蔡義美
(南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院,江蘇 南京 211200)
現(xiàn)階段,靜脈輸液在臨床給藥中應(yīng)用較為廣泛,并取得了較好的效果,在一定程度上提高了醫(yī)護(hù)工作開展的質(zhì)量。實(shí)際工作中,部分患者因?yàn)樽陨聿∏樾枰L(zhǎng)時(shí)間接受靜脈輸液治療,這種情況會(huì)對(duì)患者的靜脈造成一定的損傷,靜脈炎、血管堵塞等疾病發(fā)病率明顯提升,會(huì)對(duì)后續(xù)工作的開展造成一定的影響,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致皮膚大面積壞死,對(duì)患者的危害較大。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)甲組患者采用針對(duì)性的輸液護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下:
本次實(shí)驗(yàn)選取本院2017年1月至2019年1月期間靜脈輸液治療損傷的患者100例,隨機(jī)將100例患者分為甲組和乙組,各50人。甲組男26人,女24人,年齡32~65歲,平均(48.4±7.1)歲,平均輸液時(shí)間(17.2±3.2)天。乙組男25人,女25人,年齡31~66歲,平均(48.7±7.3)歲,平均輸液時(shí)間(16.9±3.0)d。不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所選研究對(duì)象均自愿參與本次實(shí)驗(yàn)[1]。
乙組僅采用常規(guī)護(hù)理,甲組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用針對(duì)性的輸液護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員向患者宣講靜脈損失相關(guān)知識(shí),加強(qiáng)患者安全意識(shí),使患者保持較為樂觀的心態(tài),積極主動(dòng)配合治療,降低醫(yī)護(hù)人員工作開展難度。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行靜脈穿刺前,應(yīng)堅(jiān)持無菌操作原則,減少人為因素對(duì)輸液穿刺的影響,并對(duì)患者血管情況進(jìn)行細(xì)致分析,根據(jù)患者實(shí)際情況及輸液種類科學(xué)合理進(jìn)行靜脈穿刺,嚴(yán)格控制輸液順序及速度,盡可能降低靜脈輸液對(duì)血管的刺激。另外,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者靜脈損傷情況進(jìn)行科學(xué)的分析,判斷患者靜脈損失程度,采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行處理,現(xiàn)階段多采用濕敷、理療等方式緩解靜脈炎及藥液外滲,對(duì)穿刺部位進(jìn)行按摩能夠有效避免瘢痕的出現(xiàn)[2]。
統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理作用及滿意度。觀察患者皮膚狀況,將靜脈損傷護(hù)理作用分為一級(jí)(皮膚恢復(fù)較好)、二級(jí)(皮膚有所恢復(fù))、三級(jí)(皮膚無明顯改善);滿分100分,將患者護(hù)理滿意度分為非常滿意(>95分)、滿意(60~95分)、不滿意(<60分)。滿意度=非常滿意+滿意。
以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料用(±s)表示,使用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料為(%),使用x2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。
2.1 研究結(jié)果顯示,相比乙組,甲組患者護(hù)理作用更好,兩組之間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體內(nèi)容見表1。
2.2 相比乙組,甲組患者護(hù)理滿意度較高,兩組差異較為明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體內(nèi)容見表2。
表1 兩組患者靜脈損傷護(hù)理作用【n(%)】
表2 兩組患者護(hù)理滿意度【n(%)】
靜脈損傷患者在輸液過程中,可能會(huì)出現(xiàn)血管疼痛、紅斑等情況,長(zhǎng)時(shí)間下去可能會(huì)導(dǎo)致患者皮膚的大面積壞死,對(duì)患者的影響是不容忽視的。醫(yī)護(hù)人員在工作開展過程中應(yīng)從心理護(hù)理、穿刺輸液護(hù)理及靜脈損失護(hù)理三個(gè)方面入手,提高患者的心理承受能力,為后續(xù)工作的開展?fàn)I造較好的氛圍,盡可能減少人為因素對(duì)輸液工作的影響,而且醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者情況對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行改進(jìn),根據(jù)患者實(shí)際情況及輸液種類科學(xué)合理的進(jìn)行靜脈穿刺,而且應(yīng)對(duì)輸液的順序及速度進(jìn)行嚴(yán)格的控制,盡可能降低靜脈輸液對(duì)血管的影響[4]。研究結(jié)果顯示,甲組患者護(hù)理有效率是94.0%,乙組患者是78.0%,二者之間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。甲組護(hù)理滿意度是98.0%,乙組患者護(hù)理滿意度是80.0%,和乙組相比,甲組患者護(hù)理滿意度較高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可以得出,針對(duì)性的輸液護(hù)理干預(yù)在靜脈輸液治療損失患者中的應(yīng)用效果較為顯著,具有一定的現(xiàn)實(shí)意義,應(yīng)在實(shí)際工作中進(jìn)行推廣[5]。
本次研究表明,針對(duì)性的輸液護(hù)理干預(yù)在靜脈輸液治療損失患者中的應(yīng)用能夠有效減輕患者痛苦,促進(jìn)護(hù)理滿意度的提升。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解針對(duì)性的輸液護(hù)理干預(yù)的作用,在實(shí)際中注重對(duì)針對(duì)性的輸液護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年36期