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        綜合性護理干預在老年性腦血栓患者中的應用研究

        2019-04-29 00:00:00張羽
        健康護理 2019年6期

        摘要:目的:探討綜合性護理干預在老年腦血栓患者中的應用效果。方法:選取2018年2月1日~2019年3月31日我院收治的90例老年腦血栓患者納入本次研究,對照組(n=45)與觀察組(n=45)全部采用常規(guī)護理;另在后組中加用綜合性合理干預,比較應用效果。結果:觀察組患者的生理功能、社會功能、軀體疼痛、生活活力、心理健康、情感職能、生理職能和總體健康8個維度的評分均顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:老年腦血栓患者中采用綜合性護理干預,能夠顯著改善患者的生活質量,具有應用價值。

        關鍵詞:老年腦血栓;綜合性護理干預;常規(guī)護理;生活質量

        針對腦血栓的臨床治療,除了積極改善患者的癥狀之外,還提倡采取科學、全面的護理干預,以增強患者的治療信心,提高臨床配合程度,改善生活質量。我院將綜合性護理干預應用于老年腦血栓患者中,并將應用效果和常規(guī)護理進行了對照比較,現(xiàn)將研究情況做出如下報告。

        1資料與方法

        1.1資料

        參與研究的90例老年腦血栓患者全部選自2018年2月1日~2019年3月31日,經(jīng)顱腦CT或MRI檢查予以明確確診;年齡≥60歲;自愿簽署知情同意書。排除精神疾病、惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病、重大器官功能障礙者。對照組45例,男性25例、女性20例年齡61~82歲,平均年齡(70.54±1.16)歲。觀察組45例,男性23例、女性22例年齡60~84歲,平均年齡(71.28±1.04)歲。兩組患者的基本資料比較,差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2方法

        常規(guī)護理:氧氣支持、補液、監(jiān)測生命指標、發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生反饋。

        綜合性護理干預:①用直觀易懂的方式向患者和家屬講解腦血栓的相關知識,通過系統(tǒng)的健康教育幫助患者客觀、勇敢的面對疾病,不盲目悲觀[1]。告知患者護理重點,培養(yǎng)患者的保健意識和應急處理能力。

        ②主動和患者交談,培養(yǎng)相互信任、理解的護患關系,鼓勵患者表達個人訴求,盡量滿足患者的合理需求。告知家屬患者正在承受著巨大的身心壓力,應多陪伴、多關心、多鼓勵患者,通過足夠的家庭支持幫助患者樹立治療信心。閑暇時組織娛樂活動,調節(jié)患者的心情,減輕負性情緒。睡前使用溫水擦洗身體,幫助患者按摩肢體,促進局部血液循環(huán)[2]。針對偏癱患者,每隔2h幫助其翻身一次,注意保護患者的隱私,協(xié)助其大小便,便后擦拭干凈,保持良好的個人衛(wèi)生。

        ③以清淡、營養(yǎng)豐富、易消化的日常飲食為主,忌口辛辣、油膩和生冷的食物。若患者伴有吞咽障礙或者活動不便,則采用黏稠的、流質的食物。重癥患者可以通過胃管補充營養(yǎng),保持管道的通暢,做好口腔、呼吸道和皮膚的清潔。叮囑患者戒煙戒酒,養(yǎng)成健康的生活習慣。

        ④以患者的個體情況為依據(jù)制訂康復訓練計劃,訓練初期,在護理人員的協(xié)助下,患者被動的互動四肢,循序漸進的過渡到床上主動運動、床邊運動,逐漸增加活動量,多鼓勵患者,鍛煉其生活自理能力。空閑時間讀書看報,提倡患者和其他病友交流,鍛煉語言表達能力和邏輯能力。

        1.3觀察評定標準[3]

        通過健康調查簡表(SF-36)評估兩組患者的生活質量,量表包括8個維度,分別是心理健康、生理功能、生活活力、生理職能、社會功能、情感職能、軀體疼痛以及總體健康,評分越高說明生活質量越高。

        1.4統(tǒng)計學方法

        本研究應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理,計量資料以()表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示 ,組間比較進行x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2結果

        兩組患者的生活質量比較:觀察組患者SF-36量表各維度評分均顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表1所示。

        腦血栓主要是因腦動脈主干和皮質支動脈粥樣硬化引起的,患者的血管增厚,管腔變得狹窄,并且形成血栓,最終導致腦組織的軟化壞死或者缺氧缺血[4]。腦血栓是一種發(fā)病率較高的腦梗死類型,患者常伴有語言障礙、肢體障礙、吞咽障礙、口眼歪斜等癥狀,生活自理能力大幅度下降,嚴重威脅身心健康。我科在總結臨床經(jīng)驗的基礎上,全面采取護理責任制,強調患者的主體地位,從健康教育、心理、飲食、康復訓練等幾方面為患者提供科學的護理服務,盡最大努力改善患者的臨床癥狀,促進其肢體功能、語言功能、運動功能的恢復,讓患者享受相對理想、愉悅的生活質量。

        本次研究結果顯示:觀察組患者的SF-36i量表評分顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此表明:老年腦血栓患者采用綜合性護理干預是科學、可行、有效的,建議推廣。

        參考文獻:

        [1]陳若揚.綜合性護理干預在老年性腦血栓患者中的應用[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報,2019,18(1):75-76.

        [2]王梅.綜合護理對老年腦血栓病人生存質量及負性情緒的影響[J].飲食保健,2019,6(3):201-202.

        [3]胡利萍.淺談綜合護理對改善老年腦血栓患者生存質量的影響[J].基層醫(yī)學論壇,2018,22(30):4333-4334.

        [4]談珊珊.綜合性護理對腦血栓患者下肢深靜脈血栓形成治療中的效果分析[J].健康前沿,2019,28(2):19.

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