王彥霞

摘 要：在近幾年里，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)得到了不斷的發(fā)展，這對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)也是極大的發(fā)展機(jī)遇，而且醫(yī)院的病案檔案信息是醫(yī)院工作中至關(guān)重要的材料，所以說(shuō)保證病案檔案的信息安全是一項(xiàng)重要工作。因此本文就主要以病案檔案的信息安全防護(hù)策略為主做以下研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；病案檔案；信息安全；防護(hù)策略

病案檔案主要指的就是醫(yī)院在醫(yī)療救助活動(dòng)中，醫(yī)生及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人所做出的判斷以及診療的過(guò)程，這對(duì)患者的治療來(lái)說(shuō)是十分重要的依據(jù)，同時(shí)在之后的醫(yī)學(xué)研究和解決醫(yī)療糾紛中也起到了舉足輕重的作用。但是盡管如此，病案檔案信息仍存在很多不安全因素，所以對(duì)病案檔案的信息維護(hù)工作就顯得非常重要。

1 新時(shí)期醫(yī)院病案檔案中信息安全問(wèn)題的現(xiàn)狀

首先就是管理制度不妥當(dāng)。縱觀近幾年各類病案檔案信息安全所受到威脅的案例來(lái)說(shuō)，很多都是由于人為破壞或者管理人員的違規(guī)操作流程決定的，而且這一問(wèn)題也得到了社會(huì)上的廣泛關(guān)注。不管怎么說(shuō)，這都是由于管理不善所造成的，許多病案檔案管理人員本身就缺乏一定的信息安全意識(shí)，從而導(dǎo)致病案檔案的破壞或者流失，醫(yī)院也會(huì)造成巨大的損失。

其次就是病案檔案的信息管理制度不夠健全。對(duì)當(dāng)下多數(shù)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，已經(jīng)對(duì)病案檔案信息實(shí)現(xiàn)了信息化的管理方式，這一信息化的管理方式和傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理方式相比有一定的優(yōu)勢(shì)，但其本身也存在著不足。盡管很多醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了病案檔案的信息化管理，但由于管理制度的不健全，容易忽視病案檔案的信息安全問(wèn)題，而且沒(méi)有對(duì)檔案管理人員進(jìn)行專門的網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)，這也會(huì)使許多不法分子有可趁之機(jī)，對(duì)病案檔案信息造成安全隱患。

再次就是病案檔案的管理環(huán)境也會(huì)存在安全隱患。在一些基層醫(yī)院里，病案檔案庫(kù)房的面積比較小，也就會(huì)伴隨著光線不足、通風(fēng)差等問(wèn)題，這就滿足不了對(duì)于病案檔案的相關(guān)管理要求，而且有的病案檔案庫(kù)房連最基本的防塵防潮設(shè)施都不具備，就更無(wú)法保證病案檔案的信息安全了。

最后就是信息化的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境需要加以改進(jìn)。在信息化的今天，對(duì)于病案檔案安全信息管理有一個(gè)很重要的原因就是來(lái)自黑客的攻擊，他們把計(jì)算機(jī)病毒植入檔案系統(tǒng)，威脅了病案檔案的安全性，也對(duì)原始檔案信息的完整性造成一定的損失。

2 對(duì)病案檔案信息進(jìn)行安全防護(hù)的作用

一是能夠協(xié)助醫(yī)院的管理工作正常運(yùn)行。病案檔案管理是醫(yī)院管理工作中的一個(gè)重要組成部分，對(duì)病案檔案進(jìn)行有效管理，能夠保證醫(yī)院工作的順利運(yùn)行。

二是能夠使病案檔案的管理更加安全。在醫(yī)院里，病案檔案是屬于機(jī)密的。只有對(duì)病案檔案進(jìn)行安全的防護(hù)工作，才能夠保證檔案管理工作的順利進(jìn)行。否則很容易出現(xiàn)檔案信息泄露或信息丟失的情況，這不僅是對(duì)醫(yī)院造成損失，同時(shí)也是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任。

三是能夠規(guī)范病案檔案的管理工作。如果病案檔案的管理人員整體素質(zhì)較高的話，勢(shì)必會(huì)更有利于病案檔案的管理工作有效開展，同時(shí)也能夠確保病案檔案地信息安全，使醫(yī)院對(duì)病案檔案信息進(jìn)行有效的利用。

3 新時(shí)期對(duì)于醫(yī)院里病案檔案信息安全防護(hù)的策略

一是要不斷的提高病案檔案管理人員的素質(zhì)，轉(zhuǎn)變管理人員的觀念，不斷對(duì)其進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，讓管理人員做好對(duì)于病案檔案信息的保密工作。近幾年，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)病案檔案的信息管理必然要有一批高素質(zhì)的管理人員作為保障。對(duì)于病案檔案的管理人員來(lái)說(shuō)，首先要做的就是轉(zhuǎn)變自身傳統(tǒng)的管理理念，不斷培養(yǎng)自身的網(wǎng)絡(luò)信息安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。同時(shí)作為醫(yī)院，要定期對(duì)病案檔案管理人員進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的宣傳和教育工作，而且還要讓病案檔案管理人員多余計(jì)算機(jī)方面的專業(yè)人士進(jìn)行交流，讓病案檔案管理人員不斷的提高自己的信息安全維護(hù)能力。從而能夠更好地把自己的所學(xué)運(yùn)用到病案檔案的信息安全防護(hù)中去，保障病案檔案的安全。

