王劍

（九〇三醫(yī)院放射科 四川 江油 621700）

支氣管擴(kuò)張癥是臨床中常見的肺部疾病，臨床特點(diǎn)主要是氣道不可逆的擴(kuò)張，并且存在著較多的誘發(fā)因素。此疾病的病理基礎(chǔ)是管壁彈性以及肌肉成分遭到破壞，導(dǎo)致官腔發(fā)生不可逆的擴(kuò)張變形，對患者的身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生了很大的影響。因此，臨床中及時(shí)采取有效方法對支氣管擴(kuò)張癥患者進(jìn)行診療具有著至關(guān)重要的作用[1]。本組選取2015年1月—2018年4月收治治療的經(jīng)手術(shù)病理確診的82例支氣管擴(kuò)張癥患者作為觀察對象，旨在探討分析CT影像應(yīng)用于支氣管擴(kuò)張癥患者臨床診斷中的效果，現(xiàn)對研究結(jié)果作如下匯報(bào)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本組選取2015年1月—2018年4月收治治療的經(jīng)手術(shù)病理確診的82例支氣管擴(kuò)張癥患者作為觀察對象，隨機(jī)的將其分為對照組（41例）與觀察組（41例）。對照組，26例男性，15例女性；年齡為21～43歲，平均為（27.2±1.6）歲。觀察組，28例男性，13例女性，年齡為20～45歲，平均為（27.5±1.4）歲。

1.2 方法

對照組接受X線片檢查，檢查儀器選擇50kW X射線機(jī)，電流為300mA，電壓為75kV，常規(guī)的對胸部進(jìn)行正側(cè)位片。而觀察組接受多層螺旋CT檢查，檢查儀器選擇64排螺旋CT機(jī)（飛利浦公司產(chǎn)）。指導(dǎo)患者進(jìn)行深吸氣以后再屏氣，沿肺底快速的向肺尖掃描，持續(xù)時(shí)間大約為7～9s，電流為400mA，電壓為120kV，層厚為1.25mm，層距為1.25mm。圖像傳至工作站，再二次創(chuàng)建薄層圖像，其中重建層厚大約為1～2mm。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，其中通過±s表示計(jì)量資料，采用t實(shí)施組間檢驗(yàn)；以%表示計(jì)數(shù)資料，采用卡方實(shí)施檢驗(yàn)。若P＜0.05則認(rèn)為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過臨床檢查后，對兩組支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床診斷情況進(jìn)行判定，其中，對照組的臨床確診率為80.49%，而觀察組的臨床確診率為92.68%，觀察組的S臨床診斷情況明顯的比對照組好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 對比分析兩組支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床確診率[例（%）]

3.討論

現(xiàn)階段，臨床中對支氣管擴(kuò)張癥進(jìn)行診斷的方法眾多，主要包含多層螺旋CT、碘油支氣管造影、X線及常規(guī)CT等，其中不同的檢查方法具有著一定的利弊，且臨床效果不一[2]。其中，X線胸片在支氣管擴(kuò)張癥的臨床診斷中特異性比較差，難以獲得有效的影像診斷效果。而支氣管造影是一種有創(chuàng)性操作，具有著創(chuàng)傷大及手術(shù)復(fù)雜等特點(diǎn)，若沒有及時(shí)的進(jìn)行處理，非常容易發(fā)生呼吸困難的癥狀，還有可能吸入造影劑，最終引發(fā)醫(yī)源性纖維化[3]。多層螺旋CT可多平面與多方位的對支氣管擴(kuò)張以及管腔內(nèi)情況進(jìn)行顯示，并且可以有效的對肺部組織病變進(jìn)行鑒別。此外，多層螺旋CT應(yīng)用在支氣管擴(kuò)張癥診斷中，可經(jīng)由不同層面與不同層厚對疾病特征性進(jìn)行顯示，其中隨著病變程度的改變，CT影像也具有著一定的差異性[4]。相關(guān)研究證實(shí)，就支氣管擴(kuò)張癥患者來說，多層螺旋CT檢查具有著更加理想的臨床效果，可明顯提高臨床確診率，從而為臨床治療提供更加可靠的依據(jù)。

此次研究結(jié)果顯示：經(jīng)過臨床檢查后，對兩組支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床診斷情況進(jìn)行判定，其中，對照組的臨床確診率為80.49%，而觀察組的臨床確診率為92.68%，觀察組的S臨床診斷情況明顯的比對照組好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，總而言之，就支氣管擴(kuò)張癥患者來說，多層螺旋CT檢查具有著更加理想的臨床效果，可明顯提高臨床確診率，從而為臨床治療提供更加可靠的依據(jù)，值得在臨床中推廣。