本刊記者 柴玉

“無痛”“術(shù)程三五分鐘”“不用抗生素”，這是北京道合肛腸醫(yī)院“荊氏療法”最顯著的特色和優(yōu)勢——

穿著手術(shù)衣的荊爽在無影燈下站定后，找準(zhǔn)患者阿是穴，注射麻醉，隨后一刀下，病灶與刀同時落，不用縫合，敷上中藥，手術(shù)結(jié)束，用時3分20秒。這是她完成的第380例手術(shù)。1分半鐘后，家屬還沒回過神，病人一臉輕松地走出手術(shù)室，自己回到了病房。

這是在北京道合肛腸醫(yī)院進(jìn)行的一臺肛周膿腫手術(shù)。操刀的是“荊氏療法”第七代傳人，80后美女荊爽。和父親荊建華年輕時一樣，對家傳治療痔瘺的技能，荊爽經(jīng)歷了從認(rèn)為是“雕蟲小技”到視為珍寶的過程。

荊建華是北京道合肛腸醫(yī)院院長、“荊氏療法”第六代傳人，也是不斷傳承創(chuàng)新把祖?zhèn)骷妓囉玫綐O致的人。“無痛”“術(shù)程三五分鐘”“不用抗生素”，這是“荊氏療法”最顯著的特色和優(yōu)勢。鑒于此，國家中醫(yī)藥管理局將其作為中醫(yī)特色診療技術(shù)，公開向社會推薦。

所有功夫均基于“辨證”

阿是穴穴位麻醉注射、微創(chuàng)手術(shù)、術(shù)后外用中藥，是“荊氏療法”三部曲?！懊恳徊蕉际窃谥嗅t(yī)辨證的思路下進(jìn)行?！?/p>

“手術(shù)時間之所以短，是因為從診斷到麻醉到手術(shù)，處處體現(xiàn)‘辨證’。診斷具體類型、病發(fā)位置，以縮小目標(biāo)、找準(zhǔn)靶子，不造成無用的創(chuàng)傷?！鼻G建華說，術(shù)前的指診和阿是穴的定位，十分重要，是快速完成手術(shù)的前提。

“而保證術(shù)后無痛，也是因為‘辨證’后對中草藥的精準(zhǔn)使用。比如血栓痔、嵌頓痔要以活血化瘀的藥為主；肛瘺、肛裂要以祛腐生肌的藥為主；體質(zhì)虛弱、常出血的患者要以止血藥為主。”術(shù)后外用中草藥能快速達(dá)到止痛、止血、祛腐、生肌、化瘀、愈合作用，消除患者灌腸排便困難之苦。

因為采用微創(chuàng)手術(shù)，又及時準(zhǔn)確外敷中草藥消炎止血止痛，所以整個病程都不需要抗生素，避免了大量使用抗生素給患者帶來的醫(yī)療安全和耐藥隱患。

荊建華在介紹“荊氏療法”。

走出“難言之隱”的誤區(qū)

“除了治療，痔瘡的科普知識也很重要。”荊建華認(rèn)為，在日常生活中，人們對痔瘡這種疾病有很多誤解。比如，很多人都覺得，得了痔瘡，一定要盡早手術(shù)，免得引起直腸癌?？墒?，在北京道合肛腸醫(yī)院，常常有不少患者被荊建華“拒收”。

“不是所有的肛腸疾病都要手術(shù)?！鼻G建華打了一個比方，就像高速路上，路邊和路中間各有一個坑，那一定是先修路中間的損壞，因為車輛最容易壓上去，有交通安全隱患。“肛腸疾病也是一樣，要看位置和病人的臨床情況，來決定是否需要手術(shù)。另外，嚴(yán)重的痔瘡的確會引發(fā)多種肛腸疾病，甚至心腦血管疾病突發(fā)，但是與患癌癥沒有直接關(guān)系。”

荊建華根據(jù)解剖學(xué)和多年的臨床經(jīng)驗，總結(jié)出肛門周圍12個點(diǎn)中有3個特殊位置為母痔區(qū)，如果這里發(fā)病，那就應(yīng)該盡早手術(shù)，因為這是直腸上動脈在肛管的3個分支，疾病發(fā)展較快，出血量較大，易造成貧血等嚴(yán)重后果。

平時如何預(yù)防痔瘡的發(fā)病呢？“十人九痔”，痔瘡的發(fā)病率很高，又加上聽聞痔瘡疼痛，手術(shù)更是人間地獄，很多人總是提心吊膽，擔(dān)心自己步入“九痔”行列?！鞍俨〗杂尚纳?，荊建華說，情緒是引起疾病的重要原因，肛腸疾病也不例外?！捌匠Ｒ潘尚那?，不必刻意處處提防小心，即使得了痔瘡，也不用緊張，中醫(yī)藥治療具有特色優(yōu)勢，保持良好心態(tài)，對防治痔瘡具有重要意義?！?/p>

傳家寶不能丟

從宮中逃難而來的御醫(yī)魏鶴霖既是荊建華高祖的異姓兄弟，也是“荊氏療法”的開山祖師之一。作為后系子孫，荊建華是聽著他們的故事長大的。

如果皇宮里的妃子得了肛腸疾病，在那個男女授受不親的年代，該怎么辦？

“有個妃子得了肛周膿腫，高祖根據(jù)宮女和太監(jiān)的描述分析病情。在妃子的椅子上鋪上厚厚的面粉，讓妃子坐在上面，根據(jù)面粉的形狀來確定病灶的位置，將刀片固定在面粉中，讓妃子按原來的位置重新坐在面粉上，在妃子坐下的同時，手術(shù)就完成?！?/p>

荊建華做肛周膿腫這種急癥手術(shù)一般在3分鐘內(nèi)，“而高祖的這種操作方法，要按秒來計算了。”

“根據(jù)宮女取出的術(shù)后‘膿血’或者‘膿’或者‘血’，高祖要迅速辨證分析、做出判斷：如果排出的是‘膿’，需要敷拔毒祛腐的中藥；如果是‘血’，需要止血的藥……然后從早就調(diào)配好的、不同作用的中藥里選出所需的藥物敷上，‘祛腐生肌、提膿、消炎鎮(zhèn)痛’，每日換藥，三五日便可痊愈了?！?/p>

荊氏療法部分手術(shù)用具。

說起祖上，荊建華很慚愧，他謙虛地說：“先輩們這種辨證思維能力和精湛的醫(yī)技，我們還沒有傳承好，還需要靜下心來多學(xué)習(xí)多實(shí)踐多體會。”

對女兒荊爽的培養(yǎng)，荊建華并不是很刻意，他說，“學(xué)醫(yī)的女兒一開始并不愿意做這行，我就讓她去北京的大醫(yī)院實(shí)習(xí)，終有一天會想明白的。”果然，荊爽大學(xué)畢業(yè)后，在北京好幾家大醫(yī)院學(xué)習(xí)了兩年，回來要求苦練家傳技藝。

“中醫(yī)藥絕技真是老祖宗留下來的寶貝，我得繼承好，讓更多的患者受益?！鼻G爽說。（本文部分圖片視頻由李善舉、王志翔拍攝制作）