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        胸腔鏡食管癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合體會(huì)分析

        2019-04-29 00:00:00阿依古麗?吐爾遜
        健康護(hù)理 2019年6期

        摘要:目的:分析與研究胸腔鏡食管癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合應(yīng)用效果。方法:隨機(jī)選取2017年1月-2018年11月在我院進(jìn)行胸腔鏡食管癌根治術(shù)的84例患者作為本次研究對(duì)象,按照手術(shù)先后順序分組分為常規(guī)組與研究組,常規(guī)組42例給予基礎(chǔ)護(hù)理,研究組42例給予手術(shù)室護(hù)理配合,分析應(yīng)用效果。結(jié)果:研究組患者手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、以及住院時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組,結(jié)果對(duì)比差異較明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在胸腔鏡食管癌根治術(shù)患者中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理配合,可以優(yōu)化手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo),有助于手術(shù)的正常順利開展,值得在胸腔鏡食管癌根治術(shù)中推廣與應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:胸腔鏡食管癌根治術(shù);手術(shù)室護(hù)理配合;應(yīng)用效果

        引言

        食管癌也被叫做食道癌,主要是指發(fā)生在食管上皮組織的一種惡性腫瘤,其中吸煙與喝酒是引發(fā)該疾病的重要病因,由于該疾病在早中期無(wú)明顯臨床癥狀,極易被誤診耽誤最佳治療時(shí)機(jī),胸腔鏡食管癌根治術(shù)是治療該疾病的主要方法,能夠起到一定的治療效果,但是手術(shù)過程存在極大的創(chuàng)傷性和風(fēng)險(xiǎn)性,因此,需要給予有效的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)[1]。本次研究隨機(jī)選取2017年1月-2018年11月在我院進(jìn)行胸腔鏡食管癌根治術(shù)的84例患者,分別給予基礎(chǔ)護(hù)理和手術(shù)室護(hù)理配合,分析應(yīng)用效果,現(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        隨機(jī)選取2017年1月-2018年11月在我院進(jìn)行胸腔鏡食管癌根治術(shù)的84例患者作為本次研究對(duì)象,按照手術(shù)先后順序分組分為常規(guī)組與研究組,常規(guī)組42例,男性25例、女性17例,最小年齡38歲,最大年齡75歲,平均年齡(58.6±6.3)歲,研究組42例,男性24例、女性18例,最小年齡39歲,最大年齡76歲,平均年齡(60.3±6.6)歲,患者本人及其家屬知情并同意本次研究,兩組患者的一般資料經(jīng)過對(duì)比分析無(wú)明顯差異,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),結(jié)果可以對(duì)比。

        1.2 方法

        常規(guī)組(42例)給予基礎(chǔ)護(hù)理,主要包括:疾病知識(shí)宣講、生命體征監(jiān)測(cè)、以及其他基礎(chǔ)護(hù)理等。

        研究組(42例)給予手術(shù)室護(hù)理配合, 主要包括:首先,進(jìn)入手術(shù)室確定好手術(shù)切口后,護(hù)理人員要再次與其他醫(yī)護(hù)人員共同清點(diǎn)手術(shù)器械,并將其有效擺放在無(wú)菌手術(shù)臺(tái)上,同時(shí)連接導(dǎo)管導(dǎo)線,通常情況下主屏在患者左側(cè),副屏在右側(cè),將超聲刀放置在主刀醫(yī)師側(cè)圍。其次,護(hù)理人員要全程積極配合手術(shù)醫(yī)師,遞送各種手術(shù)器械,當(dāng)手術(shù)過程至暴露患者靜脈以后,協(xié)助醫(yī)生對(duì)靜脈進(jìn)行結(jié)扎處理并固定結(jié)扎兩側(cè),同時(shí),在清除食管周圍淋巴結(jié)過程中,護(hù)理人員使用蒸餾水清洗胸腔,完成后進(jìn)行止血措施,根據(jù)實(shí)際情況放置引流管[2]。再者,當(dāng)手術(shù)過程結(jié)束后,護(hù)理人員要再次對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn),避免將手術(shù)器械遺漏在患者身體內(nèi)情況的發(fā)生,清點(diǎn)無(wú)誤后協(xié)助醫(yī)生完成關(guān)胸。最后,在頸、腹部手術(shù)過程中,護(hù)理人員同樣要協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理工作,認(rèn)真清單手術(shù)過程中消毒用物、器械用具等,完成后對(duì)頸部、腹部進(jìn)行縫合處理,給予抗感染治療[3]

