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        營養(yǎng)干預對妊娠期高血壓疾病發(fā)病率及分娩結局的影響

        2019-04-29 00:00:00張海霞
        健康護理 2019年11期

        摘要:目的:觀察對妊娠高血壓采用孕期營養(yǎng)干預措施對其血壓及其分娩結果的影響。方法 對照組孕婦給予常規(guī)的產前檢查和孕期護理干預,觀察組孕婦在對照組干預措施基礎上加用營養(yǎng)干預護理,對比兩組高血壓疾病發(fā)病率及母嬰不良分娩結局發(fā)生率。結果 觀察組孕婦妊娠期高血壓疾病發(fā)病率(3.33%)明顯低于對照組(16.66%),觀察組母嬰不良分娩結局發(fā)生率(3.33%)明顯低于對照組(16.66%),兩組對比差異顯著(Plt;0.05)。結論 孕期營養(yǎng)干預有利于穩(wěn)定妊娠期血壓,利于正常分娩,值得臨床應用推廣。

        關鍵詞:營養(yǎng)干預;妊娠期高血壓;發(fā)病率;分娩結局

        妊娠期高血壓不僅對產婦自身健康具有一定的危害,同時還會影響圍產胎兒的生命安全,是婦產科常見疾病,為此臨床需高度重視。妊娠期高血壓發(fā)病機制尚沒有統(tǒng)一的定論,但據(jù)有關研究發(fā)現(xiàn),產婦營養(yǎng)與妊娠期高血壓的發(fā)生有很大關系,應用營養(yǎng)調護對孕期產婦進行必要的干預,或許可有效降低產婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率[1]。為此,本文開展孕期營養(yǎng)干預對妊娠期高血壓疾病發(fā)病率的影響研究,現(xiàn)將結果報道如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        將我科2018年1月至2019年4月收治的60例妊娠期孕婦作為研究對象,均經超聲、影像等檢查排除妊娠期糖尿病、肝腎疾病、傳染病、腫瘤血液病等病史,且患者及家屬知情同意,按照隨機原則將患者分成對照組和觀察組各30例,對照組孕婦年齡分布:20-38歲,平均年齡為(28.6±9.3)歲;觀察組孕婦年齡分布:20-39歲,平均年齡為(29.1±9.4)歲,兩組孕婦的基線資料對比均無顯著差異,具有可比性(Pgt;0.05)。

        1.2方法

        對照組孕婦給予常規(guī)的產前檢查和孕期護理干預,觀察組孕婦在對照組干預措施基礎上加用營養(yǎng)干預護理,具體內容:(1)知識宣教:孕期檢查期間,護理人員加強對孕婦及家屬高血壓及營養(yǎng)相關知識培訓,使其了解合理營養(yǎng)對孕婦及胎兒健康的重要性,通過發(fā)放營養(yǎng)指導手冊、微信發(fā)放短視頻講解、組織孕婦及家屬參加醫(yī)院開展的孕期營養(yǎng)知識講座等多種形式提高其對孕期相關營養(yǎng)知識的認識;(2)個體化的營養(yǎng)素攝入指導護理:孕期可分為早、中、晚三個階段,根據(jù)患者所處階段不同,為孕婦提供合理的個體化營養(yǎng)素攝入指導護理;12周以內的孕婦引導其多攝入富含葉酸的食物,且每天攝入的碳水化合物不低于150g;12-28周的孕婦,每天需攝入500g蔬菜、250-400g谷類薯類、100-150g肉禽蛋魚、50g豆制品、250mL牛奶以及1-2g的含鈣食物;28周以后的孕婦每天需增加肉禽蛋魚攝入量至150-200g,谷類薯類至400-500g。

        1.3觀察指標

        對比兩組孕婦妊娠期高血壓疾病發(fā)病率及母嬰不良分娩結局發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學分析

        采用SPSS20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析,計數(shù)資料以(%)表示,采用x2檢驗,Plt;0.05代表差異顯著,有統(tǒng)計學意義。

        2.結果

        觀察組孕婦妊娠期高血壓疾病發(fā)病率(3.33%)明顯低于對照組(16.66%),觀察組母嬰不良分娩結局發(fā)生率(3.33%)明顯低于對照組(16.66%),兩組對比差異顯著(Plt;0.05),見表1。

        3.討論

        妊娠期高血壓是一種較為嚴重的妊娠并發(fā)癥,主要臨床特征為孕婦妊娠20周后會發(fā)生機體血壓升高、水腫和尿蛋白等癥狀,嚴重者會導致全身多功能衰竭或器官功能損害,甚至孕婦發(fā)生彌漫性血管內凝血、胎盤早剝或死亡。研究報道[2],妊娠高血壓病機主要是孕婦全身毛細小動脈血管功能紊亂、痙攣發(fā)作,引起以上諸癥和不適。相關報道顯示[3],硒和鈣等微量元素會影響血管舒縮功能,可減少小血管痙攣和血壓波動。因此,合理、科學的安排膳食不僅有利于保證胎兒的正常發(fā)育,而且有利于血管功能和血壓穩(wěn)定。孕婦及家屬對妊娠期營養(yǎng)知識的認識有限,水平不高,因此孕婦孕期需要制定針對性的營養(yǎng)干預措施,定期開展孕期營養(yǎng)知識宣教,能有效指導孕婦及家屬提供正確、營養(yǎng)充足的孕婦飲食,更好的穩(wěn)定血壓和保護母嬰妊娠安全。

        本研究采用妊娠期孕婦及家屬的營養(yǎng)知識宣教與個體化的營養(yǎng)素攝入指導護理干預措施,對比孕婦妊娠期高血壓發(fā)病率及母嬰妊娠結局,結果觀察組孕婦妊娠期高血壓疾病發(fā)病率(3.33%)明顯低于對照組(16.66%),觀察組母嬰不良分娩結局發(fā)生率(3.33%)明顯低于對照組(16.66%),兩組對比差異顯著(Plt;0.05)。朱玉茹[4]研究報道,孕期營養(yǎng)干預組孕婦的妊娠期高血壓疾病發(fā)病率顯著低于參照組,與本研究結果基本一致,說明了對妊娠期孕婦施行孕期營養(yǎng)干預,不僅能有效降低其妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率,同時還能減少母嬰不良結局發(fā)生幾率,因此其具有良好的應用價值。

        綜上所述,孕期營養(yǎng)干預對妊娠期高血壓疾病發(fā)病率有滿意的療效,有利于孕婦健康分娩,值得臨床推廣應用。

        參考文獻:

        [1]張麗華.孕期營養(yǎng)干預對妊娠期高血壓疾病發(fā)病率的影響[J].廣東醫(yī)學,2014,35(11):1694-1696.

        [2]LUNATI F,DUGNANI M,CAMPANINI M.Hypertension in pregnancy[J].Recenti Prog Med,2008,99(9):432-439.

        [3]RAY J G,DIAMOND P,SINGH G,etal.Brief overview of maternal triglycerides as a risk factor for pre-eclampsial[J].BJOG,2006,113(4):379-386.

        [4]朱玉茹.孕期營養(yǎng)干預對妊娠期高血壓疾病發(fā)病率的影響分析[J].中國農村衛(wèi)生,2017,(19):52-53.

        作者簡介:張海霞,女,1972年7月出生,河南湯陰人,安陽市婦幼保健院藥劑科技師,研究方向:婦產科護理。

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