程華

（重慶市開州區(qū)中醫(yī)院 重慶 405400）

前列腺炎在成年男性群體中較為常見，會導致患者出現(xiàn)慢性盆腔疼痛、排尿異常等癥狀，甚至出現(xiàn)性功能障礙，導致患者從生理到心理均受到影響，需及時治療[1]。當前針對該疾病可采用藥物治療，其中前列康片應用較為普遍，其對改善下尿路癥狀效果較好，但持續(xù)使用難以痊愈，因此需探索其他治療方案。根據(jù)臨床研究可知，鹽酸坦洛新緩釋片具有阻斷前列腺αIA受體作用，利于改善癥狀[2]。為此，本次研究對前列康片聯(lián)合鹽酸坦洛新緩釋片治療慢性前列腺炎的效果進行了探討，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

共選擇98例本院于2016年4月—2018年4月收治的慢性前列腺炎患者，隨機分組各49例，均為男性，NIH-CPSI（慢性前列腺炎癥指數(shù)評分）≥12分，直腸指診未見明顯異常[3]。對照組患者年齡在35歲～64歲之間，平均年齡為（52.02±3.16）歲，病程1年～10年，平均病程（4.26±1.25）年；觀察組患者年齡在32歲～64歲之間，平均年齡為（52.42±3.46）歲，病程1年～8年，平均病程（4.21±1.22）年；排除近6個月內服用消炎類藥物患者、合并泌尿系統(tǒng)腫瘤患者、嚴重心肺功能不全患者及相關藥物過敏患者等。兩組一般資料比較無顯著差異，P＞0.05。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 選擇前列康片（生產企業(yè)：浙江康恩貝制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字Z33020303）口服治療，每天3次，每次3片，持續(xù)治療6周。

1.2.2 觀察組 選擇前列康片口服治療，同上述對照組，增加鹽酸坦洛新緩釋片（生產廠家：昆明積大制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20051461）口服治療，每天1次，每次1片，持續(xù)治療6周。

1.3 觀察指標

比較兩組療效：痊愈為癥狀基本消失，前列腺液WBC計數(shù)恢復正常；顯效為癥狀明顯改善，前列腺液WBC計數(shù)降低至少60%；有效為癥狀改善，前列腺液WBC計數(shù)降低至少30%；無效為癥狀及前列腺液WBC計數(shù)未改善。采用NIH-CPSI評價癥狀改善情況，從疼痛評分、排尿評分及生活質量評分計算總分，分數(shù)越低，癥狀改善越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

將SPSS17.0作為統(tǒng)計學分析軟件，計數(shù)資料和計量資料分別予以χ2檢驗和t檢驗，（%）表示計數(shù)資料，（±s）表示計量資料。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組治療有效率93.88%顯著高于對照組75.51%，P＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床療效分析[n（%）]

2.2 兩組癥狀改善效果比較

治療前兩組NIH-CPSI評分比較無顯著差異，P＞0.05；治療后兩組NIH-CPSI評分均明顯降低，且觀察組顯著低于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組癥狀改善效果比較（分，±s）

表2 兩組癥狀改善效果比較（分，±s）

組別例數(shù)治療前治療后觀察組4927.26±4.169.53±1.64對照組4927.52±4.0815.25±2.31 t-0.3114.13 P-＞0.05＜0.05

3.討論

慢性前列腺炎患者會因為交感神經高興奮性導致下尿路αIA受體興奮性增加，繼而導致閉合壓增高，出現(xiàn)功能性下尿路梗阻，增加尿液及細菌反流前列腺可能性，增加感染幾率[4]。慢性前列腺炎臨床表現(xiàn)無特異性，當前治療多采用藥物控制，但單一用藥方法存在無法徹底治愈及病情反復等情況，如前列康片。隨著醫(yī)療技術進步，臨床認為治療慢性前列腺炎應重視抑制αIA受體興奮性增加，而鹽酸坦洛新緩釋片作為具有高度選擇性的αIA受體阻滯劑，使用后可有效改善尿道梗阻及排尿情況，減輕前列腺炎癥水平[5]。將前列康片與鹽酸坦洛新緩釋片聯(lián)合應用可確保降低尿道肌張力和改善炎癥，獲得滿意的療效。本次研究結果顯示觀察組治療有效率93.88%顯著高于對照組75.51%，P＜0.05；治療后兩組NIH-CPSI評分均明顯降低，且觀察組顯著低于對照組，P＜0.05，表明實施鹽酸坦洛新緩釋片聯(lián)合前列康片對促使癥狀消失，減輕疼痛，促進排尿等有明顯的作用，臨床療效較好。

綜上所述，前列康片聯(lián)合鹽酸坦洛新緩釋片治療慢性前列腺炎的效果線顯著，值得推廣。