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        風(fēng)險管理對心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的影響

        2019-04-29 00:00:00徐小芳
        健康護(hù)理 2019年6期

        摘要:目的:探究心內(nèi)科開展風(fēng)險管理對其護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 選取2017年4月~2018年7月某醫(yī)院心內(nèi)科收治的64例患者,隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組32例。兩組分別開展常規(guī)管理與風(fēng)險管理,應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件比較兩組風(fēng)險事件發(fā)生率及護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 觀察組風(fēng)險事件發(fā)生率顯著低于對照組,護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組;差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 心內(nèi)科開展風(fēng)險管理可有效提升護(hù)理質(zhì)量,規(guī)避風(fēng)險事件的發(fā)生,可用于臨床推廣。

        關(guān)鍵詞:風(fēng)險管理;心內(nèi)科;護(hù)理質(zhì)量

        據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,近年來醫(yī)院高危疾病患者多出自心內(nèi)科,常見心內(nèi)科疾病包括冠心病、急性心肌梗死、急性冠脈綜合征等,該類疾病具有發(fā)病率高、死亡率高及突發(fā)性強(qiáng)等特點(diǎn),心內(nèi)科收治的患者以老年人群為主,對于老年患者來說機(jī)體抵抗能力較差,再加上呼吸器官功能逐漸衰竭,加重了病情,具有反應(yīng)遲緩、缺乏自救知識等缺陷因此心內(nèi)科患者屬于重點(diǎn)管理對象。同時心內(nèi)科護(hù)士工作任務(wù)繁重、精神壓力較大,在護(hù)理工作中易出現(xiàn)失誤,對患者造成了不良影響。為改善心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量,我院開始實施風(fēng)險管理,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2017年4月~2018年7月某醫(yī)院心內(nèi)科收治的64例患者,隨機(jī)分為對照組與觀察組,各32例。對照組中男21例,女11例,年齡42~75歲,平均(57.3±2.5)歲;觀察組中男18 例,女14例,年齡43~76歲,平均(57.8±2.6)歲,組間性別、年齡數(shù)據(jù)無顯著差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),實驗可行。且研究已經(jīng)過我院倫理委員會批準(zhǔn)。

        1.2 方法

        對照組開展常規(guī)管理,包括觀察病情,遵醫(yī)囑用藥,開展適量鍛煉等。觀察組開展風(fēng)險管理,護(hù)士對患者日?;顒舆M(jìn)行全面跟蹤關(guān)注,及時了解患者的病情變化、心理狀況等,開展健康教育告知患者常見風(fēng)險事件及預(yù)防措施,實施心理干預(yù)緩解患者負(fù)性情緒,降低患者自身護(hù)理風(fēng)險。

        護(hù)士應(yīng)掌握患者基本信息、文化水平、健康意識等情況并做好科學(xué)評估,分析自身護(hù)理能力,針對可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件進(jìn)行預(yù)防方案制定以及緊急預(yù)案,以保證出現(xiàn)風(fēng)險時可及時采取有效處理。發(fā)生風(fēng)險事件后續(xù)及時、明確給予家屬和患者回應(yīng),及時反省自己的失誤。

        強(qiáng)加護(hù)理人員的法律意識:組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),如《醫(yī)療事故處理條例等》,對科室存在的風(fēng)險進(jìn)行全方面的評估,并舉行討論會議,提高護(hù)理人員的法律意識,在操作時嚴(yán)格按照規(guī)章制度實施,加強(qiáng)護(hù)理人員對護(hù)理風(fēng)險的防范意識與能力。同時需要自主學(xué)習(xí)和更新醫(yī)學(xué)前沿的護(hù)理信息和操作技能,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。定期總結(jié)護(hù)理風(fēng)險管理進(jìn)程和階段性結(jié)果,分析上一階段護(hù)理管理工作中存在的不足并及時改進(jìn),提升護(hù)理質(zhì)量。

        1.3 觀察指標(biāo)

        護(hù)理質(zhì)量評分主要內(nèi)容包括護(hù)士態(tài)度、專業(yè)能力、情感支持3方面,共100分,分值越高說明護(hù)理質(zhì)量越好。記錄兩組患者跌倒、用藥錯誤、高危藥物外滲等風(fēng)險事件發(fā)生率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究收集的計量資料通過()表達(dá),在統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS 17.0)中進(jìn)行組間t值檢驗,收集的計數(shù)資料通過(%)表達(dá),在統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS 17.0)中進(jìn)行組間x 2 檢驗,若P>0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義,若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        對照組護(hù)理質(zhì)量總評分為(83.11±3.46)分,觀察組護(hù)理質(zhì)量總評分為(95.28±3.51)分,觀察組評分明顯更高,數(shù)據(jù)比較;差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。對照組共發(fā)生風(fēng)險事件8例,發(fā)生率25.00%,包括跌倒3例、用藥錯誤2例、高危藥物外滲3例;觀察組共發(fā)生風(fēng)險事件2例,發(fā)生率6.25%,包括跌倒1例、用藥錯誤1例,觀察組發(fā)生率顯著更低,數(shù)據(jù)比較;差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        心內(nèi)科病患起病急,病情復(fù)雜,需要及時進(jìn)行處理。若處理不當(dāng),則可能危及病患生命安全,引發(fā)醫(yī)患糾紛。心血管內(nèi)科疾病具有發(fā)病急、進(jìn)展快、短期預(yù)后差和死亡率高等特點(diǎn),導(dǎo)致該科室患者護(hù)理工作風(fēng)險性較高,若患者不配合醫(yī)護(hù)服務(wù),或護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)較差均可能發(fā)生風(fēng)險事件,進(jìn)而影響患者的臨床療效,甚至是生命安全,同樣也影響了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。心內(nèi)科護(hù)理管理采取風(fēng)險管理后有效的降低患者不良事件的發(fā)生。風(fēng)險管理是指針對現(xiàn)在存在的和潛在的風(fēng)險進(jìn)行評估、處理的一個過程,預(yù)防和減少風(fēng)險事件的發(fā)生及風(fēng)險事件對患者造成傷害。

        通過實施風(fēng)險管理不僅提高了護(hù)理質(zhì)量,更降低了護(hù)理人員的工作量,并提高了護(hù)理人員的法律意識、工作積極性、風(fēng)險防范意識等,在提高護(hù)理質(zhì)量的同時也提高了患者的滿意度。因此在心內(nèi)科開展風(fēng)險管理具有重要意義,在本次研究中針對觀察組開展了風(fēng)險識別、風(fēng)險評估、風(fēng)險處理及風(fēng)險管理總結(jié)等一系列風(fēng)險管理措施,有效增強(qiáng)了患者風(fēng)險意識,提升了護(hù)士護(hù)理操作能力,進(jìn)而有效規(guī)避患者不良事件的發(fā)生,提升護(hù)理質(zhì)量。綜上,心內(nèi)科開展風(fēng)險管理效果理想,可降低風(fēng)險事件發(fā)生率,規(guī)避風(fēng)險事件對患者療效及健康的不良影響,對護(hù)理質(zhì)量具有促進(jìn)意義,值得在臨床中推廣。

        參考文獻(xiàn):

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