金一戈

【摘 要】“醫(yī)改”作為一個(gè)點(diǎn)擊率很高的輿論熱點(diǎn)，對(duì)民生影響巨大，是社會(huì)關(guān)注度高的領(lǐng)域之一。全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)黨委副書(shū)記劉玉村提出新形勢(shì)下醫(yī)改面臨的三大難題之一是讓90%以上的老百姓揪心的“看病難、看病貴”。

【關(guān)鍵詞】新時(shí)代；醫(yī)院；廉潔文化

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--02

醫(yī)院廉潔文化是醫(yī)院文化的重要內(nèi)容，是醫(yī)院在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中形成的全體員工共同的價(jià)值觀(guān)、風(fēng)格、心理與習(xí)慣等的總和。古人云：“醫(yī)乃仁術(shù)”、“無(wú)德不醫(yī)”，這樣的初衷凸顯出的便是廉潔的情懷和信念[1]?！耙磺幸圆∪藶橹行摹钡姆?wù)理念在最平常的醫(yī)療工作中的融入與根植，更是醫(yī)學(xué)倫理、廉潔理念在醫(yī)院文化發(fā)展中的滲透與傳承。

推進(jìn)新時(shí)代醫(yī)院廉潔文化的新實(shí)踐

1 建立健全制度機(jī)制，充分發(fā)揮廉潔文化的融會(huì)貫通作用

1.1 完善組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。把廉潔文化建設(shè)納入醫(yī)院文化建設(shè)的總體規(guī)劃，明確目標(biāo)，有序推進(jìn)。醫(yī)院成立領(lǐng)導(dǎo)小組，在文化建設(shè)中發(fā)揮帶頭學(xué)習(xí)傳播、帶頭創(chuàng)新實(shí)踐，不斷適應(yīng)新形勢(shì)的變化，把廉潔文化融入工作中，精心組織，統(tǒng)籌安排，形成領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一負(fù)責(zé)、各科室協(xié)同配合、全院職工廣泛參與的文化建設(shè)大格局。

1.2 以制度建設(shè)促進(jìn)廉潔文化建設(shè)。制度作為醫(yī)院文化的主體構(gòu)架，是醫(yī)院價(jià)值觀(guān)念、道德標(biāo)準(zhǔn)、行為準(zhǔn)則和技術(shù)發(fā)展的具體要求，也是規(guī)范行醫(yī)，以法治院的重要保證。醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)患需求建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度，充分發(fā)揮制度的約束力， 以“三重一大”、“審計(jì)制度”，黨務(wù)、院務(wù)公開(kāi)等制度，規(guī)范人、財(cái)、物等重要事項(xiàng)，增加各項(xiàng)決策的透明度、知曉度，隨時(shí)接受監(jiān)督。堅(jiān)持制度面前人人平等，職工有章可循，有章可依，逐漸變制度約束為習(xí)慣養(yǎng)成。各項(xiàng)制度的建立完善要做到符合廣大醫(yī)患根本利益，內(nèi)容上相互連接貫通，價(jià)值觀(guān)和道德觀(guān)保持一致，把廉潔要求和價(jià)值觀(guān)念通過(guò)制度形式表現(xiàn)出來(lái)，把握好懲治與預(yù)防、制度與文化、自律與他律的有機(jī)結(jié)合，用制度體系保證廉潔文化的弘揚(yáng)，為開(kāi)展廉潔文化建設(shè)提供根本保證。

2 加強(qiáng)教育引導(dǎo)，努力發(fā)揮廉潔文化的源動(dòng)力作用。

2.1 教育形式不斷多樣化。醫(yī)院要充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)媒介信息儲(chǔ)量大、傳播速度快、實(shí)效性強(qiáng)的特點(diǎn)，通過(guò)微博、微信、QQ等熱點(diǎn)APP，在醫(yī)務(wù)人員之中加強(qiáng)互動(dòng)。利用院會(huì)、科會(huì)等不同層面、不同形式地增強(qiáng)正面典型的宣傳，強(qiáng)化反面警示教育。開(kāi)展專(zhuān)題培訓(xùn)，輔導(dǎo)講座，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、“八項(xiàng)規(guī)定”等相關(guān)法紀(jì)法規(guī)，參加網(wǎng)絡(luò)知識(shí)測(cè)試。在樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的同時(shí)將“依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)”意識(shí)滲透到學(xué)習(xí)、工作、生活各個(gè)環(huán)節(jié)。

2.2 、營(yíng)造廉潔執(zhí)業(yè)的氛圍。醫(yī)院要設(shè)立廉潔文化宣傳專(zhuān)欄，定期更新內(nèi)容，就診大廳電子顯示屏循環(huán)播放廉潔短片、警句格言，節(jié)日或特殊時(shí)點(diǎn)，對(duì)全院中層以上干部發(fā)送廉潔短信，做到時(shí)時(shí)警示、時(shí)時(shí)提醒，把廉潔文化滲透到醫(yī)院的各個(gè)角落，真正做到廉潔文化進(jìn)科室、進(jìn)病區(qū)，入心入腦全覆蓋，使全院職工在潛移默化中受到教育。

