]。針對于此,我院將近年來收治的腦膜瘤患者為主,以快速康復理念下護理作為基礎,以常規(guī)護理作為參照,比較不同護理模式的應用,對患者舒適度、住院時間、住院費用的作用。
1.臨床資料、方法
1.1臨床資料
將我院在2016年4月~2018年4月區(qū)間,收治的120例腦膜瘤病例按入院編號分為研究組及參照組,而兩組人數(shù)相同均為60例。研究組中,男性、女性分別為:(25例、35例);年齡介于40~66歲之間,平均年齡為(53.4±5.5)歲。參照組中,男性、女性分別為:(27例、33例);年齡介于42~64歲之間,平均年齡為(53.2±5.3)歲。借助SPSS25.0統(tǒng)計學軟件的作用,分析、處理研究組和參照組臨床資料,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)沒有對比差異(P>0.05)。
納入標準:接受CT檢查確診[2]者、通過腦膜瘤診斷標準[3]者、經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準[4]者、在知情同意書上簽字者。
排除標準:精神障礙者、神志不清楚者。
1.2方法
1.2.1 參照組采用常規(guī)護理措施,主要進行健康教育、病情觀察。
1.2.2 研究組采用快速康復理念下進行護理干預,①手術前護理,手術前進行健康教育,為患者、患者家屬講解腦膜瘤發(fā)病機制、臨床癥狀、手術治療方法、護理方法等內(nèi)容。手術前12h,采用10% 500ml的葡萄糖口服液(生產(chǎn)廠家:澳諾(中國)制藥有限公司;國藥準字:H20013241),手術前2h服用10% 250ml的葡萄糖口服液。②手術中護理,手術過程中做好手術室溫濕度的控制工作、保暖工作,對需輸注的液體均應預先加溫,并為患者蓋上毯子。③手術后護理,術后6h可鼓勵患者補充一些容易消化的食物,嚴格監(jiān)測患者的血糖、血壓、心率等變化。
1.3觀察指標
對兩組舒適度(饑餓感、口渴感、低體溫)、住院時間、住院費用,加以觀察、比較。
1.4統(tǒng)計學分析及處理
本研究的腦膜瘤患者臨床數(shù)據(jù)資料均輸入到SPSS25.0統(tǒng)計學軟件,主要進行統(tǒng)計分析、處理。其中計數(shù)資料、兩組舒適度的對比,均以率%方式表示,實行X2統(tǒng)計學檢驗;計量資料、兩組住院時間、住院費用的對比,均以均數(shù)差X±s表示,實行t統(tǒng)計學檢驗。組間的對比結果顯示:P<0.05,說明差異性存在。
2.結果
2.1 研究組、參照組患者在舒適度情況方面比較
兩組饑餓感、口渴感、低體溫的發(fā)生率比較差異顯著,P<0.05,如表1。
2.2 研究組、參照組患者在住院時間、住院費用方面比較
兩組患者住院時間、住院費用組間比較差異存在,P<0.05,如表2。
3.討論
值得一提的是,腦膜瘤患者圍術期護理中運用快速康復理念開展護理工作,有助于確?;颊叩氖孢m度,促使患者在術后短時間內(nèi)獲得康復。其中,手術前護理可進行健康教育工作,可為患者講解疾病、治療、護理相關的知識,旨在消除患者、患者家屬的心中顧慮,獲得患者對護理工作的理解、支持[5]。因長時間空腹狀態(tài)下,因此會使患者出現(xiàn)饑渴、低體溫、煩躁等表現(xiàn),手術前應給予葡萄糖溶液,以此改善患者上述的不適感,避免發(fā)生胰島素抵抗、分解代謝的情況。手術后及早進食,應對患者胃腸道分泌胃泌素、神經(jīng)加壓素,以及胰多肽等構成刺激,加速胃腸道蠕動,及早恢復患者的腸道功能。而手術中實行保暖護理,能夠合理設置室內(nèi)的溫濕度,提前做好輸注液體的加溫工作,如果必要需為患者改善毛毯,從而防止發(fā)生交感腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮,所致的兒茶酚胺釋放增加、腎上腺素釋放增加狀況。
總之,快速康復理念在腦膜瘤患者圍術期護理中應用,不但能保證患者的舒適度,而且利于縮短患者的住院時間,減少患者的住院費用,具有在臨床方面廣泛應用、推廣的意義。
參考文獻:
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