關(guān)慶玲

【摘 要】本研究旨在對(duì)泌尿外科臨床護(hù)理中，飲食指導(dǎo)所產(chǎn)生的應(yīng)用效果進(jìn)行探討與分析。筆者選取了130例接受手術(shù)治療的泌尿外科患者，并將他們隨機(jī)平均分為兩組，即觀(guān)察組和對(duì)照組。其中，觀(guān)察組的65位泌尿外科患者采取飲食指導(dǎo)的護(hù)理方法，對(duì)照組則通過(guò)常規(guī)治療來(lái)進(jìn)行護(hù)理。在經(jīng)過(guò)6個(gè)月的長(zhǎng)期護(hù)理之后，通過(guò)對(duì)比分析，我們發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組泌尿外科患者的復(fù)發(fā)率及LDH、GOT、BUN、堿缺乏各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，且其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，飲食指導(dǎo)在泌尿外科的臨床護(hù)理中有很大的應(yīng)用價(jià)值，值得我們?cè)谂R床護(hù)理中給予大力推廣。

【關(guān)鍵詞】飲食指導(dǎo)；泌尿外科；復(fù)發(fā)率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

1 資料及方法

1.1 一般資料 本研究中所選取的全部研究對(duì)象均被確診為泌尿系結(jié)合疾病，均在2016年5月—2018年4月間入院接受過(guò)手術(shù)治療。所有配合研究的患者均具備一定的生活自理能力，能夠較好的配合本次研究，且所有患者均具有一定的知情權(quán)。但是本研究將存在嚴(yán)重泌尿畸形的患者以及存在一定的呼吸系統(tǒng)疾病患者排除在納入范圍之外。按照隨機(jī)選取的方式，將全部調(diào)查對(duì)象平均分為兩組。在性別分布方面，觀(guān)察組有30位男性，35位女性；對(duì)照組則有32位男性，33位女性患者。在年齡方面，觀(guān)察組患者的平均年齡為（48.6±3.2）歲，均分布于30歲至69歲之間；對(duì)照組患者的平均年齡為（50.3±3.5）歲，均分布于29歲至71歲之間。通過(guò)對(duì)比分析，兩組患者的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 本研究通過(guò)常規(guī)的臨床護(hù)理方法對(duì)對(duì)照組的65位泌尿外科患者進(jìn)行治療，對(duì)剛剛進(jìn)入醫(yī)院的泌尿外科患者進(jìn)行常規(guī)檢查，并向他們普及相關(guān)的健康知識(shí)。

