黃秋妍

（佛山市口腔醫(yī)院城南分院，廣東 佛山 528000）

牙體牙髓病近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，該疾病的分布較為廣泛，易對(duì)患者健康造成影響，一般多數(shù)患者均進(jìn)行iRoot SP冷側(cè)法行C形根管充填治療，雖然具有治療效果，但是多數(shù)患者伴有嚴(yán)重負(fù)面情緒，從而導(dǎo)致治療效果受到影響，而在治療過(guò)程中采取一項(xiàng)有效的護(hù)理措施十分重要[1]。因此，我院對(duì)iRoot SP冷側(cè)法行C形根管充填治療牙體牙髓病的臨床效果及護(hù)理方法進(jìn)行分析。

1 資料和方法

1.1 資料

研究對(duì)象為2015年2月-2017年2月收治的牙體牙髓病患者例數(shù)200例，均進(jìn)行iRoot SP冷側(cè)法行C形根管充填治療，采用抽簽分組方式進(jìn)行分組。

排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)由于心理因素或者心理因素?zé)o法耐受根管治療、(2)安裝心臟起搏器。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)200例患者均符合牙體牙髓病診斷標(biāo)準(zhǔn)、(2)牙齒修復(fù)需要進(jìn)行根管治療[2]。

觀察組100例：男50例，女50例；年齡20-50歲，平均（35.01±1.15）歲。對(duì)照組100例：男49例，女51例；年齡21-50歲，平均（36.11±1.26）歲。2組牙體牙髓病患者的資料無(wú)顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方式

iRoot SP冷側(cè)法：根管進(jìn)行沖洗后，紙尖干燥、使用氫氧化鈣封閉7天，將iRoot SP注入根管后進(jìn)行根管填充，在主根管采用大椎度牙膠尖，使用側(cè)壓充填器，在加壓下進(jìn)行交替充填嚴(yán)密封閉，至根管中的側(cè)壓充填器深度小于2mm。

1.2.2 護(hù)理方式

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理。觀察組使用全程護(hù)理：（1）患者入院后，分析臨床資料、臨床表現(xiàn)及心理情況，若伴有嚴(yán)重疼痛情況，適當(dāng)對(duì)患者體位進(jìn)行調(diào)整，若發(fā)生煩躁不安、焦慮等情緒，對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解負(fù)面情緒[3]。（2）若伴有緊張、害怕心理，為患者講解牙體牙髓各項(xiàng)知識(shí)，如發(fā)病機(jī)制、治療方式、護(hù)理方式、注意事項(xiàng)等，告知患者疾病并不可怕，降低恐懼心理，治療期間保持治療環(huán)境安靜、干凈、整潔，通過(guò)播放患者喜愛(ài)的音樂(lè)從緩解負(fù)面情緒，分散注意力[4]。（3）治療期間，簡(jiǎn)化、優(yōu)化就診程序，利于治療順利進(jìn)行，病房?jī)?nèi)擺放花盆壁畫(huà)等物品，保持樂(lè)觀情緒，提高治療依從性[5]。（4）若伴有膽怯和自卑心理，給予撫慰，改善心態(tài)，治療前帶領(lǐng)患者了解主治醫(yī)生的個(gè)人資料和簡(jiǎn)介，使患者對(duì)醫(yī)生的治療手段、技能的優(yōu)點(diǎn)和先進(jìn)性充分了解，提高治療信心[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組充填效果、焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分、滿(mǎn)意度評(píng)分和住院時(shí)間。焦慮和抑郁測(cè)定：采用漢密頓焦慮量表HAMA和漢密頓抑郁量表評(píng)定。

滿(mǎn)意度：由護(hù)理人員給予牙體牙髓病患者發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，由患者對(duì)問(wèn)卷調(diào)查表自行填寫(xiě)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取SPSS25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)出來(lái)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示具有差異。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比充填效果

觀察組充填效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 對(duì)照組、觀察組牙體牙髓病患者充填效果

2.2 對(duì)比焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分

觀察組焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。

表2 對(duì)照組、觀察組牙體牙髓病患者焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分

2.3 對(duì)比滿(mǎn)意度評(píng)分和住院時(shí)間

觀察組滿(mǎn)意度評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組（P＜0.05）。

表3 分析對(duì)照組、觀察組牙體牙髓病患者的滿(mǎn)意度評(píng)分和住院時(shí)間

3 討 論

iRoot SP為近年來(lái)牙體牙髓專(zhuān)業(yè)中新型生物陶瓷材料，其不含鋁、不溶于水，將其作為側(cè)穿修補(bǔ)材料和根管封閉劑，利于人體尖周組織再生和根尖病變愈合，但是由于部分影響因素，易導(dǎo)致iRoot SP冷側(cè)法行C形根管充填治療效果受到影響。

通過(guò)在治療過(guò)程中對(duì)牙體牙髓病患者采取全程護(hù)理后，取得顯著效果，通過(guò)采取多種護(hù)理措施，采用心理學(xué)理論和心理學(xué)技術(shù)為患者不良情緒提供干預(yù)措施，能有效解除患者心理負(fù)面情緒，降低由于不良心理所引起的損害，利于患者積極配合iRoot SP冷側(cè)法治療，提高患者的治療配合度，能從多個(gè)方面改善患者不良情緒，從而使iRoot SP冷側(cè)法順利進(jìn)行。另一方面還能顯著提高牙體牙髓病患者對(duì)護(hù)理模式、護(hù)理方式以及護(hù)理操作的滿(mǎn)意度?，F(xiàn)如今，全程護(hù)理已經(jīng)成為iRoot SP冷側(cè)法行C形根管充填治療牙體牙髓病患者過(guò)程中的首選護(hù)理方式，受到多數(shù)患者青睞，目前在臨床廣泛應(yīng)用。

研究顯示，觀察組牙體牙髓病患者的充填效果優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）；觀察組牙體牙髓病患者的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分低于對(duì)照組患者（P＜0.05）；觀察組牙體牙髓病患者的滿(mǎn)意度評(píng)分和住院時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，通過(guò)在牙體牙髓病患者iRoot SP冷側(cè)法行C形根管充填治療過(guò)程中采取全程護(hù)理措施效果好。