周 華

（常熟中醫(yī)院，江蘇 常熟 215500）

近些年隨著臨床護(hù)理醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，人文理念形式取得突出的成就，在護(hù)理過(guò)程中需要做好臨床護(hù)理路徑干預(yù)工作。臨床護(hù)理路徑干預(yù)以患者為中心，結(jié)合當(dāng)前實(shí)際護(hù)理需求和注意事項(xiàng)等，建立全新的護(hù)理方式，整個(gè)過(guò)程中體現(xiàn)了以人為本的理念，針對(duì)每一位患者，按照入院、診斷和治療以及硬要等進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。護(hù)理內(nèi)容比較多，在整個(gè)護(hù)理指導(dǎo)的過(guò)程中需要為人體提供必要的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充流失的水分，糾正電解質(zhì)平衡，在輸液治療的過(guò)程中結(jié)合適應(yīng)癥進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。為了分析臨床護(hù)理路徑干預(yù)對(duì)小兒輸液護(hù)理效果及護(hù)理滿意度的影響，選擇80例小兒輸液患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別采用的是常規(guī)護(hù)理方式和臨床護(hù)理路徑，護(hù)理后對(duì)效果分析。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇近一年我院收治的80例小兒輸液患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別采用的是常規(guī)護(hù)理方式和臨床護(hù)理路徑，護(hù)理后對(duì)效果分析。兩組都是40例患者，甲組中男女比例為2:1，年齡區(qū)間在1-8歲，平均年齡（5.2±0.5）歲。乙組的男女比例分是3:1，年齡區(qū)間在1-9歲，平均年齡（6.9±0.8）歲。兩組患者的基本資料對(duì)比后差異不明顯（P＞0.05），信息資料可以對(duì)比和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲組采用的是常規(guī)性護(hù)理方式，按照臨床實(shí)際護(hù)理要求實(shí)施。乙組采用的是臨床護(hù)理路徑方式，如下：

1.2.1 輸液前護(hù)理

在輸液前需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)，家長(zhǎng)需要積極配合，輸液前家長(zhǎng)需要配合護(hù)士讓患者主動(dòng)接受輸液。輸液前進(jìn)行固定操作，采用嫻熟的方式進(jìn)行穿刺。必要的情況下適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者注意力，給予承諾和鼓勵(lì)，提升滿意率[1]。

1.2.2 輸液中護(hù)理

在輸液過(guò)程中及時(shí)進(jìn)行巡查，適當(dāng)進(jìn)行健康教育，患者和家屬需要了解輸液的準(zhǔn)確性和重要性。主動(dòng)配合接受干預(yù)。一般情況下，需要對(duì)家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，告知家屬，滴完后，輸液管的壓力和靜脈內(nèi)壓處在平衡的狀態(tài)下，不必驚慌[2]。

1.2.3 輸液后護(hù)理

輸液后的護(hù)理也是重點(diǎn)，需要告知活動(dòng)和休息的關(guān)系，對(duì)于反應(yīng)強(qiáng)烈的患兒，需要及時(shí)進(jìn)行互動(dòng)和指導(dǎo)，做好宣傳教育工作，提升滿意率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用sPss19.0對(duì)統(tǒng)計(jì)軟件資料進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，雙側(cè)檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意率分析

在本次研究中對(duì)兩組患者的護(hù)理效果分析，乙組的滿意人數(shù)37例，甲組的滿意人數(shù)30例，乙組的滿意率92.5%，甲組的滿意率為75%，乙組的滿意率高于甲組，對(duì)比后差異明顯（P＜0.05），如表一：

表一：兩組患者的護(hù)理滿意率分析

2.2 對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)率現(xiàn)象分析

在本次研究中對(duì)兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，甲組和乙組出現(xiàn)異常的患者分別是7例和3例，不良不反應(yīng)率分別是17.5%和7.5%，乙組的發(fā)生幾率低于甲組，對(duì)比后差異明顯，如表二：

表二：兩組患者的不良反應(yīng)率現(xiàn)象分析

3 討 論

由于患者心智發(fā)育不完善，對(duì)陌生的環(huán)境和人等有一定的抵觸情緒，甚至?xí)霈F(xiàn)害怕和恐懼等情緒，患者哭鬧后可能存在松動(dòng)或者脫落等現(xiàn)象，增加再次穿刺的痛苦，因此在整個(gè)過(guò)程中需要提升護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)輸液前的護(hù)理、輸液中護(hù)理和輸液后護(hù)理等，給予患者幫助和鼓勵(lì)。在整個(gè)過(guò)程中對(duì)醫(yī)護(hù)人員的自身能力也有一定的要求，醫(yī)護(hù)人員需要和家屬進(jìn)行溝通，建立起信任，維護(hù)好醫(yī)患關(guān)系。有效的護(hù)理指導(dǎo)后，能安撫患者的情緒，使其主動(dòng)配合接受治療。家屬需要對(duì)患者引起重視，在日常護(hù)理中積極陪伴，避免出現(xiàn)異常[3]。

在本次研究中對(duì)兩組患者的護(hù)理效果分析，乙組的滿意率92.5%，甲組的滿意率為75%，乙組的滿意率高于甲組。對(duì)兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，甲組和乙組出現(xiàn)異常的患者分別是7例和3例，不良反應(yīng)率分別是17.5%和7.5%，乙組的發(fā)生幾率低于甲組。說(shuō)明對(duì)小兒輸液患者采用臨床護(hù)理路徑，效果明顯[4]。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑的合理化應(yīng)用符合實(shí)際要求，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行護(hù)理效果分析后，能提升優(yōu)勢(shì)[5]。