1.2.2 觀(guān)察組的泌尿外科患者則在對(duì)照組患者的常規(guī)臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施飲食指導(dǎo)的護(hù)理方法，具體內(nèi)容如下：首先，要為觀(guān)察組患者進(jìn)行科學(xué)合理的膳食搭配。控制患者日常飲食中對(duì)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取。科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu)是泌尿外科患者身體康復(fù)的關(guān)鍵所在。不合理的飲食搭配會(huì)加重泌尿外科患者的病情，比如，如果患者攝取了過(guò)量的動(dòng)物蛋白質(zhì)，那么尿酸、尿鈣以及草酸的排泄量就會(huì)增加，從而增加患者結(jié)石的發(fā)病率，也正因?yàn)榇?，結(jié)石患者在睡前嚴(yán)禁食用牛奶，如果飲用了，也必須控制在睡前的4小時(shí)至5小時(shí)之內(nèi)。如果患者食用過(guò)多的糖分，使得患者體內(nèi)的草酸吸收過(guò)多，就會(huì)產(chǎn)生結(jié)晶物質(zhì)，因此泌尿外科患者必須注意少食用西紅柿、干果之類(lèi)的食物。如果患者食用過(guò)多的像花生、海產(chǎn)品等的多嘌呤食物，就會(huì)增加患者體內(nèi)尿酸的排泄量，從而加大患者尿酸結(jié)石的發(fā)病率。因此，泌尿外科患者必須養(yǎng)成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣。在平時(shí)的生活中，患者必須注意增加飲水量、加強(qiáng)體育鍛煉、減少高熱量食物的攝取。在臨床護(hù)理中，患者要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，有規(guī)律地進(jìn)食，按固定的時(shí)間科學(xué)合理地進(jìn)食，在飲食控制方面有效降低疾病的復(fù)發(fā)率。其次，大部分患者并不清楚科學(xué)合理的飲食搭配方法，因此醫(yī)護(hù)人員要注意定期加強(qiáng)對(duì)患者飲食健康的宣傳教育。提高患者的自我保健意識(shí)，加強(qiáng)患者自我調(diào)節(jié)飲食的能力，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，從而有效降低泌尿外科患者的發(fā)病幾率。最后，飲水量的多少關(guān)系著患者尿液以及溶質(zhì)的飽和度，如果，飲水量過(guò)少，就會(huì)增加患者結(jié)石病的發(fā)生幾率。術(shù)后多飲水能夠起到稀釋尿液的作用，有助于患者體內(nèi)結(jié)石的順利排除。因此，患者每日都必須保證有足夠的飲水量。護(hù)理人員要時(shí)常注意叮囑患者多飲水，告知患者術(shù)后多飲水的好處。尤其是在夏季，由于天氣炎熱，人們往往會(huì)飲用大量的水，結(jié)石的發(fā)病率也會(huì)大大減少。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 在經(jīng)過(guò)6個(gè)月的臨床護(hù)理之后，對(duì)兩組患者給予泌尿系統(tǒng)超聲檢查，對(duì)檢查后所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究所獲得的數(shù)據(jù)均經(jīng)由SPSS18.0軟件進(jìn)行分析與處理，將例數(shù)（n）和百分?jǐn)?shù)（%）用來(lái)表示計(jì)數(shù)資料，采用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示該差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理后兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比 在經(jīng)過(guò)6個(gè)月的臨床護(hù)理之后，觀(guān)察組患者的LDH、GOT、BUN、堿缺乏指標(biāo)均比對(duì)照組要低。

2.2 兩組患者復(fù)發(fā)率比較 如表2所示，在經(jīng)過(guò)6個(gè)月的臨床護(hù)理之后，觀(guān)察組患者的泌尿外科疾病總復(fù)發(fā)率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

泌尿結(jié)石作為泌尿系中十分常見(jiàn)的一種外科疾病，具有發(fā)病突然、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，又稱(chēng)為“尿石癥”。發(fā)病人群多集中在25歲至40歲之間，且多集中在廚師、一般管理人員或醫(yī)務(wù)人員等等職位。究其原因，應(yīng)該是這些職位中人的活動(dòng)量往往較小，飲水量也難以保證，以及不規(guī)律的飲食習(xí)慣等等影響?；颊咄捎隗w內(nèi)的泌尿系統(tǒng)運(yùn)行不暢等原因，使得體內(nèi)的尿液沉積，從而導(dǎo)致尿結(jié)石。最近幾年以來(lái)，由于社會(huì)生活的節(jié)奏越來(lái)越快，使得不規(guī)律飲食的人群大量增加，泌尿系結(jié)石的患病人群也因此大量增多。患者往往會(huì)伴隨著劇烈的疼痛，出現(xiàn)血尿等情況，嚴(yán)重影響著患者的生命質(zhì)量，影響著患者正常的工作與生活。醫(yī)學(xué)界的大量研究表明，飲食的不科學(xué)和生活作息不規(guī)律是導(dǎo)致泌尿系疾病的一大原因。

筆者通過(guò)本次研究，有力地證明了飲食指導(dǎo)的臨床護(hù)理對(duì)泌尿外科疾病治療的有效性，對(duì)泌尿外科的臨床治療具有十分重要的指導(dǎo)意義。因此，在泌尿外科的臨床護(hù)理中，采用飲食指導(dǎo)的方法，能夠有效地改善手術(shù)后患者的各項(xiàng)指標(biāo)情況，有效地降低泌尿外科疾病的發(fā)病率，有助于指導(dǎo)更多的泌尿外科患者康復(fù)，值得我們?cè)诿谀蛳导膊〉呐R床治療中大力推廣。

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