2.3 有計(jì)劃的開(kāi)展主題活動(dòng)。醫(yī)院要結(jié)合員工思想實(shí)際，開(kāi)展經(jīng)常性教育和主題活動(dòng)，有針對(duì)性的組織熱點(diǎn)、重點(diǎn)崗位參加廉政教育，召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)警示會(huì)、案例剖析會(huì)。在醫(yī)務(wù)人員中開(kāi)展人文關(guān)懷、醫(yī)患溝通技巧等講座，結(jié)合工作實(shí)踐組織文化活動(dòng)，宣講醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，“兩學(xué)一做”知識(shí)競(jìng)賽、家規(guī)家訓(xùn)、廉政格言征集、廉政書(shū)籍讀后感等形式多樣的活動(dòng)，充分挖掘廉潔文化的藝術(shù)性、觀(guān)賞性、趣味性，拓寬廉潔文化建設(shè)的途徑。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng)傳播正能量。醫(yī)院要把廉潔文化的宣傳教育作為一種醫(yī)患互尊互敬的活動(dòng)，經(jīng)常性地開(kāi)展醫(yī)患角色互換體驗(yàn)，讓患者全方位多角度地體驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員的角色，感受醫(yī)護(hù)人員工作的艱辛和壓力。收集社會(huì)及患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的表?yè)P(yáng)信息，制作成正能量手冊(cè)，在醫(yī)務(wù)人員、社會(huì)群體之間進(jìn)行正能量傳遞，不僅教育醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚(yáng)高尚醫(yī)德，也引導(dǎo)患者和社會(huì)尊重、信任醫(yī)務(wù)人員，給予醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的社會(huì)認(rèn)同，在全社會(huì)形成崇尚良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的氛圍。

3 強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)，充分發(fā)揮廉潔文化批判監(jiān)督作用

3.1 廣開(kāi)言路，拓寬監(jiān)督渠道。醫(yī)院要建立監(jiān)督反饋渠道，通過(guò)定期座談、個(gè)別了解、QQ群等多渠道廣泛聽(tīng)取和收集群眾對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、行風(fēng)建設(shè)、治理商業(yè)賄賂等方面的意見(jiàn)和建議。行風(fēng)辦及相關(guān)科室及時(shí)到臨床，向患者和一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員征詢(xún)意見(jiàn)查找問(wèn)題，配合第三方做好行滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)，保證監(jiān)督的及時(shí)性和有效性。暢通投訴舉報(bào)渠道，實(shí)施專(zhuān)門(mén)監(jiān)督、民主監(jiān)督、患者監(jiān)督相結(jié)合，促進(jìn)廣大職工參與醫(yī)院管理工作和監(jiān)督實(shí)施的積極性，實(shí)現(xiàn)對(duì)腐敗風(fēng)險(xiǎn)的管控，堅(jiān)持抓早抓小、防微杜漸。運(yùn)用“四種形態(tài)”，嚴(yán)格執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)。

3.2 公開(kāi)承諾，鍛造服務(wù)理念。大力弘揚(yáng)“崇德敬業(yè)、守信篤行”的無(wú)紅包精神，公布監(jiān)督電話(huà)，主動(dòng)接受社會(huì)各界監(jiān)督。強(qiáng)化“三合理”點(diǎn)評(píng)工作，不斷完善醫(yī)德考評(píng)制度和考評(píng)手段，加強(qiáng)考評(píng)結(jié)果在醫(yī)師考核、職稱(chēng)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)中的運(yùn)用，促使醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)遵守《行為規(guī)范準(zhǔn)則》，嚴(yán)格執(zhí)行“九不準(zhǔn)”規(guī)定，鍛造“一切為了病人”的服務(wù)理念[2]。

3.3 壓力傳導(dǎo)，實(shí)行簽字明責(zé)。醫(yī)院每年召開(kāi)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)廉潔座談會(huì)，與藥品、設(shè)備、后勤物資供銷(xiāo)單位、基建工程單位簽訂《購(gòu)銷(xiāo)廉潔誠(chéng)信協(xié)議》。全院逐層簽訂《廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)》、《行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書(shū)》、《個(gè)人拒收紅包承諾書(shū)》，不斷強(qiáng)化全院職工對(duì)廉潔規(guī)范的敬畏感和自我約束力，是醫(yī)院廉潔文化建設(shè)不可缺少的一項(xiàng)重要舉措。

與各領(lǐng)域的改革一樣，“讓改革發(fā)展的成果更多更公平地惠及全體人民”是醫(yī)改的落腳點(diǎn)[3]。致力于新時(shí)代醫(yī)院廉潔文化的新實(shí)踐，努力傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，把握時(shí)代發(fā)展脈搏，推進(jìn)、探索、創(chuàng)新優(yōu)秀的醫(yī)院廉潔文化，鍛造一支崇醫(yī)德、精技術(shù)、高效能的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，才能鞏固壯大醫(yī)改成果。推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化建設(shè)，人人都是參與者，讓我們共同投入新時(shí)代醫(yī)院廉潔文化建設(shè)的新實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)

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李玉丹，王崢，倪震勇等.阜外醫(yī)院關(guān)于發(fā)揮“四種形態(tài)”作用增強(qiáng)廉潔建設(shè)有效性的探索[J].中國(guó)醫(yī)院，2017，21（5）：74-76.

盧焱.抓緊抓實(shí)醫(yī)院廉潔文化建設(shè)的重要意義[J].管理觀(guān)察，2018，6（3）：157-158.