圣玲玲

（揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225000）

小兒肺炎主要因病毒或細(xì)菌感染造成，時(shí)兒科常見(jiàn)性病癥，好發(fā)于冬春季?；純旱呐R床表現(xiàn)主要為咳嗽、發(fā)熱、發(fā)作性喘憋、呼吸異常等。如不能及時(shí)有效治療，嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅患兒的生命安全。當(dāng)前，治療小兒肺炎主要為藥物方法，其中霧化吸入是一種常用的治療方法。本文分析氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入配合綜合護(hù)理干預(yù)治療小兒肺炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2017年9月至2018年9月接診肺炎患兒100例。經(jīng)診斷所有患兒均符合小兒肺炎判斷標(biāo)準(zhǔn)。研究中依照雙盲分組方法將患兒分為對(duì)照組與觀察組，兩組均50例。對(duì)照組男28例，女22例，患兒年齡為1-9歲，平均年齡為（4.7±0.3）歲。病程2至8d，平均病程為（4.8±1.2）d。觀察組男29例，女21例，患兒年齡為1-8歲，平均年齡為（4.5±0.4）歲。病程2至9d，平均病程為（4.6±1.4）d。分析對(duì)照兩組患兒的各類基礎(chǔ)性資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)照組患兒采取常規(guī)治療，輔助常規(guī)性護(hù)理方法，即進(jìn)行止咳、吸氧、鎮(zhèn)靜、維持電解質(zhì)、酸堿平衡等治療措施，同時(shí)定時(shí)測(cè)量患兒體溫，觀察患兒生命體征變化等基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)。

觀察組：觀察組患兒應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療并配合綜合護(hù)理干預(yù)。將將1mg布地奈德混懸液與0.5支異丙托溴銨溶于1ml生理鹽水中進(jìn)行氧氣霧化吸入治療。每次霧化吸入10-15min，每天2次。在此期間為提供綜合性護(hù)理干預(yù)。霧化吸入前，檢查霧化吸入裝置，連接號(hào)氧氣流量平，調(diào)節(jié)好氧流量[1]。護(hù)理人員需核對(duì)患兒的信息。詳細(xì)向家屬及患兒說(shuō)明霧化吸入治療的重要性與使用方法，避免產(chǎn)生緊張感，消除家長(zhǎng)顧慮，促使患兒與家長(zhǎng)能夠積極配合治療。與此同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)提醒家屬幫助患兒清楚口腔與鼻腔的分泌物，以維持呼吸道通暢。霧化吸入治療的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)注意觀察患兒變化，如出現(xiàn)面部紫紺、情緒波動(dòng)、呼吸困難等現(xiàn)象，需立即停止治療。同時(shí)告知主治醫(yī)師協(xié)助處理，直至霧化吸入結(jié)束。霧化吸入治療結(jié)束后，護(hù)理人員協(xié)助家屬清除患兒口腔分泌物，做好口腔護(hù)理，為患兒翻身叩背，以促進(jìn)痰液排出體外。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判斷

統(tǒng)計(jì)兩組患兒臨床治療效率，并對(duì)比兩組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間以及治療時(shí)間。

顯效：治療后患兒的各項(xiàng)癥狀基本消失，檢查發(fā)現(xiàn)肺部炎癥全部吸收；有效：有效治療后患兒的各項(xiàng)癥狀顯著緩解，檢查發(fā)現(xiàn)肺部炎癥有所吸收；無(wú)效；相比治療前，患兒病情并無(wú)實(shí)質(zhì)性改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究中產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)都需要采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理后檢驗(yàn)差異，計(jì)量資料的對(duì)比使用均數(shù)（±s）表明，且需通過(guò)t原理檢驗(yàn)；百分比（%）用來(lái)表示兩組的計(jì)數(shù)資料，采用x2來(lái)表示兩組間的差異，如檢驗(yàn)所得數(shù)據(jù)P＜0.05，說(shuō)明符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組患兒治療有效率為68.0%，對(duì)照組中治療顯效20例，有效14例，無(wú)效16例，低于觀察組的98.0%，觀察組中顯效31例，有效18例，無(wú)效1例，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)P＜0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；分析兩組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間以及治療時(shí)間，觀察組患兒的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，檢驗(yàn)各類數(shù)據(jù)P＜0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒各項(xiàng)癥狀緩解時(shí)間對(duì)比（d）

3 討 論

針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療是一種常用的治療方法，主要是通過(guò)氧氣驅(qū)動(dòng)藥物，促使患者能夠自主呼吸將藥物帶入呼吸道內(nèi)，以實(shí)現(xiàn)治療效果[2]。氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入只聊屬于噴射式的治療措施。針對(duì)年齡較小的患者，此種治療方法相對(duì)陌生，且患兒配合度較差。此時(shí)刻輔助展開(kāi)有效的護(hù)理措施。在小兒肺炎采取氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療時(shí)配合綜合護(hù)理措施，可促進(jìn)患兒康復(fù)。

綜上所述，小兒肺炎應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療時(shí)配合護(hù)理干預(yù)，可顯著提高臨床治療效率，并能夠加快患兒病情康復(fù)，臨床應(yīng)用效果較好。