崔娟

（山西省長(zhǎng)治市第二人民醫(yī)院預(yù)防保健科 山西 長(zhǎng)治 046000）

睡眠是人體生理現(xiàn)象，與健康有很大關(guān)系。很多神經(jīng)內(nèi)科患者在住院后，存在睡眠障礙問題，這就導(dǎo)致患者精神高度緊張，不利于治療效果。為了改善患者睡眠質(zhì)量，要明確分析其發(fā)生的原因，并采取相關(guān)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。本文以我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者為例，分析此類患者的睡眠障礙出現(xiàn)的因素，并探討其護(hù)理干預(yù)情況。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年4月—2018年9月期間收治的神經(jīng)內(nèi)科住院患者60例納入研究，所有患者均有睡眠障礙，依據(jù)患者就診時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組均為30例；實(shí)驗(yàn)組男（n=17），女（n=13），年齡為26～64歲，平均年齡為（44.34±1.37）歲；參照組男（n=16），女（n=14），年齡27～63歲，平均年齡為（44.38±1.33）歲。經(jīng)臨床對(duì)比兩組資料，顯示為P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 原因 經(jīng)調(diào)查了解，患者發(fā)生睡眠障礙的因素與其年齡、情緒、病情、環(huán)境等因素有關(guān)，其中，最主要的因素是情緒與年齡。

1.2.2 護(hù)理方法 參照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要措施有：（1）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員要為患者營(yíng)造良好的病房環(huán)境[1]，嚴(yán)格控制室內(nèi)的溫度與濕度，溫度以25～26度為宜，濕度保持在50%～60%，保持病房安靜，護(hù)理人員動(dòng)作與說話要輕，限制家屬探視時(shí)間；（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通，定期對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，采取有針對(duì)性的心理護(hù)理措施，讓患者消除自身憂慮與緊張感，通過溫和的語言，消除患者負(fù)面情緒，對(duì)治療充滿信心；同時(shí)，告知患者家屬，除了必要的陪同之外，要給予其鼓勵(lì)與安慰[2]，減輕其心理壓力，使其積極面對(duì)治療；（3）病情護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者病情的護(hù)理，若其存在異常情況，要及時(shí)上報(bào)醫(yī)生，并采取相關(guān)的措施處理；（4）行為護(hù)理：為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，飲食要清淡，多食用瓜果蔬菜，睡覺前不能吃太飽，不要飲用濃茶與咖啡；睡覺前使用熱水泡腳，以此加強(qiáng)血液循環(huán)，播放輕柔的音樂幫助患者入眠。

1.3 觀察指標(biāo)

采用匹茲堡睡眠指數(shù)評(píng)估兩組患者睡眠質(zhì)量，總分范圍為0～2l分，分?jǐn)?shù)與睡眠質(zhì)量成反比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 分析患者發(fā)生睡眠障礙的原因

睡眠障礙因素中，年齡與情緒的比重較大，見表1。

表1 患者睡眠障礙原因分析

2.2 兩組睡眠質(zhì)量比較

護(hù)理前，兩組睡眠質(zhì)量均較差，組間差異不顯著；護(hù)理后，睡眠質(zhì)量好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

組別例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組309.01±0.142.18±0.76參照組309.02±0.214.93±0.82 t-0.217013.4721 P-0.82900.0000

3.討論

睡眠質(zhì)量是指睡眠時(shí)間少，失眠多夢(mèng)、質(zhì)量差等，睡眠障礙會(huì)給患者的身體健康帶來影響。在神經(jīng)內(nèi)科住院患者中，睡眠障礙患者比較多，會(huì)影響其病情的康復(fù)速度[3]?？傮w來說，睡眠障礙的原因有很多，包括環(huán)境、年齡、病情癥狀、情緒等，要想減輕患者睡眠障礙發(fā)生的概率，必須要從以上幾種因素入手。研究顯示，通過對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以從不同角度改善患者睡眠。但常規(guī)護(hù)理存在很多不足，護(hù)理措施缺乏針對(duì)性，不能為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于新型護(hù)理模式，其護(hù)理細(xì)節(jié)與內(nèi)容更加豐富，可以依據(jù)患者病情特點(diǎn)，制定完善的護(hù)理方案，讓患者克服障礙[4]，保持良好的睡眠。另外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過行為護(hù)理，可以幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等；其中加入了心理護(hù)理，在一定程度上體現(xiàn)了人性化的護(hù)理理念，讓患者感受到充分的人文關(guān)懷，符合醫(yī)院以人為本的服務(wù)理念，對(duì)提升醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量有積極意義。

老年患者容易發(fā)生睡眠障礙，負(fù)面情緒較多的患者也容易產(chǎn)生失眠障礙；在兩組實(shí)施不同護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組睡眠障礙得到緩解，且改善程度好于參照組。

綜上所述，分析神經(jīng)內(nèi)科住院患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因，并給予針對(duì)性護(hù)理，可以改善患者睡眠情況，臨床意義顯著。