李冬霞
摘要:目的 本文通過(guò)探討音樂(lè)為主的綜合治療方法對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者焦慮情緒的影響。方法 通過(guò)挑選2017年1月到2017年12月之前在我院接受治療的70例患者,并將其平均分為兩組,分別是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組的患者給予常規(guī)治療和護(hù)理,而實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,利用音樂(lè)治療為主的綜合治療方式進(jìn)行治療。在臨床干預(yù)強(qiáng)后,分別采用焦慮自評(píng)表和抑郁自評(píng)表對(duì)兩組患者進(jìn)行臨床實(shí)踐評(píng)估,并調(diào)查實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于音樂(lè)療法為主的綜合治療方案的滿意度。結(jié)果 臨床干預(yù)后,觀察實(shí)驗(yàn)組的患者在SDS和SPS評(píng)分方面的指標(biāo)要明顯低于對(duì)照組,觀察實(shí)驗(yàn)組中95%的患者對(duì)音樂(lè)治療為主的綜合治療持滿意態(tài)度。結(jié)論 音樂(lè)治療為主的綜合治療可以有效改善神經(jīng)內(nèi)科患者的焦慮抑郁癥狀態(tài)。
關(guān)鍵詞:音樂(lè)護(hù)理;綜合心理護(hù)理;神經(jīng)內(nèi)科;焦慮
1研究材料
本次研究,我們選取在2017年1月到2017年12月在我院接受神經(jīng)內(nèi)科患者心理治療的70例患者,其中男性患者36例,女性患者34例,年齡在50歲到75歲之間,經(jīng)過(guò)臨床及實(shí)驗(yàn)室確診發(fā)現(xiàn)這些患者意識(shí)清楚,能夠進(jìn)行正常的語(yǔ)言交流,且無(wú)心、肝、腎疾病或其他急性疾病等,同時(shí)能夠排除使用抗抑郁藥物的患者。我們將這些患者平均分為兩組,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組35例患者,兩組患者在年齡,性別,病情方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2研究方法
對(duì)照組的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理治療,而實(shí)驗(yàn)組的患者在此基礎(chǔ)上采取音樂(lè)干預(yù)的為主的綜合治療方式,具體的干預(yù)方法是讓患者自由選擇喜歡的音樂(lè),并將其儲(chǔ)存于播放器中,每天定時(shí)為患者播放選中的音樂(lè),時(shí)間為一小時(shí),中午12點(diǎn)半和晚上九點(diǎn)半進(jìn)行催眠音樂(lè)播放,播放時(shí)間為30分鐘,在播放音樂(lè)過(guò)程中讓患者戴上耳機(jī),以患者的滿意度為準(zhǔn),調(diào)節(jié)音樂(lè)音量,盯囑患者閉眼集中注意力,認(rèn)真聽音樂(lè),同時(shí)在音樂(lè)治療的過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員需要向患者講解音樂(lè)所傳達(dá)的內(nèi)容,要求患者能夠邊享受音樂(lè)邊放松身體,陶醉于憂美的音樂(lè)中。
音樂(lè)護(hù)理是一種心理治療方法,它主要是利用舒緩的音樂(lè)來(lái)調(diào)節(jié)患者內(nèi)心情緒和行為障礙,能夠健全人格,加強(qiáng)人體的免疫力。一般來(lái)說(shuō),音樂(lè)療法可以分為主動(dòng)型,被動(dòng)型和綜合性,目前國(guó)內(nèi)外轉(zhuǎn)院治療方面主要采用的是被動(dòng)型的音樂(lè)療法,又被稱為欣賞法,該療法能夠讓患者感受音樂(lè),在欣賞音樂(lè)的同時(shí),能夠利用音樂(lè)的節(jié)奏感和旋律感,影響人的身心健康,從而發(fā)揮其治療作用。
除此之外,醫(yī)護(hù)人員需要針對(duì)患者的實(shí)際病情,對(duì)患者進(jìn)行健康教育,做好患者的親屬工作使得患者能夠得到醫(yī)護(hù)人員和家庭理解和照顧,以便最佳的性狀態(tài)接受治療。由于很多神經(jīng)內(nèi)科患者長(zhǎng)期住院,容易產(chǎn)生較大情緒活動(dòng),尤其是當(dāng)病情出現(xiàn)反復(fù)久治不愈的情況下,患者會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員失去信心,甚至對(duì)周邊的事物不感興趣,每個(gè)人的心理變化是存在較大差異的,因此作為醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)不同的患者轉(zhuǎn)換心理狀態(tài),做好相應(yīng)的心理護(hù)理,因人而異,制定個(gè)性化的心理護(hù)理措施和目標(biāo),穿插在常規(guī)護(hù)理過(guò)程中,但不對(duì)這些患者最近行特別的安排,以免增加患者的心理負(fù)擔(dān),對(duì)于一些負(fù)面情緒較嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的安慰,幫助其適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
