郭江濤，劉 耀，程 純，劉 杰

(貴陽中醫(yī)藥大學 藥學院，貴州 貴陽 550000)

中藥藥劑學是以中醫(yī)理論為指導，運用現(xiàn)代科學技術研究中藥藥劑的配制理論、生產(chǎn)技術、質量控制、合理應用的一門綜合性應用技術科學[1]。通過本課程的課堂教學及實驗培訓，可使學生掌握各種常見劑型的概念、原理、制備工藝及質量檢查，為從事藥學科研工作奠定基礎。但是隨著中藥學人才培養(yǎng)需求和中藥藥劑學課程建設的發(fā)展，形成了不斷更新的教學內容，傳統(tǒng)的教學模式及教案設計已經(jīng)不能滿足日益發(fā)展的目標需要?；诖耍瑸榱藵M足人才培養(yǎng)目標的需求，加強學生中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)，落實以學生為中心的教育理念，豐富中藥藥劑學的理論體系，教學設計的研究與完善變得尤為重要。

1 中藥藥劑學教學設計思路

教學設計是將理論教學與實踐教學相結合的橋梁，它是以教學對象和教學目標為依據(jù)，通過設計確定教學起點與終點，將教學內容有計劃、有順序、最優(yōu)化的進行安排，進而形成完整的教學方案的過程[2]。中藥藥劑學教學設計應結合中藥學專業(yè)特色，以中醫(yī)藥理論為基礎，以學生為中心，以教學效果最優(yōu)化為手段，以培養(yǎng)學生的實踐能力和學習能力為目標。因此在教學設計中應遵循以下幾點，見圖 1。

圖1 教學設計體系圖

Fig.1 System diagram of teaching design

1.1 以中醫(yī)藥理論為基礎，培養(yǎng)學生中醫(yī)藥思維

中醫(yī)藥基礎理論是對人體生命活動和疾病變化規(guī)律的理論概括，是中醫(yī)藥思維發(fā)展的依據(jù)。中醫(yī)藥思維即整體恒動思維、辨證論治思維、形象思維、一分為二思維、類比推理思維、司外揣內思維、經(jīng)驗再現(xiàn)思維、模糊判斷思維[3]，是現(xiàn)代中醫(yī)藥院校學生必須明白、懂得并知道如何運用的思維方式。目前在中醫(yī)藥界認可的中醫(yī)藥思維是在對人體生命活動、疾病規(guī)律，中藥的發(fā)現(xiàn)、應用、作用規(guī)律等的認識過程中，建立、形成的一種經(jīng)常性的思維習慣與方式[4]。因此，在設計《中藥藥劑學》的教學中潛移默化的培養(yǎng)學生的中醫(yī)藥思維尤為重要。

首先，在課堂授課時應注重中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化知識的傳承，結合中醫(yī)藥發(fā)展歷史和中醫(yī)經(jīng)典古籍，從而加強學生對傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的了解及對經(jīng)典醫(yī)藥古籍的熟悉，培養(yǎng)學生研讀中醫(yī)藥經(jīng)典古籍的習慣，深入對中醫(yī)藥理論精髓的理解，促進中醫(yī)藥思維的形成；其次，針對歷史悠久的傳統(tǒng)劑型，如膏劑、丸劑和散劑等，在課后作業(yè)中布置經(jīng)典名方(如《嚴氏濟生方》中辛夷散、《普濟方》中石決明散等)，要求學生查詢相關古籍中的處方、制法及功效，并對比古今，從而更深入的了解中醫(yī)藥理論的精髓；最后，隨著科學技術的發(fā)展，諸多傳統(tǒng)劑型經(jīng)過改良成為了新的劑型，如將湯劑或糖漿劑制備成顆粒劑。因此，在學習一些新劑型知識的同時，應追本溯源，聯(lián)系古今，讓學生更好的了解各種劑型的“前世今生”，在學習知識的同時也繼承與學習了中醫(yī)藥思維。