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        運(yùn)用SPSS24.0對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,其中,本次研究的計(jì)量資料為圍手術(shù)期各項(xiàng)指標(biāo),用()形式表示,t進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P值在0-0.05范圍內(nèi)時(shí),說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

        常規(guī)組手術(shù)時(shí)間為(193.35±8.47)min、手術(shù)出血量為(396.64±15.45)ml、住院時(shí)間為(24.65±2.12)d;研究組手術(shù)時(shí)間為(127.61±5.78)min、手術(shù)出血量為(300.85±10.57)ml、住院時(shí)間為(13.52±1.68)d;t值=41.548/33.162/26.666,p值=0.000。

        研究組患者手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、以及住院時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組,結(jié)果對(duì)比差異較明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        近年來,受人們不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、以及其他諸多因素的影響,食管癌發(fā)病率在不斷上升,且向年輕化方向發(fā)展,我國(guó)是食道癌高發(fā)國(guó)家,同時(shí)也是死亡率較高的國(guó)家,據(jù)可靠數(shù)據(jù)資料顯示,每年死于該疾病的人數(shù)高達(dá)14萬(wàn)左右,為人們的生命安全帶來了嚴(yán)重威脅,因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療非常關(guān)鍵?,F(xiàn)階段,治療該疾病的方式主要為手術(shù)治療,胸腔鏡手術(shù)方式是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)發(fā)展起來的全新治療方式,該種手術(shù)方式與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比,具有創(chuàng)傷較小、對(duì)周圍組織損傷較小、以及術(shù)后恢復(fù)較快等優(yōu)勢(shì),但是在實(shí)際實(shí)施手術(shù)過程中,手術(shù)流程和要求比較高,不僅需要手術(shù)醫(yī)師具有豐富扎實(shí)的手術(shù)操作技術(shù),同時(shí)還需要積極有效的護(hù)理配合[4]?;A(chǔ)護(hù)理是一種機(jī)械化護(hù)理工作,缺乏針對(duì)性和連續(xù)性,很難滿足實(shí)際手術(shù)要求,手術(shù)室護(hù)理配合是專門針對(duì)手術(shù)過程而制定的護(hù)理計(jì)劃,參與護(hù)理的工作人員對(duì)整個(gè)手術(shù)實(shí)施過程比較熟悉,能夠及時(shí)快速協(xié)助手術(shù)醫(yī)師展開手術(shù)過程,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)成功率[5]。

        本次研究結(jié)果表明,給予手術(shù)室護(hù)理配合的研究組患者手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、以及住院時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組,結(jié)果對(duì)比差異較明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明手術(shù)室護(hù)理配合的應(yīng)用效果比較好,其主要原因在于在手術(shù)過程中,護(hù)理人員可以協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行部分手術(shù)操作,并能夠準(zhǔn)確及時(shí)向手術(shù)醫(yī)生遞送各種手術(shù)器械,為手術(shù)的正常順利實(shí)施提供了極大的保障。

        綜上所述,在胸腔鏡食管癌根治術(shù)患者中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理配合,可以優(yōu)化手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo),有助于手術(shù)正常順利開展,值得在胸腔鏡食管癌根治術(shù)中推廣與應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]薛霞萍,苗莉.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在胸腔鏡食管癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(07):229-231.

        [2]董燦燦.胸腔鏡食管癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(48):64.

        [3]吳瑩瑩.胸腔鏡食管癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(17):149-151.

        [4]陳婺.用胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)對(duì)食管癌患者進(jìn)行治療的效果及對(duì)其肺功能的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(15):58-59.

        [5]王薇.胸腔鏡食管癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合對(duì)策探討[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(23):161-162.

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