吳 靜

（1.徐州醫(yī)科大學(xué)附s屬宿遷醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800；2.南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

心血管內(nèi)科疾病的患者都是屬于病情嚴(yán)重，還容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的疾病，這對(duì)患者徹底根治有很大的難度。在住院的期間當(dāng)中，患者很容易因?yàn)椴涣记榫w而導(dǎo)致了病情反復(fù)情況，這對(duì)治療效果和護(hù)理工作都產(chǎn)生了很大的困擾。因此，本院提出了舒適護(hù)理，該護(hù)理人員可以通過患者的角度來分析問題，不僅可以促進(jìn)患者的心理壓力，還能夠提升患者家屬的情緒。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組中：男性與女性病患的人數(shù)分別為15例、10例；年齡從25歲到78歲不等，平均為（45.26±3.38）歲。對(duì)照組中：男性與女性病患的人數(shù)分別為16例、9例；年齡從26歲到77歲不等，平均為（45.24±3.36）歲。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理后，發(fā)現(xiàn)兩組的一般資料比較無顯著差異，這說明2組是存在可比性的。

1.2 研究方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測患者生命體征和病情的變化情況，輔助醫(yī)生完成對(duì)患者的治療[1-2]；觀察組應(yīng)用舒適護(hù)理，具體如下：

1.2.1 人性化的心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)

心血管內(nèi)科病人由于長期的慢性疾病的影響，其心理與情緒變化會(huì)比較大，根據(jù)相關(guān)的研究表明，這些不良情緒對(duì)于患者疾病的治療效果具有重要的影響作用?；颊呷朐汉?，要與患者積極的溝通和交流，針對(duì)存在的不良情緒可以采取有效的護(hù)理措施，掌握患者的心理狀態(tài)，緩解心理壓力，采用量表科學(xué)的評(píng)估患者的心理狀態(tài)和情緒表現(xiàn)，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間給予患者安慰和鼓勵(lì)。通過與患者的交流，與其建立相互信任的關(guān)系，獲得患者的配合和家屬的理解與支持。注重溝通技巧應(yīng)用，從語言交流和非語言溝通兩方面著手，與患者進(jìn)行針對(duì)性溝通，讓患者及家屬感受到樂觀積極向上的氛圍，幫助患者戰(zhàn)勝疾病。恰當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通技巧對(duì)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。

1.2.2 人性化的環(huán)境護(hù)理

患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生、恐懼這也是導(dǎo)致其產(chǎn)生恐慌情緒和依從性差的主要愿意，對(duì)此，護(hù)理人員要向患者介紹醫(yī)院和科室的環(huán)境。同時(shí)，結(jié)合不同的季節(jié)特點(diǎn)為患者營造一個(gè)溫度與濕度適宜的居住環(huán)境，做好消毒和通風(fēng)工作，保持病房環(huán)境清潔衛(wèi)生、安靜、舒適。讓患者感受到舒適，維持一種好的心情，營造一個(gè)良好的住院環(huán)境對(duì)于患者病情的恢復(fù)非常關(guān)鍵[3]。

1.2.3 優(yōu)質(zhì)化的健康教育

根據(jù)患者疾病情況，制定護(hù)理健康教育路徑表，積極進(jìn)行健康知識(shí)的宣傳教育工作。從患者入院介紹、休息與活動(dòng)、飲食用藥指導(dǎo)，病情自我監(jiān)測指導(dǎo)、提高自護(hù)能力、避免疾病的誘發(fā)因素、養(yǎng)成良好的生活方式等全面的健康教育。在手術(shù)進(jìn)行之前，對(duì)患者進(jìn)行問候，對(duì)患者的過敏歷史或是以往的疾病進(jìn)行綜合的分析，同時(shí)對(duì)患者的心理情況進(jìn)行全部的掌握，若是發(fā)現(xiàn)患者的內(nèi)心有些焦慮等，需要及時(shí)的給予正確的疏導(dǎo)安慰病人。此外，護(hù)理人員要對(duì)患者詳細(xì)的介紹手術(shù)的方法及手術(shù)中的配合要點(diǎn)，術(shù)后注意事項(xiàng)，讓患者充分的相信醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)，從而減少患者內(nèi)心的不安情緒。盡可能的幫助患者解決內(nèi)心得疑慮，將手術(shù)后的情況也要提前告訴患者，以此方便彼此之間更加促進(jìn)信任，可以提升患者的依從性。

1.2.4 增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)，提升安全管理意識(shí)

有些護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)較少，責(zé)任心不強(qiáng)，若是沒有提前預(yù)測患者，可能會(huì)出現(xiàn)一些不良因素，不能做到及時(shí)的防范處理，影響疾病的康復(fù)，還會(huì)容易出現(xiàn)護(hù)患糾紛，給科室和醫(yī)院造成不良影響。因此，要注意對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培養(yǎng)，隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理技能的飛速發(fā)展，新技術(shù)、新技能的引進(jìn)和發(fā)展，對(duì)護(hù)士專科知識(shí)技能的要求越高，多渠道，多方面對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的文化與道德建設(shè)，樹立敬業(yè)精神和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，從而體現(xiàn)了護(hù)理人員高度的責(zé)任心和全心全意為人民服務(wù)的思想品德。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較護(hù)理前、護(hù)理后對(duì)觀察組與對(duì)照組患者的負(fù)面情緒評(píng)分情況[4-5]；（2）運(yùn)用問卷調(diào)查的形式對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有患者的數(shù)據(jù)都要用SPSS13.0軟件記載，計(jì)量和計(jì)數(shù)指標(biāo)分別為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、例數(shù)/百分率（n/%）的形式表示，檢驗(yàn)方法分別為t和卡方，P＜0.05，則表示2組間有差異。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組與對(duì)照組患者的負(fù)面情緒評(píng)分

2組的負(fù)面情緒明顯改善，且觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間比較有顯著差異，具體見表1。

表1 2組患者的負(fù)面情緒比較（±s，分）

表1 2組患者的負(fù)面情緒比較（±s，分）

組別 SDS評(píng)分 SAS評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 50.2±3.6 35.8±4.1 52.5±2.7 40.0±3.5對(duì)照組 50.9±3.5 47.1±5.2 52.3±3.0 49.4±3.3 t值 0.623 4.930 0.222 6.880 P值 0.537 0.000 0.826 0.000

2.2 分析2組患者之間的滿意度情況

對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度要低于觀察組，其數(shù)據(jù)差異很明顯，詳情見下面數(shù)據(jù)。

表2 對(duì)比2組患者之間的總滿意度[n(%)]

3 討 論

心血管患者多為危急重癥，然而內(nèi)科也是醫(yī)院中較為特殊的科室，患者的病情變化快，風(fēng)險(xiǎn)性大，這也增加了護(hù)理難度，對(duì)護(hù)理工作如何開展提出了更高的要求。該種護(hù)理模式建立在以患者為中心的基礎(chǔ)上，一切從患者的個(gè)人需求為出發(fā)點(diǎn)，旨在滿足患者生理、心理等各方面的要求[6]。

綜上可以有效得知，通過比較兩組患者的護(hù)理滿意度，發(fā)現(xiàn)觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組。在內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理可改善患者的負(fù)面情緒，提高患者的護(hù)理滿意度，提高病人身體與心理的健康指數(shù)，同時(shí)也提高患者的依從性，故值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。