黃治平

（畢節(jié)市第一人民醫(yī)院，貴州 畢節(jié) 551700）

0 引言

畢節(jié)市是一個(gè)人口數(shù)量較多的欠發(fā)達(dá)地區(qū)，在我市2019 年政府工作報(bào)告對(duì)過(guò)去一年我市的發(fā)展情況進(jìn)行總結(jié)和分析，顯示相較于之前去年我市已經(jīng)得到了一定的發(fā)展，各個(gè)行業(yè)均出現(xiàn)了明顯的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)正處于穩(wěn)步上升的情況之中，但是，在我市中仍存在一定數(shù)量的貧困人口，脫貧攻堅(jiān)仍然是我市2019 年工作的重要內(nèi)容[1]。而市級(jí)醫(yī)院作為我市的重要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其發(fā)展和進(jìn)步關(guān)系著我市居民的健康和生活，本次研究就對(duì)畢節(jié)市市級(jí)醫(yī)院科研調(diào)查情況進(jìn)行了探討分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

畢節(jié)市只有兩家三級(jí)甲等醫(yī)院，分別為畢節(jié)市第一人民醫(yī)院以及畢節(jié)市中醫(yī)院，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院是三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，畢節(jié)市中醫(yī)院是三級(jí)甲等中醫(yī)院。該兩所醫(yī)院是本次研究的主要研究對(duì)象。

1.2 方法

根據(jù)實(shí)際情況和要求制作專門的臨床調(diào)查量表，內(nèi)容包括2015 年度和2016 年度本市三級(jí)甲等醫(yī)院的課題來(lái)源、數(shù)量以及課題負(fù)責(zé)人的基本情況，論文發(fā)表的數(shù)量、期刊類別以及論文第一作者的基本情況，相關(guān)科研成果的級(jí)別以及課題第一完成人的基本情況。然后該表格由兩所醫(yī)院的負(fù)責(zé)科研管理的相關(guān)人員進(jìn)行填寫[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果，采用EpiData v3.1 建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)的后續(xù)分析處理則采用SAS 9.1軟件進(jìn)行，對(duì)最終結(jié)果進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)院概況

本次研究對(duì)我市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，其中共涉及10 個(gè)重點(diǎn)學(xué)科，展開床位300～800 張，擁有醫(yī)護(hù)人員總計(jì)500～1000 人。

2.2 立項(xiàng)課題基本情況

調(diào)查結(jié)果顯示，在2015 年度和2016 年度，兩家三級(jí)甲等醫(yī)院共有52 項(xiàng)課題得到了立項(xiàng)并獲得了相應(yīng)的資助，而在進(jìn)一步的調(diào)查中則顯示，在52 項(xiàng)課題中，重點(diǎn)學(xué)科僅獲得10 項(xiàng)，占所有課題的19.23%（10/52），而在對(duì)課題負(fù)責(zé)人的研究中則顯示，其中僅有5 項(xiàng)課題的負(fù)責(zé)人擁有研究生學(xué)歷，占比9.61%（5/52），顯示我市相關(guān)科研人員較為缺乏，詳情可見表1。

表1 2015 年度和2016 年度我市三級(jí)甲等醫(yī)院立項(xiàng)課題基本情況[n(%)]

2.3 論文發(fā)表情況以及期刊類別

調(diào)查結(jié)果顯示，在2015 年度和2016 年度，我市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院一共發(fā)表了論文280 篇，雖然2016 年較之2015 年發(fā)表論文數(shù)量有所增長(zhǎng)，但是增長(zhǎng)并不是十分明顯。并且在發(fā)表的論文中，其他期刊論文的總量超過(guò)了一半，占比為70%，顯示科研質(zhì)量較低，詳情可見表2。

表2 2015 年度和2016 年度我市三級(jí)甲等醫(yī)院論文發(fā)表情況以及期刊類別[n(%)]

2.4 論文第一作者的?？品植记闆r以及學(xué)歷構(gòu)成情況

進(jìn)一步調(diào)查中顯示，在SCI 期刊4 篇論文中，僅1 篇為重點(diǎn)學(xué)科，占比為25%（1/4），而在中華醫(yī)學(xué)系列期刊論文中，僅有6篇論文為重點(diǎn)學(xué)科論文，占比24%（6/25）。在對(duì)期刊論文作者的調(diào)查中則顯示，在SCI 期刊發(fā)表的3 篇論文中，僅有1 名作者為博士研究生，占比25%（1/4），而在其余期刊中發(fā)表論文的作者均為本科及以下學(xué)歷人員。

2.5 獲獎(jiǎng)成果基本情況

在調(diào)查中顯示我市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院僅獲得畢節(jié)市（地級(jí)市）科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)，但從未獲得過(guò)省級(jí)及以上級(jí)別科技進(jìn)步獎(jiǎng)或成果獎(jiǎng)，科研效果并不理想。

3 討論

為了解我市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院的科研情況，我們采用自制的調(diào)查量表對(duì)兩所醫(yī)院的情況進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，而調(diào)查結(jié)果顯示，我市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院的科研情況存在較多的問(wèn)題，導(dǎo)致相關(guān)研究進(jìn)展十分緩慢[3]。

調(diào)查中顯示，在2015 年度和2016 年度我市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院共計(jì)52 項(xiàng)課題得到了立項(xiàng)并獲得了相應(yīng)的資助，并且約有88%的立項(xiàng)項(xiàng)目為市級(jí)科研聯(lián)合基金項(xiàng)目，市級(jí)以上的科研立項(xiàng)較少[4]；在2015 年度和2016 年度，我市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院一共發(fā)表了論文280 篇，雖然有一定的增幅，但是增幅并不是十分的明顯，并且在進(jìn)一步調(diào)查中顯示其他期刊論文的總量超過(guò)了一半，占比為70%，科研的質(zhì)量較低[5]；在對(duì)論文作者的相關(guān)情況的調(diào)查統(tǒng)計(jì)中則顯示，在SCI 期刊4 篇論文中，僅1 篇為重點(diǎn)學(xué)科，占比為25%，而在中華醫(yī)學(xué)系列期刊論文中，僅有6篇論文為重點(diǎn)學(xué)科論文，占比24%[6]。在對(duì)期刊論文作者的調(diào)查中則顯示，在SCI 期刊發(fā)表的4 篇論文中，僅有1 名作者為博士研究生，占比25%，而在其余期刊中發(fā)表論文的作者均為本科及以下學(xué)歷人員，顯示科研人員水平不高[7]。從調(diào)查的結(jié)果中可以看出，我市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院的科研情況并不是十分理想，存在著科研質(zhì)量較低的問(wèn)題，較之全國(guó)水平較低，而在進(jìn)一步分析中可以看出，導(dǎo)致其出現(xiàn)該情況的主要原因?yàn)槲沂械目蒲腥藛T十分匱乏，科研設(shè)備較為落后，并且沒(méi)有充足的資金用以進(jìn)行科研工作[8]。為解決這一問(wèn)題希望能夠獲得上級(jí)的資金以及人員支持，發(fā)展我市醫(yī)療科研工作[9]。

綜上所述，我市醫(yī)療科研方面存在明顯的缺點(diǎn)，科研的數(shù)量和質(zhì)量均要低于全國(guó)平均水平，主要是由于我市科研人才和科研資金缺乏所導(dǎo)致，而為了提高科研的水平，希望能夠與省科技廳、國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)管理部門相聯(lián)合，建立專門的醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目聯(lián)合基金，對(duì)我市醫(yī)療科研工作進(jìn)行幫扶[10]。