1.2 以培養(yǎng)方案為依托，以教學大綱為準則，完善教學設計內容

《本科中藥學類專業(yè)教學質量國家標準》在中藥學培養(yǎng)方案中明確提出：遵循黨和國家教育方針，培養(yǎng)適應我國社會主義現(xiàn)代化建設和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要，具備中醫(yī)藥思維和中國傳統(tǒng)文化知識，系統(tǒng)掌握中藥學基礎理論、基本知識、基本技能，能夠從事中藥生產(chǎn)、檢驗及服務等方面工作，并在中藥教育、研究、管理、流通、國際交流及文化傳播等行業(yè)具備發(fā)展?jié)撃艿闹兴帉W領域高級應用型人才。中藥藥劑學的教學大綱中明確指出該課程的教學目標是培養(yǎng)學生具有一定的改進劑型、研制新藥和解決藥劑中質量問題的能力。因此，在教學方案的設計同時，我們所需要做的不僅僅是傳授課本知識，更是對學生學習能力和情感認知能力的培養(yǎng)。

首先，在講授緒論時便明確本門課程的重要性及實用性。強調在本門課程中，無論是傳統(tǒng)的膏丹丸散，還是新型的緩控釋中藥制劑，書中都會給出明確的配制理論、生產(chǎn)技術和質量控制方法,需要同學們重點掌握相關理論知識；其次，根據(jù)培養(yǎng)目標的要求，在課程教學設計中加入實驗操作視頻，提高學生動手能力及對中藥制劑的制備能力。最后，結合中藥學專業(yè)的特點及我國中藥制藥行業(yè)的發(fā)展趨勢，對學生進行就業(yè)前景和方向的初步指導，加強學生對本專業(yè)的認識，強化中藥藥劑學在就業(yè)中的重要性。

1.3 以學生為中心，以教師為主導

學生是教育的載體，也是教育的希望。近年來，隨著西方文化思想的傳播，“教師講，學生聽”的教學方式已經(jīng)不能滿足信息化時代的要求和學生日益增長的學習欲望。因此，課程教學設計的中心不是“教”，而是“學”，應充分的體現(xiàn)“以學生為中心”的教學態(tài)度。

首先，在一些章節(jié)的教學中，把課堂交給學生，讓學生做自己的老師，老師作為監(jiān)督者和問題的解答者。以更好的保留學生的個性，發(fā)揮學生的創(chuàng)造性和創(chuàng)新精神，達到更好的教學效果。其次，設計自學學習內容。讓學生自己把握自主學習部分的重點難點，鼓勵學生積極進行溝通、交流、討論和持不同意見，培養(yǎng)學生的批判性思維，最終達到彼此互教的目的，充分發(fā)揮學生的學習主體作用。再次，“授之以魚，不如授之以漁”：例如在第十三章膠囊劑的教學設計中，采用案例式教學，在課前布置學生上網(wǎng)查找“毒膠囊”事件的始末，讓學生在查閱相關資料的過程中對相關專業(yè)知識進行了解，并結合自己的觀點對案例進行分析，課上安排學生分組進行闡述并計入成績。該教學方式既能夠提高學生的學習積極性，又能夠通過研究案例培養(yǎng)學生的職業(yè)使命感和責任感；在第十五章顆粒劑的教學設計中，采用啟發(fā)式教學。即以湯劑的缺點為切入點，引導學生進行思考并討論如何進行劑型改良，進而引出既保留了湯劑的優(yōu)點又克服了其缺點的劑型-顆粒劑，在討論的過程中提高了學生主動學習顆粒劑的興趣，鍛煉自主學習的能力。

