伍懷英

（四川省資陽市中心血站 四川 資陽 641300）

血站作為臨床血液資源的重要來源，具有極大的公益性，對于臨床治療而言具有重要的意義。隨著我國臨床血液需求的增加，血站的工作壓力也隨著增加，而在血站采血環(huán)節(jié)開展的護理服務情況將會直接影響獻血者的二次獻血，以及不良發(fā)生的發(fā)生。因此，提高血站采血護理質量對于拓展獻血隊伍，減少獻血者的不良反應具有重要意義[1]。本文比較了實施優(yōu)質護理前后無償獻血者的護理效果，探究了優(yōu)質護理服務模式在血站采血過程中的應用價值，詳細內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取150例在本血站進行采血的無償獻血者作為對照組，采血時間為2015年1月—12月；2016年1月—12月本血站開始實施優(yōu)質護理服務，隨機抽取這個時間段在本血站進行采血的無償獻血者150例作為觀察組，其中對照組有80例男性，70例女性，年齡范圍在19歲～54歲，平均（32.10±4.20）歲，觀察組有男性90例，女性60例，年齡范圍在21歲～50歲，平均（31.80±4.30）歲。全部獻血者均沒有過敏史，身體健康，獻血量均在200ml～400ml，在一般資料方面，兩組無償獻血者的差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，在常規(guī)護理的基礎上觀察組采用優(yōu)質護理，詳細護理措施如下：（1）加強血站環(huán)境管理，確保候采區(qū)空氣清新，溫度和濕度控制在適度范圍，設置電視和沙發(fā)，讓獻血者在等候時能夠轉移注意力，以減輕其產(chǎn)生的緊張情緒。為獻血者準備飲水機，一次性水杯，讓獻血者感受到人文關懷[3]。確保采血室有良好的采光，且通風狀況好，溫濕度適宜，減少噪音，為獻血者提供一個安靜、舒適的采血環(huán)境[2]。加強對采血器材的管理以及對室內(nèi)空氣進行徹底消毒，并進行抽樣檢查，通過細菌培養(yǎng)的方式確保沒有致病菌存在。（2）在獻血前進行健康教育，護理人員需要熱情接待獻血者，并發(fā)放健康教育卡片,向獻血者詳細介紹人體血液知識，使其了解到獻血雖然會加快骨髓造血速度，但是不對其健康產(chǎn)生影響，而且獻血后儲備血液會快速釋放至血液循環(huán)中。在獻血前要求獻血者前兩餐應該飲食清淡，不宜飲酒。同時為空腹獻血者準備了糖水、牛奶等補充能量[4]。（3）獻血時的護理干預，護理人員需要嚴格按照無菌操作要求進行采血，將一次性采血器材在獻血者面前拆開，并進行檢查，減少獻血者的擔心，讓獻血者放松心態(tài)，選擇較為粗的血管采血，確保能夠一次性采血成功，讓獻血者全身放松，獻血時間控制在3min～10min，與患者聊一些輕松的話題，活躍緊張的氣氛，通過交流轉移獻血者的注意力，減少獻血者的疼痛感，讓獻血者在輕松的氛圍下順利完成采血[5]。（4）由于獻血者的生理以及心理因素的影響，部分獻血者可能會出現(xiàn)不良反應，例如心慌、惡心、頭昏眼花等，嚴重者甚至會面色蒼白、喪失意識、心率減速、血壓降低。對于這些情況，護理人員需要冷靜對待，首先需要立即終止采血，將針頭拔出，并按壓獻血者的針眼，讓獻血者就地平臥，并幫其抬高雙腿，松解衣領和褲帶，并且開窗通風。對于失去意識者需要掐合谷以及人中等穴位，在獻血者清醒后需要向其解釋發(fā)生一系列癥狀的原因，讓其放松心態(tài)，并給予糖水、牛奶等物，幫助其恢復體力，叮囑獻血者回家后需要多加休息，盡量避免劇烈運動[6]。（5）采血完畢拔針后，告知獻血者需要將前臂伸直并稍微抬高，用另一只手的三個手指順靜脈走向按壓針眼進行止血，按壓時間在10min左右，叮囑獻血者不可通過曲肘的方式進行止血，同時不可揉搓針眼處，以防揉開已經(jīng)粘合的針眼，導致皮下出現(xiàn)淤血。（6）獻血者完成采血后，需要在血站休息20min，如果沒有出現(xiàn)任何不良反應，獻血者才可離開，并且需要叮囑其在24h以內(nèi)注意休息，保證充足睡眠，盡量避免劇烈運動。同時給予獻血者飲食指導，需要注意營養(yǎng)搭配，多喝水，多攝入蛋豆奶、新鮮蔬菜和水果，切記暴飲暴食。同時加強對針眼處的護理，保持周圍組織的干燥和清潔，以防發(fā)生感染[7]。在獻血結束后給予獻血者無償獻血證和無償獻血紀念品，對于其無私奉獻精神給予感謝，并將其送至門外[8]。

1.3 觀察指標

詳細觀察獻血者的不良發(fā)生情況，并通過電話回訪及獻血者主動反應情況的方式收集獻血者的護理滿意度，主要包括：滿意、不滿意兩個方面，達到96%為滿意，低于96%為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用百分數(shù)表示，通過χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組有1例出現(xiàn)頭暈癥狀，無償獻血者的不良反應發(fā)生率為0.67%，對照組有10例出現(xiàn)不同程度的頭暈、惡心等癥狀，無償獻血者的不良反應發(fā)生率為6.67%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度為98%，對照組的護理滿意度為92.67%，組間差異顯著（P＜0.05），見表。

表 比較兩組獻血者的護理滿意度

3.討論

血站采血環(huán)節(jié)中護理質量的好壞將直接影響獻血者是否會接受第二次獻血，同時也會對獻血者的不良反應情況產(chǎn)生影響作用，需要不斷探究更好的采血護理措施，提高護理質量，增加獻血者再次獻血的動力和信心，減少不良反應的發(fā)生風險。優(yōu)質護理屬于新型護理模式，不僅對疾病護理具有良好的臨床效果，同時在血站采血中具有較高的應用價值。不僅為獻血者提供一個安靜、舒適的采血環(huán)境，而且發(fā)放健康教育卡片，向獻血者詳細介紹人體血液知識以及相關注意事項，避免不良發(fā)應的發(fā)生，通過轉移注意力等方式，幫助獻血者減輕緊張情緒，以獻血者為中心，為其提供全面優(yōu)質的護理服務。本研究結果顯示觀察組和對照組無償獻血者的不良反應發(fā)生率分別為0.67%、6.67%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度為98.00%，對照組的護理滿意度為92.67%，組間差異顯著（P＜0.05）。結果說明優(yōu)質護理服務能夠有效減少不良發(fā)生的發(fā)生風險，提高護理滿意度。

總而言之，優(yōu)質護理服務能夠有效減少血站采血過程中無償獻血者出現(xiàn)不良反應的幾率，為無償獻血者提供高質量的護理服務，對擴大無償獻血隊伍具有積極意義，具有較高的應用價值。