程于娟,杜文娟*
(東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院,江蘇 南京 210002)
近些年來(lái)隨著我國(guó)的影像醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展前進(jìn),經(jīng)皮肺穿刺技術(shù)的應(yīng)用也越來(lái)越嫻熟,不僅僅是對(duì)于患者的肺部表面定位較佳,同時(shí)也得到了很多滿意的病理標(biāo)本作為分析,針對(duì)肺液當(dāng)中形成的病灶也會(huì)得到很好的效果。盡管現(xiàn)在,還是有很多患者出現(xiàn)大出血等一些并發(fā)癥,由于這些因素都是無(wú)法避免的。因此,本院提出了對(duì)于手術(shù)后的患者給予綜合護(hù)理干預(yù)?,F(xiàn)整體以2017年1月至2018年1月收取的200例患者作為研究對(duì)象的報(bào)告內(nèi)容如下。
把200例患者分為觀察組和對(duì)照組兩組。其中觀察組中男性52例,女性48例;年齡從28歲到75歲不等,平均年齡為(51.23±2.56)歲。對(duì)照組中:男性與女性患者的例數(shù)分別為53例、47例;年齡區(qū)間為27~74歲,平均年齡為(51.34±2.48)歲。因此,可以有效得知,觀察組和對(duì)照組從年齡和性別區(qū)分來(lái)看并太無(wú)明顯的差別,所以可以用來(lái)進(jìn)行對(duì)比觀察。
對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,根據(jù)手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)流程對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育、心理疏導(dǎo),做好患者的心理護(hù)理準(zhǔn)備工作[2]。
觀察組:護(hù)理人員則需要注意觀察患者的各項(xiàng)生命體征的變化情況的同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù),安撫患者的不良情緒,讓患者用最好、最放松的心態(tài)面對(duì)疾病和治療。準(zhǔn)備好手術(shù)及急救的物品和器械,術(shù)中與手術(shù)醫(yī)師積極配合,在護(hù)理流程上要精簡(jiǎn),讓手術(shù)過(guò)程更流暢,盡量縮短手術(shù)時(shí)間。要注意了解患者的身心狀態(tài),監(jiān)測(cè)患者體征和面色的變化,避免造成二次損傷。
(1)評(píng)估兩組護(hù)理人員的工作質(zhì)量,采用百分制的方式進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括護(hù)理技能、消毒清潔、服務(wù)態(tài)度,滿分為100分,得分越高,表示護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理管理中的工作質(zhì)量越好[3]。
(2)觀察兩組的患者滿意度(非常滿意度+基本滿意度),并對(duì)兩組的患者滿意度進(jìn)行組件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
把接受手術(shù)的患者數(shù)據(jù)輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0中,計(jì)量和計(jì)數(shù)指標(biāo)分別為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)、例數(shù)/百分率(n/%)的形式表示,檢驗(yàn)方法分別為t和卡方,P小于0.05,則表示2組間有顯著差異。
經(jīng)比較護(hù)理人員的工作質(zhì)量評(píng)分,觀察組在護(hù)理技能、消毒清潔、服務(wù)態(tài)度方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,兩組比較有顯著差異(P<0.05),具體見(jiàn)表1。
表1 比較兩組護(hù)理人員的工作質(zhì)量評(píng)分(±s)
表1 比較兩組護(hù)理人員的工作質(zhì)量評(píng)分(±s)
組別 護(hù)理技能 消毒清潔 服務(wù)態(tài)度 總評(píng)分觀察組 92.56±2.54 95.63±2.55 98.58±3.54 99.88±2.36對(duì)照組 82.75±2.49 84.78±2.44 81.64±2.47 83.77±2.45 t 27.580 30.742 33.701 32.659 P 0.000 0.000 0.000 0.000
從數(shù)據(jù)的分析比較來(lái)看,觀察組的明顯高于對(duì)照組的滿意度,而且差距很大(P<0.05),具體見(jiàn)表2。
表2 分析兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意情況[n(%)]
引發(fā)患者有氣胸等一些并發(fā)癥的主要因素有以下幾點(diǎn),首先,與患者病變?cè)诜尾恐車蒙顪\有關(guān)系得病灶,其顏色越重,就證明穿刺針在肺部?jī)?nèi)行走得距離越久,從而患者在出現(xiàn)得氣肺可能性也就越高些;其次,與患者病灶大小存在直接性得關(guān)系,病灶越小,代表著穿刺針在肺內(nèi)出現(xiàn)再次調(diào)整進(jìn)針的情況也就越高些,因此,患者出現(xiàn)氣胸的幾率也就越大;最后,和病變位置存在直接關(guān)系,位于患者的肺液位置周邊,因?yàn)榇┐虝r(shí)患者的呼吸方式不同,整體的呼吸道頻率出現(xiàn)了顯著的改變,針尖劃破了患者的氣胸,因此,也就造成了一些并發(fā)癥。
綜合上述分析可以有效得知,臨床護(hù)理人員的工作質(zhì)量評(píng)分,觀察組在護(hù)理技能、消毒清潔、服務(wù)態(tài)度方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,兩組比較有顯著價(jià)值;觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度顯著高于對(duì)照組,兩組比較有顯著。針對(duì)臨床患者給予經(jīng)皮肺穿刺治療,同時(shí)也是增加綜合術(shù)后護(hù)理措施,可以提升患者的治療效果以及滿意度。因此,值得進(jìn)一步的推廣應(yīng)用。