顧靜，陶莉，何娟

（德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

抑郁癥是一種以持續(xù)性心境低落為主要臨床特征的心理疾病，該疾病對患者的情緒狀態(tài)、認(rèn)知功能、意識行為均會產(chǎn)生不小的影響，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)厭世、自殺等行為，嚴(yán)重影響患者的正常生活[1-2]。本文主要探究分析有效的心理護(hù)理及工娛治療對抑郁癥康復(fù)患者的治療效果，具體操作如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

從2018 年1 月至2018 年12 月我院收治的郁抑癥康復(fù)期患者中抽取108 例進(jìn)行研究，采用數(shù)字隨機(jī)分配法將其分為實驗組和對照組。其中，實驗組55 例，男女比例29∶26，年齡為20～58 歲，平均（36.25±2.46）歲。對照組53 例，男女比例28∶25，年齡為21～57 歲，平均（36.19±2.41）歲。將兩組患者性別、年齡等一般資料做統(tǒng)計學(xué)分析，P值大于0.05，數(shù)據(jù)可比性高。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理及心理護(hù)理，具體操作如下：（1）常規(guī)護(hù)理，包括環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)、睡眠護(hù)理等。（2）心理護(hù)理。出現(xiàn)抑郁癥后，患者的社會角色發(fā)生改變，加上處于陌生的住院環(huán)境當(dāng)中，出現(xiàn)各種不良心理的概率也會大大提升，因此，針對郁抑癥康復(fù)期患者，做好心理護(hù)理干預(yù)意義重大。護(hù)理人員首先需要獲取患者的信任感，只有這樣，才能讓患者產(chǎn)生安全感，從而去戰(zhàn)勝心中的無助和恐懼，所以，護(hù)理人員需要時常與患者談心，了解患者的心理狀況，并且學(xué)會耐心傾聽，掌握患者心理訴求。在平時的護(hù)理過程中，保持親切溫和的態(tài)度，注重表達(dá)支持和關(guān)心，有效建立良好的護(hù)患關(guān)系。其次，護(hù)理人員還需要學(xué)會觀察患者的非語言行為，通過非語言行為了解患者的所思所想，在與患者交談的過程中，尊重患者，注重積極引導(dǎo)，幫助患者建立治療信心，從而促進(jìn)患者全面康復(fù)。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上采取工娛治療，具體操作如下：（1）心理護(hù)理同對照組。（2）工娛治療。郁抑癥患者本身受周圍環(huán)境影響非常大，在患者康復(fù)期間，護(hù)理人員可以通過引導(dǎo)患者參加各種健康活動，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，從而有效減少其負(fù)性情緒。同時在參加活動的過程中，患者的認(rèn)知功能、毅力、競爭意識、集體觀念等均能得到有效鍛煉和提升，從而更好地促進(jìn)患者康復(fù)。護(hù)理人員在進(jìn)行工娛治療的過程中，需要注重激發(fā)患者對活動的興趣，保證患者在活動中得到更好的體驗，同時，還需要將工娛治療的效果及時反饋給醫(yī)生，從而更好地制定下一次活動目標(biāo)與內(nèi)容。兩組患者均連續(xù)治療兩周，對比治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究觀察指標(biāo)主要為兩組患者治療前后HAMD 評分與社會支持量表評分[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 25.0 處理，計量資料比較采用t 檢驗，表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前，兩組HAMD 評分與社會支持量表評分無明顯差異，P＞0.05；治療后，實驗組HAMD 評分明顯低于對照組，t=11.64，P=0.00，社會支持量表評分明顯高于對照組，t=6.98，P=0.00，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

表1 兩組患者治療前后HAMD 評分與社會支持量表評分比較 分）

表1 兩組患者治療前后HAMD 評分與社會支持量表評分比較 分）

實驗組 55 16.8±3.6 3.0±1.1 33.3±4.1 43.7±5.7對照組 53 16.0±3.0 7.3±2.5 33.6±4.9 36.9±4.3 t 1.25 11.64 0.35 6.98 P 0.21 0.00 0.73 0.00

3 討論

當(dāng)前我國衛(wèi)生組織對抑郁癥等心理疾病的重視程度越來越高。在郁抑癥治療過程中，除了常規(guī)藥物治療外，護(hù)理干預(yù)尤為重要[4-6]。該疾病屬于心理疾病，因此，在郁抑癥的護(hù)理干預(yù)過程中，還需要選擇更加科學(xué)有效的心理干預(yù)方式，幫助患者更快康復(fù)[7]?；颊咴谧≡褐委熎陂g，本身處于一個陌生環(huán)境，加上疾病因素的影響，出現(xiàn)負(fù)面心理的概率非常大，所以，護(hù)理人員需要時刻關(guān)注患者的心理狀況，時刻為患者傳遞正性情緒，幫助患者建立治療信心[8]。工娛治療主要通過各種健康的工娛活動來幫助患者陶冶情操，促進(jìn)患者新陳代謝，提升機(jī)體對環(huán)境的適應(yīng)能力和應(yīng)對能力，從而更好地發(fā)揮出自身主觀能動性，保證治療效果[9]。

本次研究選擇近兩年108 例抑郁癥康復(fù)期患者進(jìn)行對比，研究結(jié)果顯示，采取科學(xué)有效的心理護(hù)理和工娛治療的患者HAMD 評分明顯更低，社會支持量表評分更高。該研究結(jié)果與段艷蕊[10]在正念治療與工娛治療對抑郁癥患者的干預(yù)療效中相關(guān)研究結(jié)果一致。

綜上所述，在郁抑癥康復(fù)期患者中采取科學(xué)有效的心理護(hù)理及工娛治療能夠更好地改善患者抑郁情況，提升患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者更快更好的康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。