蔣玉梅

（江蘇省南京市江寧區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心，江蘇 南京 211100）

近年來，人工流產術呈顯著上升趨勢，受多種因素影響，術后有較高的并發(fā)月經不調、陰道出血的幾率。低頻電刺激對患者機體局部血運狀態(tài)具改善作用，可使創(chuàng)傷組織代謝進程加速，且可通過增強毛細血管收縮，發(fā)揮減少出血的效果，為子宮恢復提供了理想條件[1]。本次研究針對所選病例，加強針對低頻電刺激的護理干預，取得了理想成效，現(xiàn)回顧結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇人流術后行低頻電刺激治療的患者100例，隨機分組，觀察組50例，年齡20-42歲，平均（38.9±4.7）歲。對照組50例，年齡21-41歲，平均（38.6±4.5）歲。納入標準：①妊娠7-11周；②人流術前白帶、血常規(guī)正常；③宮內妊娠經B超檢查證實；④患者對本次實驗知情同意書自愿簽署，并報經倫理學組織委員會批準。排除標準：①嚴重疾病、難免流產、多次刮宮造成的器官病變者。組間自然信息可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在行南京麥瀾德科技有限公司生產的B4PLUS低頻電刺激治療儀進行低頻電刺激治療期間，開展常規(guī)干預。觀察組依據(jù)治療方案特征，行針對性護理。具體如下。（1）心理干預：受手術本身和對低頻電刺激治療認知缺乏等因素影響，患者多有恐懼、緊張等負性情緒。護理人員需與患者建立良好溝通，就低頻電刺激療法優(yōu)勢、開展目的、注意事項、安全性向患者告知，介紹同類型康復理想的實例，以增強患者信心，充分發(fā)揮主觀能動性，確保各項措施順利實施。（2）治療前準備：①患者準備：在開展低頻電刺激治療前，需完善相關檢查，如白帶常規(guī)、凝血、血常規(guī)等，了解陰道清潔度情況，確保膀胱在排空狀態(tài)[2]。（3）治療中干預：在治療過程中，對患者的身體狀態(tài)密切觀察，問詢是否存在腹痛等不適，一旦出現(xiàn)異常，需立即報告醫(yī)生。（4）出院前干預：行全面的出院指導，如提高衛(wèi)生防護力度，確保會陰部呈清潔狀態(tài)，每日清洗會陰2次，加強對衛(wèi)生護墊及內褲的更換力度，在月經周期未呈正常狀態(tài)恢復前，應禁性生活。注意保持樂觀情緒，適當運動，飲食宜清淡[3]。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組陰道流血時間、月經恢復至正常時間；（2）心理狀況：在干預前后，采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對心理狀況予以評估，分值越低，心理狀況越佳。

1.4 統(tǒng)計學分析

將數(shù)據(jù)在sPss13.0軟件中輸入，組間計量陰道流血停止時間、月經呈正?；謴蜁r間采用（±s）表示，行t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義為P＜0.05。

2 結 果

2.1 手術狀況

觀察組患者陰道流血停止、月經呈正?；謴陀脮r均少于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組手術情況對比 （±s，d）

表1 兩組手術情況對比 （±s，d）

注：＊P＜0.05。

組別 陰道流血時間 月經恢復至正常時間觀察組（n=50） 3.5±1.4* 23.5±5.1*對照組（n=50） 5.8±1.7 35.3±5.9

2.2 心理狀況

兩組干預前，SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），干預后，均低于干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。且觀察組干預后各項評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組心理狀況對比 （±s，分）

表2 兩組心理狀況對比 （±s，分）

注：*P＜0.05。

組別 SDS SAS干預前 干預后 干預前 干預后觀察組（n=50） 57.3±4.7 43.9±4.2* 52.8±6.5 37.5±4.7*對照組（n=50） 57.2±5.5 52.9±4.7 52.9±6.3 45.9±4.8

3 討 論

人流術為對非意愿妊娠終止的常用手段，但受手術操作和患者自身等多因素影響，術后極易出現(xiàn)月經不調及陰道出血等不良事件。采用低頻電刺激治療，對促子宮恢復至正常狀態(tài)，縮短陰道出血時間效果顯著[4]。本次研究中，觀察組在低頻電刺激開展期間，行針對性的護理干預，首先，重視心理護理，可增強患者配合依從，促主觀能動性充分發(fā)揮；行操作前準備，可保障各項措施順利實施；在操作過程中行護理干預，可保障患者臨床安全；術后行護理干預，可加快康復進程。結合本次研究結果示，觀察組患者陰道流血停止、月經呈正?；謴陀脮r均少于對照組（P＜0.05）。兩組護理干預前，心理狀況評分無差異（P＞0.05），干預后均明顯降低（P＜0.05）。且觀察組各評分均低于對照組（P＜0.05）。

綜上，針對臨床收治的人工流產術后的患者，在應用低頻電刺激方案治療后，加強針對性護理干預，可促使陰道流血時間明顯縮短，促使月經盡快恢復正常，消除患者負性情緒，具有非常重要的開展價值。