任欣欣

（河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院血液科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

急性淋巴細(xì)胞白血病為常見惡性腫瘤性疾病，導(dǎo)致該疾病形成的主要原因?yàn)門系細(xì)胞或B系細(xì)胞在骨髓內(nèi)部異常增生，病變后的細(xì)胞會(huì)對患兒造血功能形成抑制，對腦膜、肝臟、淋巴結(jié)等進(jìn)行侵襲，危害非常大，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2018年11月我院56例急性淋巴細(xì)胞白血病患兒為研究對象，根據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組28例，其中，對照組中進(jìn)行救治的男有16例，女有12例，年齡范圍在0.6-10歲，平均值為（5.22±1.35）歲；觀察組中進(jìn)行救治的男有18例，女有10例，年齡范圍在0.5-11歲，平均值為（5.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）。排除精神類疾病者，排除患兒家屬不簽署知情同意書者。該研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

為患兒提供甲氨蝶呤治療方案；

對照組選用常規(guī)護(hù)理，執(zhí)行原有操作，未做任何改變。

觀察組選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，措施為：①治療前護(hù)理：做好患兒各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作和記錄，面對患兒及其家屬時(shí)，面帶微笑，給予其專業(yè)水平，建立良好關(guān)系，在知曉患兒病況和治療方案后，主動(dòng)與患兒家屬進(jìn)行交流，詳細(xì)告知其相關(guān)知識，提升其認(rèn)知度，讓患兒家屬與醫(yī)務(wù)人員一起為患兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好病房的消毒滅菌處理，保持溫度和濕度良好，空氣流通，做好治療前的準(zhǔn)備工作。②治療后護(hù)理：針對治療后，患兒可能產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)，提前告知患兒家屬，讓患兒家屬有著心理準(zhǔn)備；同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)提前做好預(yù)防措施，盡量降低這些不良反應(yīng)對患兒造成的負(fù)面影響；依據(jù)實(shí)際情況，合理膳食，確保營養(yǎng)物質(zhì)充分?jǐn)z入。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組療效情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：①經(jīng)過干預(yù)后，發(fā)熱、出血、貧血、感染等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效；②經(jīng)過干預(yù)后，發(fā)熱、出血、貧血、感染等癥狀出現(xiàn)一定程度改善，表示治療效果為有效；③經(jīng)過干預(yù)后，發(fā)熱、出血、貧血、感染等癥狀未見任何改善或出現(xiàn)惡化，表示治療效果為無效；顯效率所得數(shù)值與有效率所得數(shù)值之和表示為總有效率所得數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次所研究所取得數(shù)值全部輸入到軟件系統(tǒng)SPSS19.0中，數(shù)值的平均值選用(±s)表示，數(shù)值的檢驗(yàn)選用x2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，表示本次研究所取得數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效情況

觀察組所取得總有效率92.86%高于對照組數(shù)值75.00%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組療效情況（n，%）

3 討 論

急性淋巴細(xì)胞白血病作為典型血液科病癥，主要發(fā)病群體為0-9歲兒童群體，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的具體機(jī)制尚不明確，與環(huán)境、遺傳等存在緊密關(guān)聯(lián)性，患病后，患兒會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱、出血、貧血、感染等現(xiàn)象，生存質(zhì)量會(huì)降低，應(yīng)重視，確診后，及時(shí)為其對癥治療，本研究選用的藥物為甲氨蝶呤，在為患兒使用該藥物治療的同時(shí)，患兒受到的護(hù)理服務(wù)也極為關(guān)鍵，直接影響著療效，呈正比，如何提升患兒受到的護(hù)理質(zhì)量成為了關(guān)鍵所在；優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為科學(xué)化、人性化、全面化的服務(wù)措施，主要依據(jù)甲氨蝶呤的治療流程，為患兒提供治療前護(hù)理、治療后護(hù)理兩個(gè)階段，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，能有效改善患兒的發(fā)熱、出血、貧血、感染等癥狀，提升患兒治療效果，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值非常高，值得選用[3]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病中的應(yīng)用效果顯著，能改善各項(xiàng)癥狀，提升療效，優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得在甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病中應(yīng)用。