醫(yī)院在宣傳病案檔案的活動(dòng)中，可以讓病案檔案的管理人員積極地學(xué)習(xí)《保密法》《檔案法》，然后制定相關(guān)的約束制度，這樣病案檔案的管理人員就會(huì)更加了解病案檔案的重要性以及破壞病案檔案的嚴(yán)重性，進(jìn)而樹立高度的防范意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，更好地推進(jìn)醫(yī)院避難檔案管理工作的進(jìn)行，也能夠保證醫(yī)院和患者的合法權(quán)益不受侵犯。

二是醫(yī)院要建立起病案檔案信息安全的制度。其實(shí)醫(yī)院可以根據(jù)國(guó)家對(duì)于病案檔案的相關(guān)法律規(guī)定，然后以自己醫(yī)院的實(shí)際情況為基礎(chǔ)，對(duì)《病案檔案的管理制度》進(jìn)行重新修訂，在制度制定的過(guò)程中要明確的指出病案檔案管理人員的職責(zé)所在，并且對(duì)與之相關(guān)的責(zé)任人進(jìn)行明確的分工，在病案檔案管理制度實(shí)施過(guò)程中，各管理人員要嚴(yán)格遵守制度規(guī)定，若對(duì)制度進(jìn)行肆意破壞，會(huì)受到相應(yīng)的懲罰。同時(shí)，要對(duì)借閱病歷人員的程序進(jìn)行規(guī)范，在法律制度允許的范圍內(nèi)可以有需要的人員提供相應(yīng)的服務(wù)，當(dāng)然在針對(duì)需要者提出違反規(guī)定的要求時(shí)，管理人員要對(duì)其進(jìn)行耐心詳細(xì)的解釋，爭(zhēng)取讓需求者理解自己的行為，充分地保證病案檔案的信息安全。

三是醫(yī)院要堅(jiān)持病案檔案的管理工作始終是為患者所服務(wù)的態(tài)度。就目前來(lái)看，各種各樣的醫(yī)療糾紛、事故理賠事件層出不窮，對(duì)于病案檔案的利用也就隨之增多，所以醫(yī)院要對(duì)病案檔案的情況進(jìn)行嚴(yán)格的審查，避免患者病案檔案信息丟失或者泄露情況的發(fā)生。

四是醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)于病案檔案庫(kù)房的建設(shè)工作。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的不斷關(guān)注，醫(yī)院的發(fā)展也在不斷的壯大。當(dāng)然，醫(yī)院在壯大的過(guò)程中，勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)一些閑置的空房，這時(shí)候醫(yī)院就可以將這些空房充分利用起來(lái)，作為病案檔案的庫(kù)房。但是在建設(shè)庫(kù)房的過(guò)程中，必須要依照國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)對(duì)庫(kù)房進(jìn)行設(shè)計(jì)和建設(shè)，確保所建成的病案檔案庫(kù)房具備防潮、防水等標(biāo)準(zhǔn)，而且還要對(duì)庫(kù)房進(jìn)行定期的清理和打掃，讓其能夠作為真正的病案檔案庫(kù)房為醫(yī)院所用。

五是醫(yī)院在進(jìn)行病案檔案信息防護(hù)過(guò)程中要注重對(duì)于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的建設(shè)。信息化技術(shù)的發(fā)展越來(lái)越快，難免會(huì)對(duì)病案檔案的安全產(chǎn)生威脅。而且病案檔案信息安全管理的前提和基礎(chǔ)就是有一個(gè)良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境建設(shè)，所以醫(yī)院在選擇硬件設(shè)施的時(shí)候一定要選擇質(zhì)量好、符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，這也可以在一定程度上減少網(wǎng)絡(luò)帶來(lái)的不安全因素。另外，由于病案檔案信息存在特殊性，所以在選擇存儲(chǔ)設(shè)備的時(shí)候盡可能的考慮實(shí)際情況，同時(shí)對(duì)于信息備份要引起高度的重視，因?yàn)樵谝恍┨厥馇闆r下，必須要通過(guò)備份來(lái)完成信息的恢復(fù)工作，這樣更能保證病案檔案的信息安全。除此以外，對(duì)于病案檔案的傳輸設(shè)施也要有足夠的重視，派專門的人員對(duì)其檢查和維護(hù)，以此來(lái)保證病案檔案信息的安全。

4 小結(jié)

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于新時(shí)期醫(yī)院的病案檔案信息安全的防護(hù)工作必須是全方位的，同時(shí)也是一個(gè)持續(xù)而且動(dòng)態(tài)的過(guò)程，做好病案檔案信息安全的防護(hù)工作對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)有著十分重要的作用。盡管在目前的狀態(tài)下，我國(guó)在病案檔案信息的安全防護(hù)工作上面仍有不足，但是在國(guó)家和醫(yī)院的不斷努力下，病案檔案信息的安全防護(hù)工作一定會(huì)越來(lái)越好。

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