王充花

【摘 要】目的：文章主要針對(duì)心理護(hù)理在胃病患者診療中的療效及應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析研究。方法：選取2017年8月～2018年5月入診我院的胃病患者200例作為研究對(duì)象，采用1：1分配法將其分成對(duì)照組和觀察組，各100例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施心理護(hù)理。結(jié)果：結(jié)合觀察組患者抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分、健康知識(shí)及護(hù)理滿(mǎn)意度等指標(biāo)，均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理在胃病患者診療中具有明顯改善患者抑郁、焦慮癥狀，提高護(hù)理滿(mǎn)意度的積極作用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；胃病；臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

引言

本次研究主要選取200例胃病患者作為研究對(duì)象，分為兩組，分別給予不同的護(hù)理模式，探討胃病患者給予心理護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果較為滿(mǎn)意，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年8月～2018年5月入診我院的胃病患者200例作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)胃檢確診為胃病，采用1：1分配法將其分成對(duì)照組和觀察組，各100例。其中，觀察組男48例，女52例，年齡25～71歲，平均年齡（33.4±3.2）歲，病程2.7～38.5年，平均病程（9.2±5.5）年，胃病種類(lèi)有急性胃炎48例，慢性胃炎27例，胃和十二指腸潰瘍19例，胃癌6例；對(duì)照組男51例，女49例，年齡24～72歲，平均年齡（32.5±2.8）歲，病程2.5～39.4年，平均病程（8.9±5.3）年，疾病種類(lèi)有急性胃炎44例，慢性胃炎29例，胃和十二指腸潰瘍20例，胃癌7例。兩組患者在年齡、性別、病程、疾病種類(lèi)等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.3 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包括用藥護(hù)理、飲食護(hù)理等方面。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾個(gè)方面：①胃癌患者的心理護(hù)理。在眾多胃病中，胃癌是最嚴(yán)重的疾病，嚴(yán)重威脅到患者的生命安全。胃癌可以發(fā)生在胃的各個(gè)部位，最常見(jiàn)的是胃竇幽門(mén)區(qū)域。臨床調(diào)查結(jié)果表明，多數(shù)胃癌患者都有一定程度的焦慮和抑郁癥狀，甚至?xí)嬖诰裾系K。對(duì)于胃癌患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)疏導(dǎo)，多向患者介紹一些成功治愈的案例，增強(qiáng)患者的信心。同時(shí)叮囑患者家屬多陪伴患者，給予患者心理支持。②胃和十二脂腸潰瘍患者的護(hù)理。胃和十二脂腸潰瘍主要癥狀有嘔吐、惡心等，一旦發(fā)現(xiàn)急性穿孔，很有可能導(dǎo)致化學(xué)性胃黏膜炎癥，甚至中毒性休克。對(duì)于此類(lèi)患者，護(hù)理人員要向患者說(shuō)明病發(fā)的原因以及治療的方法和作用，增強(qiáng)患者治愈的信心，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。③慢性胃炎患者的心理護(hù)理。慢性胃炎病發(fā)主要是因?yàn)橐恍┎∫蛴绊?，引發(fā)了胃黏膜慢性發(fā)炎。感染患者如果不能及時(shí)治療，將會(huì)發(fā)展為慢性感染。慢性胃炎患者主要有早飽、上腹疼痛、惡心等癥狀，而慢性胃炎發(fā)作的一個(gè)重要因素就是患者的心理情緒。臨床調(diào)查結(jié)果表明，慢性胃炎患者在發(fā)病時(shí)，都會(huì)有不同程度的焦慮和抑郁情緒，伴隨失眠、體質(zhì)量下降等癥狀。針對(duì)此類(lèi)患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)，向患者說(shuō)明樂(lè)觀的狀態(tài)對(duì)治療效果的影響，讓患者以最佳心理狀態(tài)接受治療。④急性胃炎患者的心理護(hù)理。急性胃炎患者主要包括黑便、惡心、嘔吐、胃疼痛等癥狀，甚至腹瀉、大便帶血。針對(duì)此類(lèi)患者，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況，用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋病發(fā)的原因以及藥物治療的原理、注意事項(xiàng)等，增強(qiáng)患者治愈的信心。

1.3 指標(biāo)觀察 本研究所采用的抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表，可以全面了解患者的心理情緒狀況。其中，抑郁量表評(píng)定中分值越高，抑郁程度越重；焦慮量表評(píng)定中，分值越高，焦慮程度越嚴(yán)重。為了更好的開(kāi)展心理護(hù)理，本研究還自行設(shè)計(jì)健康教育評(píng)分表，從護(hù)理、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、出院指導(dǎo)等方面進(jìn)行測(cè)評(píng)，來(lái)細(xì)化護(hù)理滿(mǎn)意度指標(biāo)。

2 結(jié)果

護(hù)理前后抑郁、焦慮量表評(píng)分結(jié)果對(duì)比

從兩組患者健康知識(shí)得分來(lái)看，對(duì)照組患者綜合得分為（70.14±2.7）分，觀察組患者綜合得分為（93.4±3.5）分，兩組得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組總滿(mǎn)意得分96.4%，對(duì)照組總滿(mǎn)意得分79.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，人們的生活壓力越來(lái)越大，生活節(jié)奏在不斷加快，由于工作繁忙導(dǎo)致飲食沒(méi)有規(guī)律，胃病的發(fā)生率越來(lái)越高。胃病患者在上腹部經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疼痛、胃脹、惡白、嘔吐、胃反酸等癥狀。目前，臨床常見(jiàn)胃病主要有胃腫瘤、胃潰瘍、胃結(jié)石、急慢性胃炎等。胃病患者在治療過(guò)程中，樂(lè)觀、輕松的心理狀態(tài)對(duì)患者的治療效果有氫接的影響，所以在胃病患者治療過(guò)程中，給予患者心理護(hù)理干預(yù)具有非常重要的意義。從臨床胃病患者的護(hù)理實(shí)踐來(lái)看，很多患者對(duì)胃鏡檢驗(yàn)存在心理恐懼。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，讓患者了解胃鏡檢查原理，積極配合醫(yī)師檢查，增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的改善。同時(shí)，心理護(hù)理在實(shí)施中，要結(jié)合患者性別、年齡、文化程度等實(shí)際，給予合理、有效、積極的心理疏導(dǎo)。積極解答患者提出的疑慮，以樂(lè)觀、微笑的態(tài)度給予患者人文關(guān)懷。另外，在心理護(hù)理干預(yù)中還要做好其他生活護(hù)理。如加強(qiáng)對(duì)患者保暖的呵護(hù)，避免因著涼而誘發(fā)胃病疼痛；指導(dǎo)患者適度參加運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力，增加胃腸蠕動(dòng)，改善胃環(huán)境。

本次研究結(jié)果表明，在胃病患者治療過(guò)程中，給予患者心理護(hù)理干預(yù)有助于減輕患者的焦慮和抑郁癥狀，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉愛(ài)玲.淺談心理護(hù)理在胃病患者臨床診療中的作用[J].求醫(yī)問(wèn)藥（下半月），2013，11（11）：214-215.

趙立新，王敬華，左桂芹.臨床心理護(hù)理對(duì)肺癌放射治療患者的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2013，20（6）：663-665.

姜靜波.慢性胃病并發(fā)抑郁癥患者的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（9）：228-229.

李秀萍.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)臨床治療腦卒中后抑郁患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（15）：103-104.