邵守興，祝明浩 ，修可鵬

（1.青島市即墨區(qū)田橫衛(wèi)生院，山東青島 266211；2.青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，山東青島 266200；3.青島市即墨區(qū)豐城衛(wèi)生院，山東青島 266200）

在祖國醫(yī)學中，中風又被記載為“偏風”“偏枯”，在臨床治療中，醫(yī)務人員可采用針灸治療方法，使患者不良癥狀得到有效緩解，這對患者生活質(zhì)量水平的提升十分有利，以2016年5月—2017年5月間為研究時段，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次試驗將對該院收治的120例中風患者進行研究，按臨床治療方法將其隨機分為對照組與觀察組。對照組中男性35例，女性25例，采用常規(guī)方法治療，觀察組中40例為男性，20例為女性，采用針灸治療方法，對兩組患者臨床治療效果進行比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)治療方法，采用降血壓、降血糖、抗血小板凝聚等西醫(yī)治療，采用80 mg奧扎格雷鈉+250 mL0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注，1次/d。

觀察組患者行針灸治療，詳情如下。

選取患者印堂、百會穴位進行針灸治療，在臨床治療中采用平刺方式，其深度控制在0.5～1.2寸，長度控制在0.8～1.2寸，并對患者手三里、三陰交、足三里、氣海、太溪穴直刺。當針灸結束后，還應給予患者采用補陽還五湯，藥方組成：紅花、地龍各8 g、黃芪50 g、川芎、當歸、桃仁、赤芍各50 g。

1.3 評價標準

對患者臨床治療效果進行研究，如若患者基本癥狀改善則為顯效；臨床癥狀有所改善為有效；患者臨床癥狀未改善為無效。

1.4 統(tǒng)計方法

實驗數(shù)據(jù)以SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料用（±s）表示，t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者臨床治療效果

比較兩組患者臨床治療效果，具體見表1。

表1 比較兩組患者臨床治療效果[n（%）]

2.2 比較兩組患者臨床治療滿意度

比較兩組患者臨床治療滿意度，具體見表2。

表2 比較兩組患者臨床治療滿意度[n（%）]

表3 比較兩組患者治療前后的運動功能與神經(jīng)功能評分[（±s），分]

表3 比較兩組患者治療前后的運動功能與神經(jīng)功能評分[（±s），分]

組別F u g l-M e y r r評分治療前 治療后M A S評分治療前 治療后M I H S S評分治療前 治療后觀察組（n=6 0）對照組（n=6 0）t值P值6 1.8 5±1 0.0 2 6 1.5 2±1 0.3 8 0.1 7 7 1 0.8 5 9 7 8 7.5 2±1 1.6 9 7 6.2 0±1 3.0 2 5.0 1 1 1 0.0 0 0 1 2 2.3 0±6.2 7 2 2.6 8±5.9 5 0.3 4 0 5 0.7 3 4 1 3 3.9 8±6.2 7 2 5.0 1±5.3 7 9.5 4 8 9 0.0 0 2 0 8.1 9±2.6 6 8.2 0±2.3 5 0.0 2 1 8 0.9 9 8 6 4.1 8±3.2 5 7.5 5±2.3 1 6.5 4 6 7 0.0 0 0 1

表4 兩組護理前后臨床指標、SDS、SAS評分情況對比（±s）

表4 兩組護理前后臨床指標、SDS、SAS評分情況對比（±s）

組別S D S（分）護理前 護理后S A S（分）護理前 護理后舒張壓（m m H g）護理前 護理后收縮壓（m m H g）護理前 護理后對照組（n=6 0）觀察組（n=6 0）5 3.9 2±6.8 7 5 3.4 7±5.8 3 5 1.6 6±6.3 8 4 7.1 9±3.6 2 5 3.8 6±6.7 8 5 3.1 7±6.1 6 5 1.3 8±7.6 3 4 5.5 6±5.2 4 9 6.6 7±7.8 6 9 5.2 9±8.2 2 9 2.1 8±6.9 6 8 2.4 6±5.3 6 1 5 7.3 6±1 1.3 6 1 5 7.6 9±1 1.3 3 1 4 6.6 8±1 1.9 3 1 3 7.6 6±1 1.3 2

2.3 比較兩組患者治療前后的運動功能與神經(jīng)功能評分

對兩組患者治療前后的運動功能與神經(jīng)功能評分比較，見表3。

2.4 比較兩組護理前后臨床指標、SDS、SAS評分情況

對兩組護理前后臨床指標、SDS、SAS評分情況比較，見表4。

3 討論

中風多發(fā)于老年患者，又被稱為卒中，祖國醫(yī)學認為中風是由氣血逆亂導致，患者患病后會出現(xiàn)半身不遂、口眼歪斜、言語不清等癥狀，嚴重影響患者生活質(zhì)量，對患者下肢功能的發(fā)揮帶來阻礙。據(jù)此在中風患者治療時，醫(yī)務人員應根據(jù)患者實際情況選擇合適的治療方法，目前常用的方法包括：西藥治療、中醫(yī)治療。

在該次研究中分別對兩組患者采用了不同治療方法，觀察組患者在針灸治療基礎上采用了補陽還五湯，可發(fā)揮出活血化瘀作用。在補陽還五湯中赤芍、黃芪、桃仁作為重要的藥方組成部分，其中赤芍、桃仁、紅花可起到活血化瘀的功效、當歸可活血通絡，黃芪可使患者血液循環(huán)得到有效改善，提高患者免疫力。將所有藥材聯(lián)合應用起來可使患者不良癥狀得到明顯改善。在臨床治療中針灸治療可起到良好的效果，為達到疏通氣血效果，醫(yī)務人員應合理選擇患者的主穴、副穴位，針刺人中、委中、內(nèi)關可恢復患受損的神經(jīng)細胞，對陰陽調(diào)節(jié)起到有效作用。

經(jīng)臨床治療后，患者不良癥狀均會得到改善，當患者有一定體力時應對其進行護理干預，根據(jù)患者病情恢復情況組織康復訓練活動，通過這一手段可使患者的肢體協(xié)調(diào)性得到改善，提高患者的肢體能力?？祻陀柧殐?nèi)容包括坐起訓練、翻床訓練，如若患者可適應訓練強度，便可適當增加難度。當上述訓練結束后，便可指導患者開展行走訓練、站立訓練以及抬手訓練，通過一系列訓練活動可提高患者恢復水平。最后護理人員還應組織運動較大的康復活動，例如：彎腰、散步等活動，在護理人員及其家屬陪同情況下，每天保持30 min的運動時間，沒十分鐘休息一次，每次休息5 min，然后根據(jù)患者的肢體恢復能力情況再適當?shù)丶恿?。為了提高康復護理管理效果，醫(yī)院還應加強心理護理干預，對患者不良情緒進行緩解，構建和諧護患關系，幫助患者樹立治療信心，為外科護理工作的開展奠定基礎。

對兩組患者臨床效果進行比較，對照組中顯效為30例，占比50.00%、有效患者15例，占比25.00%、無效患者15例，占比25.00%，治療有效率為75.00%；觀察組中顯效患者40例，占比66.67%、有效患者19例，占比31.67%、無效僅1例，占比1.67%，治療有效率為98.33%，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義。

從上述數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn)，在中風患者中采用針灸聯(lián)合補陽還五湯治療可使患者治療效果得到提升，提高患者生活質(zhì)量水平，具有臨床應用價值。