當然，以學生為中心，并不意味著完全放任，也不能給學生的自由度過大，忽略了知識的本身。因此，在教學中堅持“以學生為中心，以教師為主導”，既能夠體現(xiàn)當代教育中“學生是學習的主體”意識，又能夠保證及時引導學生思想及行為的發(fā)展方向；既體現(xiàn)了教師的教，又注重了學生的學，充分的調動起教師和學生的積極性和主動性，既有傳承又有創(chuàng)新，為滿足中醫(yī)藥人才需求奠定基礎。

1.4 以傳統(tǒng)教學方法為跳板，多種教學模式相結合

傳統(tǒng)的教學方法主要是以教為主，學生是知識的接收者，即老師用黑板、粉筆、課本向學生傳授知識，學生則是通過課堂內容和筆記吸收知識。隨著教育學科和信息的發(fā)展進步，基于中藥學專業(yè)培養(yǎng)目標的需求，我們應將更多的教學方法(如研究性教學、PBL、MOOC、CBL、TBL等)融入到教學設計中，將傳統(tǒng)與新型的教學方法相結合，從本質上調動學生的學習的積極性，培養(yǎng)學生自主學習的習慣，提高教學效果。

研究性教學是一種融合研究創(chuàng)新思維與實踐的一種新型教學方法[5]。是指在教師的主導下，把授課內容轉變成若干個與生活相關的情景問題，以教師為輔，以學生為主，讓學生按照科學研究的思維方式分析問題、解決問題，進而達到在解決問題的過程中獲得知識，提升能力的一種教學過程。以中藥藥劑學第九章注射劑為例闡述研究性教學在中藥藥劑學教學設計中的體現(xiàn)。首先，提出問題：近年來，中藥注射劑事故頻發(fā)，如魚腥草注射劑及刺五加注射劑事件，那究竟是哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，導致了悲劇的發(fā)生呢？是原料藥處理過程？制劑的生產(chǎn)制備過程？亦或是流通過程？其次，安排學生分組分工，要求探索學習的過程中最少查閱5～8篇參考文獻，最后以PPT或視頻的模型進行匯報，匯報同時，同學們可以隨時提出問題；最后，制定評分標準(包括PPT或視頻的完整性、回答的準確性、設計的完整性、生生提問回答情況及教師提問回答情況)，結合學生匯報的情況，進行評分。

PBL教學方法(problem-based learning，PBL)是以問題為教學基礎，以學生為教學核心，以教師為教學導向。教師通過學習目標、課程特點設計問題，學生以小組的形式分工合作，開展學習，探究問題[6]。例如在第十一章栓劑的教學中，課前將整理的相關問題發(fā)給學生，讓各組學生以自己感興趣的問題為切入點，進行文獻查閱及資料整理，課上以圓桌的形式進行匯報，老師不參與討論，在最后對學生的匯報進行總結歸納。該教學方法不僅能夠鍛煉學生自主發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，還可以培養(yǎng)學生團隊合作的精神，提高學生的自主學習能力。

總之，將傳統(tǒng)的教師講授教學與新型教學方法相結合，融入到教學設計中后不僅能夠調節(jié)課堂氛圍，增加課堂的互動，調動學生的積極性，還能改善傳統(tǒng)教學中偏重于教師講授的“獨角戲”模式；另外，新舊教學方法相結合，既保證了學生對基礎知識的學習，又能有效鍛煉學生主動思考問題的能力，促進學生思維模式多維度發(fā)展，加深對專業(yè)知識的認知，提高學習效率，達到培養(yǎng)能夠適應現(xiàn)代化信息時代，具有中醫(yī)藥思維傳承和創(chuàng)新能力的中藥學領域高級應用型人才的目標。

2 總結

中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)目標首要是培養(yǎng)中醫(yī)藥思維的傳承，其次是創(chuàng)新能力和學習能力。中藥藥劑學作為中藥學的核心課程，在教學設計中，應以中醫(yī)藥理論為基礎，以學生為中心，以教師為主導，以新舊教學方法相結合為手段，通過教學改革和提升教學質量，為培養(yǎng)具備中醫(yī)藥思維和創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥人才奠定良好的基礎。