靳巧云

（蕪湖市第二人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

近年來(lái)，隨著臨床開(kāi)始全面應(yīng)用整體護(hù)理理念，并逐漸轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式，臨床廣大護(hù)理工作人員開(kāi)始重視患者人文關(guān)懷干預(yù)[1]。本文對(duì)我院收治的手術(shù)室患者分別開(kāi)展傳統(tǒng)護(hù)理、人文關(guān)懷護(hù)理，現(xiàn)將兩種護(hù)理效果對(duì)比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對(duì)象的臨床數(shù)據(jù)均來(lái)自2016年1月～2017年1月期間到我院手術(shù)室接受治療的患者172例，男患者88例，女患者84例，最小年齡為18歲，最大年齡為80歲，中位年齡為（49.32±6.53）歲；分組之前均詢(xún)問(wèn)患者的意愿，獲得同意且簽署知情同意書(shū)后，命名為對(duì)照組、觀(guān)察組，每組86例。觀(guān)察組與對(duì)照組一般資料對(duì)比差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組按照手術(shù)室護(hù)理的要求開(kāi)展傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組在手術(shù)室護(hù)理中采用人文關(guān)懷護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，相關(guān)措施體現(xiàn)如下。

1.2.1 術(shù)前人文關(guān)懷

手術(shù)室護(hù)理人員在接到科室發(fā)來(lái)的手術(shù)通知單后，在手術(shù)前1d對(duì)患者進(jìn)行訪(fǎng)視，采用詢(xún)問(wèn)主管醫(yī)護(hù)人員或者翻閱病歷的方式對(duì)患者的一般情況進(jìn)行了解，并向患者及其家屬介紹自己在手術(shù)室負(fù)責(zé)的內(nèi)容，對(duì)患者手術(shù)認(rèn)知、疾病認(rèn)知、術(shù)前準(zhǔn)備、心理狀況、病情等進(jìn)行全面了解，同時(shí)將手術(shù)體位、麻醉方式告知患者，使患者了解到積極配合護(hù)理人員對(duì)提高手術(shù)效果的重要性。通過(guò)分析患者的疾病，可以列舉相關(guān)疾病治療痊愈的情況，使患者手術(shù)前情感需求得到有效滿(mǎn)足。

1.2.2 術(shù)中人文關(guān)懷

手術(shù)室護(hù)理人員在手術(shù)當(dāng)天接待到患者后需要以熱情、友善的態(tài)度與患者溝通交流，并將手術(shù)室的環(huán)境向患者介紹，使患者治療陌生感明顯消除，采用輕柔的動(dòng)作幫助患者移上手術(shù)床，促進(jìn)患者手術(shù)焦慮、恐懼得到有效消除?；颊呗樽砥陂g需要對(duì)患者情感改變進(jìn)行密切觀(guān)察，通過(guò)分析患者的具體情況，開(kāi)展針對(duì)性的個(gè)性化服務(wù)以及人文關(guān)懷[2]。患者手術(shù)期間對(duì)于暴露身體有一定的抵觸心理，護(hù)理人員需要開(kāi)展針對(duì)性的解釋?zhuān)艋颊咝枰_(kāi)展整形手術(shù)、婦科手術(shù)、矯形手術(shù)以及燒傷手術(shù)等，護(hù)理人員需要合理的進(jìn)行溝通交流，使患者自尊心得到保護(hù)。開(kāi)始手術(shù)之后，護(hù)理人員需要對(duì)患者的生命體征改變進(jìn)行嚴(yán)密觀(guān)察，加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)，維持靜脈輸液通暢性，并完善吸引器、氧氣、搶救物品以及搶救藥品等準(zhǔn)備工作。完成手術(shù)后，應(yīng)該對(duì)手術(shù)臺(tái)上、手術(shù)臺(tái)下的物品數(shù)量進(jìn)行清點(diǎn)，并將患者送回病房，在搬運(yùn)患者期間需要防止由于劇烈鎮(zhèn)痛引起不適、疼痛。

1.2.3 術(shù)后人文關(guān)懷

護(hù)理人員將患者送回病房之后需要將術(shù)后注意事項(xiàng)詳細(xì)的告知患者及其家屬，使其心理不安因素得到明顯緩解。巡回護(hù)士在手術(shù)后第二天需要對(duì)患者開(kāi)展術(shù)后問(wèn)候以及隨訪(fǎng)，對(duì)患者傷口、疼痛、睡眠、大小便、飲食、體溫、神志、精神狀態(tài)等進(jìn)行觀(guān)察，并查看患者是否出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。另外，護(hù)理人員需要對(duì)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的建議、意見(jiàn)等進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)，并填寫(xiě)手術(shù)后訪(fǎng)視表。

1.3 臨床觀(guān)察指標(biāo)

采用護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表對(duì)健康教育、態(tài)度儀表、護(hù)患溝通、技能水平、護(hù)理程序等進(jìn)行調(diào)查，滿(mǎn)分為100分，分值越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好；另外，采用我院自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查對(duì)觀(guān)察組、對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意率進(jìn)行調(diào)查，其中非常滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意的分值分別為90～100分、80～89分、≤79分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

觀(guān)察組、對(duì)照組的研究數(shù)據(jù)分別錄入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作分析處理，采用率（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，以x2檢驗(yàn)，采用±s表示計(jì)量數(shù)據(jù)，以t檢驗(yàn)，以P＜0.05代表組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

對(duì)照組、觀(guān)察組技能水平對(duì)比無(wú)明顯差別（P＞0.05）；觀(guān)察組、對(duì)照組健康教育、態(tài)度儀表、護(hù)患溝通、護(hù)理程序等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比有明顯差別（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（ ±s，分）

表1 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（ ±s，分）

組別 健康教育 態(tài)度儀表 護(hù)患溝通 技能水平 護(hù)理程序?qū)φ战M（n=86） 86.21±6.54 84.22±6.12 85.12±5.32 97.23±6.32 86.12±5.95觀(guān)察組（n=86） 97.22±7.82 96.42±6.52 95.32±4.25 98.55±7.52 97.25±8.25 t 5.211 2.652 3.891 -1.264 9.568 P 0.021 0.041 0.032 0.514 0.005

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意率

對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意率為83.72%，觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意率為97.67%，觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意率

3 討 論

手術(shù)室護(hù)理中開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，不但能夠使患者恐懼、焦慮等負(fù)面情緒得到有效消除，還能對(duì)加強(qiáng)護(hù)患溝通起到促進(jìn)的作用，從而加快患者恢復(fù)健康的速度。護(hù)理工作中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理主要是為了促進(jìn)患者不適感明顯降低，從而提升患者心理、生理的舒適性，促進(jìn)患者恐懼手術(shù)的心理得到明顯降低。人文關(guān)懷護(hù)理是以常規(guī)護(hù)理作為基礎(chǔ)，采用術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等人文關(guān)懷方式進(jìn)行干預(yù)，使“以人文本、以患者為中心”的護(hù)理內(nèi)涵得到全面體現(xiàn)[3]。本文觀(guān)察組患者在實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理后，其護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（組健康教育、態(tài)度儀表、護(hù)患溝通、護(hù)理程序）、護(hù)理滿(mǎn)意率明顯高于實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組（P＜0.05）。

研究表明，與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)比，人文關(guān)懷護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理中可達(dá)到提升護(hù)理滿(mǎn)意率、提升護(hù)理質(zhì)量的目的，有極大的推廣價(jià)值。