在評(píng)定方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)方面,我們分別將70例患者入院時(shí)以及景觀臨床干預(yù)十天之后的結(jié)果,采用焦慮自評(píng)表和抑郁自評(píng)表的方式對(duì)患者的焦慮,抑郁程度進(jìn)行正確測(cè)評(píng)。這兩項(xiàng)測(cè)評(píng)表中包含20個(gè)項(xiàng)目,并分為四個(gè)等級(jí),分值最高者證明患者在憂郁,焦慮方面的程度越高,最終獲得的數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。
3研究結(jié)果
我們通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組臨床干預(yù)前后抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表的評(píng)分進(jìn)行比較,對(duì)實(shí)驗(yàn)組在音樂(lè)治療方面的評(píng)價(jià)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)有95%的患者對(duì)音樂(lè)治療為主的綜合治療滿意,只有1例患者對(duì)這種方式不滿意,1例患者對(duì)音量調(diào)節(jié)不滿意,35例患者表示在詢問(wèn)家屬的意見之后,給患者接受音樂(lè)治療之后身體整體比較放松,對(duì)生活充滿動(dòng)力,有6名患者在聽取催眠曲之后能夠很快入睡,且相比之前睡眠質(zhì)量較好。
4討論
4.1音樂(lè)護(hù)理能夠改善患者的焦慮情緒
從研究材料可以看出,很多神經(jīng)內(nèi)科患者焦慮和抑郁的發(fā)生概率分別為47%和80%,由于很多神經(jīng)內(nèi)科的患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療,面對(duì)軀體疾病,同時(shí)久治不愈也會(huì)給予患者強(qiáng)烈的心理沖擊,音樂(lè)治療是近年來(lái)新興的臨床治療方式,能夠利用優(yōu)美的旋律,引導(dǎo)患者進(jìn)入輕松的狀態(tài),忘卻疾病的折磨,以達(dá)到減少患者焦慮的狀態(tài),恢復(fù)心理健康,從而更能以積極的心態(tài)配合醫(yī)生治療。
4.2音樂(lè)護(hù)理能提高患者的舒適感
舒適感是患者的主觀感受,是身心健康無(wú)焦慮的一種自在感,音樂(lè)具有生理、治療、記憶等效應(yīng),能夠幫助調(diào)節(jié)人體的呼吸系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng),刺激大腦產(chǎn)生興奮,刺激人體產(chǎn)生嗎啡肽,能夠減輕患者在疾病方面的痛苦,以及對(duì)疼痛的耐受度。
本文的實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于音樂(lè)護(hù)理的評(píng)價(jià)較高,患者在各項(xiàng)指標(biāo)方面都有明顯改善,證明采用音樂(lè)治療的方式能夠提高患者的舒適感,5例患者在聽取音樂(lè)之后胸部的疼痛感明顯減輕,說(shuō)明悅耳的音樂(lè)對(duì)大腦是一種正向刺激,能夠使患者保持放松的身心,提高舒適度。
除此之外,需要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理溝通,醫(yī)生在保持高湛的治療技術(shù)外,需要贏得患者和家屬的信賴,在行為上樹立形象,從而能夠更好的了解患者的心理變化,而心理護(hù)理要求醫(yī)生需要良好的語(yǔ)言表達(dá)能力,能夠使患者的情緒穩(wěn)定下來(lái),增強(qiáng)抗疾病的信心。
5小結(jié)
通過(guò)本次研究我們發(fā)現(xiàn),音樂(lè)治療為主的新性綜合治療對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者的心理狀況有明顯的改善,音樂(lè)療法臨床治療方式對(duì)人體各個(gè)器官都能會(huì)產(chǎn)生良好的心理效應(yīng),從而改善患者不良情緒,使患者能夠積極配合后期治療。
參考文獻(xiàn)
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(作者單位:榆林市第一醫(yī)院)