張丹丹

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院（原無錫四院），江蘇 無錫 214000）

慢性胃潰瘍?cè)谂R床很常見，屬于消化系統(tǒng)疾病，與人們生活壓力、飲食習(xí)慣有關(guān)，若治療不及時(shí)，會(huì)發(fā)生癌變，威脅患者生命。此病病程長，在治療時(shí)，要配以臨床護(hù)理措施，保證效果達(dá)到最佳[1]。本文以我院慢性胃潰瘍患者為例，分析在基礎(chǔ)生活照料下，針對(duì)性護(hù)理對(duì)此類患者的運(yùn)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

在2017年8月-2019年5月期間，我院開展了此次研究，抽取此階段慢性胃潰瘍患者106例，按照抽簽法，劃分為兩組：實(shí)驗(yàn)組（53例）、參照組（53例）；資料顯示，實(shí)驗(yàn)組中，男（n=33），女（n=20），最大年齡值為71歲，最小年齡值為25歲，平均年齡值為（48.64±0.59）歲；參照組中，男（n=30），女（n=23），最大年齡值為70歲，最小年齡值為26歲，平均年齡值為（48.59±0.52）歲。數(shù)據(jù)計(jì)算，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。調(diào)查獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，征得了患者同意，并簽署了同意書。

1.2 方法

參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理法，實(shí)驗(yàn)組給予基礎(chǔ)生活照料的針對(duì)性護(hù)理，具體措施為：（1）飲食護(hù)理：依據(jù)患者病情，制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，糾正患者不良飲食習(xí)慣，每餐少吃，每天多餐[2]，不要食用辛辣刺激性食物，多吃低熱量、低脂、低糖等食物，保證體內(nèi)元素均衡；（2）健康教育與心理護(hù)理：根據(jù)患者認(rèn)知能力，對(duì)其宣傳健康知識(shí)，使其做好自我防護(hù)；若患者負(fù)面情緒嚴(yán)重，要加強(qiáng)與其溝通，結(jié)合其心理特點(diǎn)，采取相關(guān)疏導(dǎo)措施，如音樂法等，轉(zhuǎn)移其注意力，讓患者以樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病，并樹立治療信心[3]；（3）生活指導(dǎo)：幫助患者養(yǎng)成健康的生活作息，制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間不得低于半小時(shí)；睡眠要充足，合理安排工作時(shí)間，養(yǎng)成健康習(xí)慣；做好保暖防護(hù)，天冷要添加衣物，以免感冒加重病情。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）負(fù)面情緒：運(yùn)用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估，每個(gè)量表均為20個(gè)項(xiàng)目，50分以上為焦慮，54分以上為抑郁，分?jǐn)?shù)越高，代表患者負(fù)面情緒越嚴(yán)重；（2）護(hù)理滿意度：以我院自制量表調(diào)查，分?jǐn)?shù)區(qū)間為0-100分，非常滿意為80分及以上；基本滿意為60-79分；不滿意為59分及以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

用軟件SPSS19.0計(jì)算數(shù)據(jù)，計(jì)量以（±s）顯示，計(jì)數(shù)以（n，%）顯示，分別行t與x2檢驗(yàn)，結(jié)果P＜0.05時(shí)，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者心理情緒對(duì)比

見表1，護(hù)理前，兩組情緒一致。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組改善更明顯，檢驗(yàn)得知，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。

表1 兩組情緒狀況分析（±s）

表1 兩組情緒狀況分析（±s）

組別 例數(shù) SAS評(píng)分（分） SDS評(píng)分（分）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 53 52.65±1.24 18.67±1.01 55.69±1.35 20.62±0.63參照組 53 52.63±1.25 34.29±1.14 55.71±1.32 32.48±1.52 t值 0.0826 74.6625 0.0771 52.4752 P值 0.9343 0.0000 0.9387 0.0000

2.2 兩組滿意度對(duì)比

表2顯示，患者更加滿意實(shí)驗(yàn)組效果，組間顯示了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 比較兩組滿意度[n（%）]

3 討 論

慢性胃潰瘍可發(fā)生于各個(gè)年齡段，多是由暴飲暴食、酗酒等因素造成，給患者生活質(zhì)量帶來影響。此病是胃壁組織產(chǎn)生炎性病變的結(jié)果，容易反復(fù)發(fā)作，很難治愈，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)胃穿孔，使患者失去生命[4]。臨床在治療此病時(shí)，要依據(jù)患者情況制定方案，但單純的治療，忽略了對(duì)患者生活習(xí)慣等方面的護(hù)理，導(dǎo)致臨床效果并不明顯。常規(guī)護(hù)理模式相對(duì)落后，其措施缺乏全面性、針對(duì)性，無法滿足患者需求。針對(duì)性護(hù)理的出現(xiàn)，是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上發(fā)展而來，基于患者生活情況，制定個(gè)性化的護(hù)理方案，在給予其生活照料的同時(shí)，也對(duì)其病情進(jìn)行護(hù)理，體現(xiàn)了針對(duì)性的特點(diǎn)。該護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)患者為主體，注重患者需求[5]，并在生活上給予正確指導(dǎo)，讓患者意識(shí)到良好的飲食與生活，可以幫助其快速康復(fù)。另外，其中還加入了心理護(hù)理，真正關(guān)注患者內(nèi)心感受，讓其體會(huì)到人文關(guān)懷，有助于減輕患者心理壓力，拉近護(hù)患關(guān)系。

本次研究中，在基礎(chǔ)生活照料上，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，其效果明顯提升，通過評(píng)估患者心理情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組焦慮抑郁情緒得到緩解，評(píng)分顯著下降，且幅度要大于參照組，顯示了此方法的優(yōu)勢(shì)。在滿意度上，實(shí)驗(yàn)組概率為94.34%，好于參照組的81.13%，說明實(shí)驗(yàn)組方法更加受患者認(rèn)可。

綜上所述，結(jié)合慢性胃潰瘍患者的特點(diǎn)，將基于基礎(chǔ)生活照顧的針對(duì)性護(hù)理用于其中，改善了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，加快了患者康復(fù)速度，臨床意義顯著。