祁 靜

（北京醫(yī)院手術(shù)室，北京 100730）

BPH患者主要是接受手術(shù)進(jìn)行治療，但是手術(shù)會(huì)對(duì)其造成創(chuàng)傷，患者需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[1]。本文旨在探究BPH患者在接受經(jīng)尿道兩微米激光術(shù)治療期間應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理所取得的護(hù)理效果，研究如下文詳述：

1 研究資料

1.1 患者資料

納入研究的患者主要是2017年02月～2019年02月期間我院收治的BPH患者（例數(shù)=68例），患者均接受經(jīng)尿道兩微米激光術(shù)進(jìn)行治療，按照不同的護(hù)理干預(yù)方案展開分組納入研究。實(shí)驗(yàn)組年齡67歲-93歲，平均年齡為（72.44±6.39）歲。常規(guī)組年齡63歲-92歲，其年齡均值為（73.08±5.66）歲?；颊?、家屬在治療前已了解治療方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，自愿簽署了知情同意書。本次研究之中實(shí)驗(yàn)組資料、常規(guī)組資料展開分析，結(jié)果沒有明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

第二組34例接受常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，告知患者受手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)術(shù)中換作者手術(shù)之中的協(xié)助和配合，在術(shù)后需要加強(qiáng)生活方面的指導(dǎo)。

第一組34例患者接受圍手術(shù)期護(hù)理，如下：

（1）術(shù)前護(hù)理。在手術(shù)之前需加強(qiáng)患者的心理干預(yù)，這成為手術(shù)成功的主要步驟。在治療期之前大多數(shù)BPH患者會(huì)因經(jīng)尿道兩微米激光術(shù)而出現(xiàn)過度擔(dān)心、恐懼、焦慮、自卑的心理惶恐，不愿意和其他的人進(jìn)行溝通和交流，因此護(hù)理人員需要加強(qiáng)溝通護(hù)理人員在該階段需要掌握住患者的心理變化狀況，與患者、家屬之間進(jìn)行經(jīng)尿道兩微米激光治療等方面的交談，緩解患者、家屬的心理顧慮。努力為患者營造一個(gè)舒適、安靜且清潔的環(huán)境，溫度保持在25攝氏度左右，術(shù)前需要保持儀器可正常使用，減少患者意外狀況的發(fā)生。加上因?yàn)楹芏郆PH患者為老年男性，常見合并多種疾病，在手術(shù)前需要對(duì)疾病進(jìn)行控制，以保障患者并且處在穩(wěn)定的狀態(tài)之中。

（2）術(shù)中護(hù)理。因?yàn)锽PH患者大多數(shù)為老年人，其個(gè)人的肢體關(guān)節(jié)并不夠靈活，需要應(yīng)用截石位。協(xié)助患者取舒適的體位，但不會(huì)對(duì)其生理要求、手術(shù)操作位置產(chǎn)生影響?；颊哌x擇仰臥位，兩腿放在擱腿架上，托于其小腿處，讓其和小腿平行成九十度，進(jìn)而可自然開展。護(hù)理人員需要按照手術(shù)的狀況對(duì)其進(jìn)行1次20分鐘的按摩，這樣可有效的緩解其腿部淤血、不舒適以及脹痛的狀況。手術(shù)之后護(hù)理人員需緩慢放置其單腿，進(jìn)而保障其身體位置的改變。并且需要緩慢的進(jìn)行4次屈膝運(yùn)動(dòng)，另一只腿操作如前文所述一致，這樣可減少急性循環(huán)虛脫。

（3）術(shù)后護(hù)理。大部分患者于術(shù)后對(duì)手術(shù)成功與否均十分關(guān)切，護(hù)理人員需要實(shí)時(shí)進(jìn)行生命體征的檢測(cè)，如實(shí)的告知患者手術(shù)治療狀況，護(hù)理人員需要耐心、積極的關(guān)懷患者。護(hù)理人員需要了解患者疼痛程度、狀況的評(píng)估，應(yīng)用止痛泵以緩解其疼痛狀況。術(shù)后需要制定出利于患者恢復(fù)和治療的飲食計(jì)劃，多食用有助于傷口恢復(fù)的食物，減少辛辣刺激食物的攝入。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

研究獲取的試驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)PPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以（n%）的形式對(duì)計(jì)數(shù)資料展開試驗(yàn)結(jié)果表述，以（±s）的形式對(duì)計(jì)量資料展開試驗(yàn)結(jié)果表述，以P＜0.05的試驗(yàn)結(jié)果表述對(duì)檢驗(yàn)水準(zhǔn)展開對(duì)比，試驗(yàn)數(shù)據(jù)P值若小于0.05，則可認(rèn)為試驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)在研究中有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后其手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)長和護(hù)理滿意度評(píng)分和常規(guī)組之間存有明顯的差異，組間結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)見表1：

表1 實(shí)驗(yàn)組、常規(guī)組護(hù)理效果的比對(duì)和分析（分）

3 討 論

BPH主要是老年男性之中常見多發(fā)病，這成為我國醫(yī)學(xué)研究之中重要的課題，目前主要是表現(xiàn)為尿無力、尿不盡、尿頻、夜尿多、排尿費(fèi)力等表現(xiàn)，一般是以雙擊前列腺電切術(shù)，出血量和并發(fā)癥比較少，在短時(shí)間之內(nèi)恢復(fù)[2]。圍手術(shù)期護(hù)理主要對(duì)其在治療期間接受干預(yù)，主要是從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后展開護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)展開積極的治療，以保障手術(shù)治療的安全性，進(jìn)而促進(jìn)其機(jī)體得以快速康復(fù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后其手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)長和護(hù)理滿意度評(píng)分和常規(guī)組之間存有明顯的差異，組間結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。概而言之，BPH在接受經(jīng)尿道兩微米激光術(shù)治療期間應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理，可有效的促進(jìn)BPH患者治療療效的提升，有效縮短其手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)長，值得推廣。