丁曉峰
(江蘇省南通市第二人民醫(yī)院,江蘇 南通 226002)
在臨床婦科診斷中,子宮肌瘤屬于常見病癥[1]。臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為子宮肌瘤發(fā)病機(jī)制在于患者子宮肌瘤細(xì)胞增生,且近幾年,發(fā)病人數(shù)逐步上升。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,子宮肌瘤患者術(shù)后配備有效的護(hù)理方案,可保障護(hù)理效果,加速患者病情恢復(fù)。本文主要總結(jié)腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者護(hù)理體會(huì),總結(jié)快速護(hù)理流程的應(yīng)用價(jià)值,報(bào)道如下。
選擇先后入院形式,將本文研究對(duì)象劃分為2組,研究對(duì)象為我院2017年1月-2018年3月收治的60例子宮肌瘤患者。觀察組30例,年齡為35-55歲,平均(52.1±3.55)歲;對(duì)照組30例,年齡為34-55歲,平均(52.5±3.05)歲。兩組的年齡等資料比較無差異(P>0.05)。
所有患者均行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)。
1.2.1 對(duì)照組
實(shí)施常規(guī)護(hù)理手段。
1.2.2 觀察組
實(shí)施快速護(hù)理流程,主要包括:(1).術(shù)前強(qiáng)化患者心理干預(yù),積極開展健康宣傳,切實(shí)緩解患者緊張、恐懼等不良情緒及不良心理,借助實(shí)際案例,提升患者治療疾病的依從性與信心,術(shù)前禁食、做好腸道清潔工作,開展皮膚消毒處理;(2).結(jié)合實(shí)際情況,合理調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度、濕度等,密切觀測(cè)患者生命體征,協(xié)助醫(yī)生保障手術(shù)操作快速完成,落實(shí)器械消毒,認(rèn)真清點(diǎn)、審核器械;(3).術(shù)后記錄患者出血情況,觀察引流管狀況,詳細(xì)記錄引流液體顏色、液體性質(zhì),綜合評(píng)估緩則和病情變化;(4).定期按摩患者腹部,避免并發(fā)癥的發(fā)生,定期消毒,避免較差感染,保障病房環(huán)境的舒適,安靜,以此提升患者休息質(zhì)量。
對(duì)比兩組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量,統(tǒng)計(jì)、對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥。
本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件分析,計(jì)數(shù)資料為[n(%)],使用x2檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù),計(jì)量資料為[n(±s)],使用t檢驗(yàn)。以P<0.05為依據(jù),分析組間數(shù)據(jù)差異,總結(jié)其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組,術(shù)中出血量少于對(duì)照組,組間比較有明顯差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量對(duì)比[n(±s)]
表1 兩組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量對(duì)比[n(±s)]
手術(shù)時(shí)間(min)觀察組 30 7.20±1.21 125.60±22.06 56.22±14.10對(duì)照組 30 10.30±1.88 236.80±21.06 71.22±19.06 x2 - 2.95 113.30 15.28 P- 0.00 0.00 0.00組別/項(xiàng)目 例數(shù) 住院時(shí)間(d)術(shù)中出血量(mL)
觀察組并發(fā)癥例數(shù)為3例,占比10.0%,其中感染1例,腸梗阻1例,切口出血或氣腫占比1例;對(duì)照組并發(fā)癥例數(shù)為10例,占比33.3%,感染3例,腸梗阻4例,切口出血或氣腫占比3例,組間比較有明顯差異(P<0.05)。
快速康復(fù)護(hù)理本身是臨床醫(yī)護(hù)人員多年所得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在科學(xué)護(hù)理理念、科學(xué)護(hù)理指導(dǎo)下,可依據(jù)患者需求制定針對(duì)性的護(hù)理方案,保障護(hù)理效果,護(hù)理靈活性更強(qiáng)[2]。快速康復(fù)護(hù)理遵循的是以患者為中心的原則,充分顧及患者感受,可加速患者疾病恢復(fù)速度,提升患者預(yù)后生活質(zhì)量。
本文研究中,觀察組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組,術(shù)中出血量少于對(duì)照組,組間比較有明顯差異(P<0.05);觀察組并發(fā)癥例數(shù)為3例,占比10.0%,其中感染1例,腸梗阻1例,切口出血或氣腫占比1例;對(duì)照組并發(fā)癥例數(shù)為10例,占比33.3%,感染3例,腸梗阻4例,切口出血或氣腫占比3例,組間比較有明顯差異(P<0.05)。由此可見,快速護(hù)理流程在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)后護(hù)理中,具備顯著的效果,可減輕患者心理負(fù)擔(dān),改善患者負(fù)面情緒,縮短患者手術(shù)時(shí)間,以此降低并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上所述,就腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者,選取快速護(hù)理流程,可縮短患者住院時(shí)間、住院時(shí)間,減少患者術(shù)后出血量與術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,加速患者病情恢復(fù),值得推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年35期