黃鑫

【摘 要】目的：研究分析心理護(hù)理對(duì)面部燒傷整形患者的臨床護(hù)理療效及護(hù)理滿意度。方法：抽取我院在2016年5月～2018年10月期間來醫(yī)院接受整形手術(shù)的78例面部燒傷患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，觀察組和對(duì)照組各39例，分別對(duì)應(yīng)給予常規(guī)護(hù)理方案和心理護(hù)理方案，比較兩組護(hù)理前后患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的不良情緒評(píng)分對(duì)比差異不明顯，護(hù)理實(shí)施后，患者的情緒評(píng)分均有所降低，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分明顯要比對(duì)照組的評(píng)分低，P<0.05。結(jié)論：面部燒傷患者在接受治療中不僅需要高超的整形技術(shù)，同時(shí)還需要配合全方面的心理護(hù)理干預(yù)，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能夠有效降低患者的負(fù)面情緒，具有較高的護(hù)理意義。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；面部燒傷；整形；護(hù)理療效

【中圖分類號(hào)】R48.99 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

面部燒傷是一種外傷最為明顯的臨床病例，燒傷事件發(fā)生較突然，患者一旦發(fā)生面部燒傷，則會(huì)給心靈和身體上留下沉重傷痕。人體的面部作為身體最特殊的部位，意外事件的發(fā)生嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者內(nèi)心產(chǎn)生巨大的痛苦、恐懼、抑郁等情緒，一系列悲觀情緒不利于患者接受治療，嚴(yán)重?zé)齻颊呱踔链嬖谧詺⒛铑^。臨床中對(duì)于面部燒傷患者采用整形手術(shù)治療、通過面部修復(fù)、移植來最大程度的還原患者的容貌[1]。盡管如此大多數(shù)患者還是存在各種負(fù)面情緒，為了達(dá)到最佳的治療效果，本文將對(duì)我院收治的78例患者分組采用心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，重點(diǎn)探討心理護(hù)理干預(yù)后的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)性抽取2016年5月～2018年10月期間來醫(yī)院接受整形手術(shù)治療的78例面部燒傷患者作為研究對(duì)象，所有選取的患者其面部燒傷程度均符合整形手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)，按照隨機(jī)分配原則將其分為39例觀察組和39例對(duì)照組，其中觀察組男性13例，女性26例，年齡19～57歲，平均（ 37.39±11.22）歲，燒傷面積42%～93%，平均（76.32±20.33 ）%，燒傷原因：高溫液體燙傷11例，火燒傷9例，鞭炮燒傷7例，其他12例；對(duì)照組中男性15例，女性24例，年齡20～59歲，平均（ 38.97±11.67）歲，燒傷面積46%～96%，平均（77.34±20.49 ）%，燒傷原因：高溫液體燙傷12例，火燒傷10例，鞭炮燒傷8例，其他9例。一般資料對(duì)比無明顯差異，P>0.05，有研究可比性[2]。

1.2 護(hù)理方法 給予對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方案，根據(jù)醫(yī)囑完成各項(xiàng)檢查和常規(guī)護(hù)理服務(wù)，每天按時(shí)查房，定時(shí)更換面部輔料，保證患者的面部清潔干燥等；給予觀察組患者實(shí)施全面心理護(hù)理措施，其護(hù)理內(nèi)容為：（1）術(shù)前心理輔導(dǎo)：患者對(duì)手術(shù)的安全性存在擔(dān)憂，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為患者講解手術(shù)的流程、方法及術(shù)后效果，安慰病人放松心情接受治療[3]。（2）術(shù)中心理輔導(dǎo)：待患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的告知患者手術(shù)的進(jìn)展，消除病人的心里顧慮和對(duì)手術(shù)的恐懼心理，多與患者溝通，手術(shù)進(jìn)行中對(duì)于患者提出的疑問耐心解答，為了轉(zhuǎn)移病人的注意力，可在手術(shù)室內(nèi)播放舒緩音樂，消除病人的緊張、不安感。（3）術(shù)后心理輔導(dǎo)：術(shù)后當(dāng)紗布拆去后，患者對(duì)于自己的新面貌一時(shí)無法接受，內(nèi)心存在較大的失落感，護(hù)理人員需要聯(lián)系家屬共同鼓勵(lì)安撫病人的情緒，讓其感受到足夠的存在感，從而提升病人的自信心[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將全文中的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0計(jì)算，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以 檢驗(yàn)。以P<0.05指標(biāo)相比存在明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 不良情緒評(píng)分對(duì)比 護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的焦慮情緒和抑郁情緒對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（，P>0.05），護(hù)理干預(yù)后，組間對(duì)比，觀察組患者的焦慮情緒評(píng)分和抑郁情緒評(píng)分均顯著比對(duì)照組的評(píng)分低，組間差異顯著，P<0.05

3 討論

面部燒傷大多為意外傷害，患者均有不同程度的燒傷面積，另外還要忍受劇烈的疼痛，面部燒傷情況較嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響人的神經(jīng)功能。臨床中患者常存在絕望、痛苦、對(duì)生活失去信心、恐懼等心理，這對(duì)實(shí)施整形手術(shù)治療極為不利，為了更好的提高治療效果，本院選用心理護(hù)理干預(yù)針對(duì)患者存在的各種心理進(jìn)行疏導(dǎo)，從整個(gè)手術(shù)進(jìn)行全程心理干預(yù)，以消除病人存在的手術(shù)顧慮和恐懼感[5]。

研究結(jié)果得出，護(hù)理前后相比，兩組患者護(hù)理干預(yù)后的負(fù)面情緒均有不同程度的降低；護(hù)理實(shí)施后，觀察組患者的焦慮情緒評(píng)分（7.34±2.88）和抑郁情緒評(píng)分（ 8.29±2.32）相比對(duì)照組（15.34±3.97、16.11±4.32）更低，P<0.05。說明心理疏導(dǎo)能夠提高患者接受治療的信心，讓其對(duì)面部恢復(fù)充滿自信，從而緩輕消極情緒。

綜合上述，對(duì)面部燒傷接受整形手術(shù)的患者實(shí)施心理干預(yù)，不僅能夠調(diào)節(jié)患者的各種悲觀情緒，還能更好的促進(jìn)患者恢復(fù)，此護(hù)理在臨床中的值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

黃亞川， 劉西玲， 吳小花， et al.健康教育聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)大面積燒傷患者心理狀態(tài)的療效[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志， 2016（6）：1145-1147，1151

劉薇， 付艷.合理情緒行為護(hù)理對(duì)燒傷整形科患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)臨床研究， 2015， 28（7）：959-961.

高利娟，劉義娟，高巧妮.探究心理護(hù)理在面部熱燒傷整形患者治療中的臨床價(jià)值[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（10）：1107-1108.

張媛媛， 朱曉丹， 耿燕婷， et al.綜合康復(fù)護(hù)理在面部深Ⅱ度燒傷后瘢痕防治中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2016， 22（19）：2740-2743.

周琴， 李雙雙， 何飛， et al.系統(tǒng)心理干預(yù)在顏面部燒傷女性患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2014， 20（1）：75-77.