常江文

北京電視臺《生活這一刻》的編導說：“前幾天，一條‘傷口被狗舔40天后死亡的熱搜，引發(fā)了網(wǎng)友的大范圍討論和關(guān)注。很多媒體將此事解讀為‘9歲男童被狗舔了傷口，40天后突發(fā)狂犬病離世，難道被狗舔一下就會導致狂犬病發(fā)病嗎？”

很快就有文章對此提出質(zhì)疑：舔傷口的小狗事前事后均無異常，按照“十日觀察法”原理，可以排除是因為舔傷口導致的狂犬病。編導說：“看到這些，大家一定會很慌也很蒙，事情真相到底如何？狂犬病到底是種什么疾病？被狗狗舔一下究竟會不會感染？針對這一系列的問題，我們請教了有關(guān)專家，來為大家解讀。”

9歲男童狂犬病病發(fā)死亡

事情經(jīng)過是這樣的，2018年5-6月份，小男孩被小狗抓傷，當時并沒有告訴家人。同年12月30日，手部被另一條狗舔舐，當時，被舔的地方正好有傷口，兩次暴露均未及時告訴家長，也沒有及時到疾控部門進行處置。2019年2月7日，陸續(xù)出現(xiàn)怕風、怕水、怕光、怕聲等癥狀。2月10日，被診斷為狂犬病。2月12日，患兒死亡。

狂犬病到底是種什么病？

專家解釋：狂犬?。?Rabies）是由狂犬病病毒感染引起的一種人獸共患急性傳染病。迄今為止，狂犬病是人類唯一 100%致死的急性傳染病?？袢〔《局饕ㄟ^破損的皮膚或黏膜侵入人體，大多是被患狂犬病的動物咬傷所致，少數(shù)是被抓撓或傷口、黏膜被污染所致。

狂犬病的潛伏期長可達數(shù)月，但也可短為數(shù)天。從我國現(xiàn)有的狂犬病病例來看，大多數(shù)病例的潛伏期為半年以內(nèi)，一般為半個月至三個月。所以那些被咬已經(jīng)過去好幾年的，就不用擔心啦。

被狗狗舔也會得狂犬病嗎？

除了確認狗狗本身有沒有患狂犬病，關(guān)鍵還在于，被舔的部位有沒有傷口。狂犬病病毒是不能通過完整的皮膚侵入機體的?；氐轿恼麻_頭的案例，男孩舔舐的部位是有傷口的，所以最初會被認為是“舔”出的狂犬病。

不過后續(xù)跟蹤報道指出，舔傷口的狗在事發(fā)幾十天后還活著，并且一直較為溫順沒有狂犬病的跡象。按照這個情況，根據(jù)十日觀察法原理，男孩因為被舔傷口而感染狂犬病的可能性基本可以排除。專家解釋：如果傷口或黏膜被患狂犬病的動物唾液污染（如被舔舐），屬于三級暴露，確實是有可能感染狂犬病病毒的。

如何預防狂犬??？

《生活這一刻》的編導說：不過，大家也不用過度擔心，因為狂犬病是完全可以預防的，萬一被可疑動物咬傷或舔舐傷口后，專家提示要謹記這些處理步驟：

一擠：這是預防狂犬病病毒感染的首要措施，目的是及時擠盡污血，降低狂犬病病毒感染幾率，方法從近心端向遠心端反復擠。切記不可用嘴吸血，因為狂犬病病毒可能入侵口腔中的微小破損，促使病毒更加快速進入腦部，加速發(fā)病。

二沖：擠盡污血后，應(yīng)立即用20%的肥皂水、清水和流動清水交替徹底清洗，沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘（較深傷口沖洗時，要加大水壓），傷后立即沖洗傷口比沒有沖洗的感染幾率要小很多。

三消毒：沖洗后，趕緊用2 - 3%的碘伏或者75%酒精涂擦傷口，以進一步減少感染幾率。

以上步驟結(jié)束后，要立馬去醫(yī)院注射狂犬病疫苗，接受正常流程的疫苗注射，這樣才能確保自己不被狂犬病感染。

具體時間是：分別于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，共計5支。“0”是指注射第一支的當天（其余以此類推）。如果因諸多因素而未能及時注射疫苗，應(yīng)遵循“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則。成人和兒童劑量相同。每隔1-3年再加強一次。