陳 萍

（江蘇省連云港市灌云縣中醫(yī)院外科，江蘇 連云港 222200）

疝，是普外科的常見疾病之一，發(fā)病原因是局部組織先天性薄弱或因長期的腹壓增加，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器或者組織離開原位置，通過薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位[1]。外科手術(shù)是處理疝的主要手段。同時(shí)，手術(shù)治療后的臨床護(hù)理也是促進(jìn)疝手術(shù)患者恢復(fù)的關(guān)鍵[2]。在本次研究中，本次研究選取40例患者，主要探討人文護(hù)理干預(yù)措施對疝氣術(shù)后患者的護(hù)理效果。報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2018年12月我院普外科收治的接受疝手術(shù)患者40例，隨機(jī)分為觀察組和對照組各20例。觀察組患者年齡范圍7-69歲，平均年齡（38.44±2.7）歲。平均病程（0.7±0.1）年。對照組患者年齡范圍6-71歲，平均年齡（37.74±3.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：1、符合疝診斷，并且根據(jù)患者病情，同意手術(shù)治療。且已經(jīng)簽訂知情同意書。2、無嚴(yán)重的內(nèi)科器質(zhì)性疾病，可以配合研究。3、對于本次研究知情同意，并且已經(jīng)簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，保持病房整潔并且定期消毒。觀測患者生命體征，及時(shí)檢查患者手術(shù)傷口并換藥，防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.2 觀察組 觀察組采取人性化護(hù)理干預(yù)。具體干預(yù)措施如下：1、入院后，對患者進(jìn)行入院宣教以及手術(shù)護(hù)理。針對不同患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者年齡安排病房，并且設(shè)置相應(yīng)的配套設(shè)施。2、由護(hù)理人員在患者入院以后對患者進(jìn)行疝知識宣講，親切主動的回答患者的相關(guān)疑問，并且及時(shí)與患者技術(shù)交流溝通，消除護(hù)患隔閡，同時(shí)詳細(xì)介紹手術(shù)過程、手術(shù)方式以及術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，減少患者的負(fù)性情緒，消除或避免因?yàn)椴恢槎鴰淼目謶志o張心理。協(xié)助患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。3、術(shù)后主動指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)改善，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，合理處理患者術(shù)后疼痛，幫助患者盡快術(shù)后恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計(jì)兩組患者的術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)病情況和平均住院時(shí)間，同時(shí)統(tǒng)計(jì)患者的護(hù)理滿意度，以對比護(hù)理效果。并發(fā)癥統(tǒng)計(jì)包括切口感染、尿潴留、陰囊血腫、便秘。護(hù)理滿意度調(diào)查表由本院自行設(shè)計(jì)發(fā)放。由患者及家屬共同完成，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將研究對比結(jié)果記錄并作詳細(xì)統(tǒng)計(jì)如表1，根據(jù)表格數(shù)據(jù)可以得出，觀察組住院時(shí)間（5.6±1.4）天，對照組住院時(shí)間（7.6±1.9）天，觀察組平均住院時(shí)間明顯低于對照組。兩組對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組1例患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，1例尿潴留。對照組5例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，2例尿潴留，1例切口感染，1例陰囊血腫，1例術(shù)后便秘。觀察組并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組。兩組對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)患者滿意度可得，觀察組患者滿意度91.34±4.23分，對照組患者滿意度76.45±4.78分，觀察組患者滿意度明顯高于對照組。兩組對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護(hù)理效果對比

3 討 論

外科手術(shù)是治療疝的必要和有效手段。雖然手術(shù)技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，但是依然會對患者的生理和心理造成雙重壓力[3]。傳統(tǒng)的護(hù)理方式注重患者病情的處理和并發(fā)癥的防治，但是不夠人性化，沒能充分考慮患者的心理需求。人文護(hù)理模式以患者為中心，在注重恢復(fù)患者生理機(jī)能的同時(shí)，更加注重患者心理的變化[4]，以更加人性化的護(hù)理模式贏得患者的信任，幫助患者更快的恢復(fù)生理機(jī)能，以取得最佳的治療效果和護(hù)理效果。

在本次研究中，觀察組平均住院時(shí)間明顯低于對照組；觀察組1例患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，對照組5例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，觀察組并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組；觀察組患者滿意度91.34±4.23分，對照組患者滿意度76.45±4.78分，觀察組患者滿意度明顯高于對照組。兩組對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。

綜上所述，人文護(hù)理干預(yù)措施可以顯著減少疝手術(shù)患者的住院時(shí)間，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率，顯著提高手術(shù)效果和護(hù)理效果，值得臨床推廣。