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        分析中醫(yī)康復護理干預對腦外傷患者術后功能恢復與社會支持度的影響

        2019-04-29 00:00:00王夢溪
        健康護理 2019年6期

        摘要:目的:研究腦外傷患者實施中醫(yī)康復護理干預的價值及對術后功能恢復的影響。方法:納入本院(2017年06月-2018年04月)接收的腦外傷患者(n=78)作為研究對象,以隨機數(shù)字表為基準,分為實驗組(n=39,實施中醫(yī)康復護理干預)、對照組(n=39,實施常規(guī)護理),對78例患者機體功能恢復情況、社會支持度評估。結(jié)果:機體功能恢復情況:實驗組機體功能恢復情況優(yōu)于對照組(Plt;0.05)。社會支持度:實驗組社會支持度高于對照組(Plt;0.05)。結(jié)論:腦外傷患者實施中醫(yī)康復護理干預的價值顯著,可明顯提高機體功能恢復情況,值得借鑒。

        關鍵詞:中醫(yī)康復護理干預;腦外傷;功能恢復;社會支持度

        腦外傷為臨床常見病,具有極高致殘率、死亡率,該疾病起病較快,病情發(fā)展迅速,若未及時進行科學、有效處理,不僅會引起認知、運動、神經(jīng)功能障礙,還會影響其預后效果,故需在治療基礎上配合進行護理,通過改善患者病情,提高機體功能恢復情況,達到改善患者生活質(zhì)量的目的。現(xiàn)隨機選擇78例腦外傷患者,實施中醫(yī)康復護理干預,對實施后機體功能恢復情況、社會支持度評估,現(xiàn)匯總課題資料研究結(jié)果:

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        納入本院(2017年06月-2018年04月)接收的腦外傷患者(n=78)進行研究,分為2組(隨機數(shù)字表),即每組39例樣本。

        實驗組:男:23例,女:16例;年齡:30-52(平均:41.0±11.0)歲;病程:10-25(平均:17.5±7.5)天;對照組:男:22例,女:17例;年齡:28-62(平均:45.0±17.0)歲;病程:8-20(平均:14.0±6.0)天。對比2組(n=78)基礎資料,Pgt;0.05,具有可比性。

        1.2方法

        實驗組:中醫(yī)康復護理干預,(1)生活干預:根據(jù)季節(jié)變化,指導患者進行睡眠、運動,早春早睡早起,注意保暖、防寒;夏、秋兩季晚睡早起;冬季晚睡晚起,循序漸進運動。(2)飲食護理:指導患者多進食高維生素、低脂類清淡、易消化食物,還可于飲食中添加山藥、黑豆、小米、當歸、桃仁等健脾、補血類食物,若患者伴有吞咽困難,可指導其進食前后進行吞咽運動,叮囑其進食糊狀食物;若患者意識昏迷可指導其鼻飼飲食,但需定時對鼻飼管進行更換[1]。(3)情志護理:告知患者臨床對腦外傷的治療方法及疾病自身的轉(zhuǎn)歸,以提高其對疾病認知程度,緩解其心理顧慮,叮囑患者家屬多陪伴、關心患者,充分發(fā)揮社會支持作用,滿足其心理需求。(4)康復運動:通過聲音、語言對患者辨別能力進行訓練,改善患者記憶力、注意力,提高其認知能力;待患者病情平穩(wěn)后對患側(cè)肢體進行按摩,并逐漸引導患者進行四肢鍛煉、日常生活訓練,提高其肢體功能恢復效果。

        對照組:常規(guī)護理,加強對患者生命體征、尿液、色澤的觀察,對意識昏迷患者可為將其頭偏向一側(cè),并及時對呼吸道分泌物清理,確保呼吸道通暢。

        1.3分析指標

        1.3.1機體功能恢復情況評估:對患者神經(jīng)功能(參考NIHSS量表評價,分值:20分)、日常生活能力(參考Barthel量表評價,分值:100分)、肢體運動功能(參考FMA量表評價,分值:100分)評估[2]。

        1.3.2社會支持度評估:參考SSRS量表對患者客觀、主觀、社會支持度評價,分值:100分。

        1.4統(tǒng)計學方法

        SPSS22.0,計量資料(機體功能恢復情況、社會支持度)用t進行檢驗、平方差[()]進行表示,2組數(shù)據(jù)資料,以P值區(qū)間(Plt;0.05)表示統(tǒng)計學差異。

        2.結(jié)果

        2.1機體功能恢復情況

        78例患者機體功能恢復情況評估,詳見表一。結(jié)果顯示:實驗組優(yōu)于對照組,Plt;0.05。

        2.2社會支持度

        78例患者社會支持度評估,詳見表二。結(jié)果顯示:實驗組高于對照組,Plt;0.05。

        3.討論

        腦外傷患者會伴有不同程度昏迷,在臨床治療過程中極易出現(xiàn)昏睡情況,故需加強對其病情的觀察,待明確其具體病變后進行科學、合理治療、護理。隨著臨床醫(yī)療研究的深入,發(fā)現(xiàn)機體腦外傷后腦組織功能、結(jié)構(gòu)具有一定可塑性,在適宜條件下通過科學訓練,可誘導神經(jīng)元組織再生,促進機體功能恢復。

        中醫(yī)康復護理從生活、飲食、情志、運動等4個環(huán)節(jié)進行護理,腦外傷康復屬于持續(xù)護理過程,根據(jù)季節(jié)變化指導患者作息、運動,為后期康復運動奠定基礎,配合情志護理,在提高患者對疾病康復、訓練認知程度同時,改善其臨床依從性,確??祻瓦\動實施順利性,家屬為患者康復過程中極其重要持續(xù)系統(tǒng),叮囑其關心、安撫患者,引導患者面對自身現(xiàn)狀,提高治療積極性、配合程度,在改善其臨床癥狀同時,提高訓練信心,改善其機體功能恢復效果[3]。研究結(jié)果:實驗組3項機體功能評分優(yōu)于對照組,3項社會支持度評估高于對照組,故中醫(yī)康復護理干預在腦外傷中護理價值得以證實。

        綜上所述,腦外傷患者實施中醫(yī)康復護理干預的價值顯著,對提高機體神經(jīng)、運動、生活功能及社會支持度有積極作用,值得借鑒。

        參考文獻:

        [1]庾銀彩.中醫(yī)康復護理對腦外傷患者術后功能恢復的效果觀察[J].吉林醫(yī)學,2017,38(12):2378-2379.

        [2]曹霞,楊雨明.中醫(yī)情志護理對腦外傷患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響研究[J].中外醫(yī)療,2017,36(34):137-139.

        [3]柴華,程亞麗.中醫(yī)康復護理干預對腦外傷患者術后功能恢復與社會支持度的影響[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2017,15(21):69-70.

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