讓人空歡喜的“烏龍?jiān)小?/h1>
2019-04-08 01:35:00付虹
健康博覽 2019年1期
付虹
28歲的鄰居芊芊想要寶寶，學(xué)習(xí)了備孕攻略后，她和老公就開始了“造人大業(yè)”。有的時(shí)候她會(huì)發(fā)微信告訴我她又夢(mèng)到自己懷上了，可是一覺醒來才發(fā)現(xiàn)只是做夢(mèng)，心情難免會(huì)惆悵。我經(jīng)常安慰她懷孕是個(gè)水到渠成的事情，不要過度地在意和著急。
就在今年7月的某一天，她興沖沖地來婦科門診找我，告訴我她的月經(jīng)已經(jīng)推遲1周沒來了，還出現(xiàn)了頭暈、乏力、晨起惡心、嘔吐的反應(yīng)，對(duì)照書上描述的早孕反應(yīng)，自己都符合，她認(rèn)為這就是懷孕的信號(hào)！
“付醫(yī)生，我老公知道我有了，高興得像個(gè)孩子，他馬上告訴了我們雙方的父母和親朋好友。我現(xiàn)在除了繼續(xù)口服葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形、禁止性生活、注意休息、保持心情舒暢，還有什么需要注意的？”芊芊的臉上飛起兩團(tuán)幸福的紅暈。
“我需要先給你查尿妊娠試驗(yàn)確認(rèn)你是否懷孕?！蔽覈?yán)肅地對(duì)芊芊說。
我給她開了查尿妊娠試驗(yàn)的單子，她拿著化驗(yàn)單開開心心地去交費(fèi)檢查，拿著結(jié)果回來的她卻噘著小嘴不滿意地說：“付醫(yī)生，你們醫(yī)院的化驗(yàn)結(jié)果一點(diǎn)都不準(zhǔn)確，我的月經(jīng)都過日子了，還出現(xiàn)那么明顯的早孕反應(yīng)，卻查不出懷孕！對(duì)了，我知道了，可能因?yàn)樵缟衔液人?，尿液稀釋了，我明天早上再過來查一次?！?/p>
芊芊的月經(jīng)很規(guī)律，周期是27～28天，經(jīng)期5天，量也正常，沒有痛經(jīng)。我又詢問她何時(shí)同房，她回答就是月經(jīng)中期，自己推算的排卵期前后。
我直接給她開了查血β-HCG（人絨毛膜促性腺激素）的化驗(yàn)，受精卵著床后不久，即可用放射免疫法測(cè)出受檢者血液中β-HCG升高。
血清β-hCG回報(bào)2百萬(wàn)國(guó)際單位，毫升，結(jié)果仍然是未孕?？吹轿丛械慕Y(jié)果，眼淚汪汪的芊芊告訴我她這幾個(gè)月天天盼著能懷上，上班都沒有勁頭了，怎么還懷不上？既然懷不上就準(zhǔn)時(shí)來月經(jīng)好不好，連月經(jīng)也“欺負(fù)”她，讓她空歡喜一場(chǎng)。
月經(jīng)過期是妊娠最早的癥狀，作為育齡期有性生活史的健康女性，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過期，應(yīng)考慮到妊娠。停經(jīng)10天以上，應(yīng)高度懷疑妊娠。
除了停經(jīng)，早孕的信號(hào)還有停經(jīng)6周左右出現(xiàn)的畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起Ⅱ區(qū)吐等早孕反應(yīng)：尿頻、自覺乳房脹痛、乳頭乳暈著色加深也是早孕的表現(xiàn)。
但是，有停經(jīng)史卻不一定都是妊娠，由于精神、環(huán)境的變化，疾病、藥物、吸毒、內(nèi)分泌失調(diào)等也可以造成月經(jīng)過期或者閉經(jīng)。個(gè)別特別懼怕妊娠或者急盼妊娠者不僅可以閉經(jīng)，還可能會(huì)出現(xiàn)一系列早孕反應(yīng)如頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、厭油膩、惡心、Ⅱ區(qū)吐等癥狀，造成假孕。芊芊就是急切地盼望盡快懷孕，結(jié)果出現(xiàn)了“假孕”或者“烏龍?jiān)小钡那闆r。
明白了自己原來是“烏龍?jiān)小保奋凡缓靡馑嫉刈吡恕?/p>
又過了2個(gè)月，放松心情的芊芊如愿懷上了寶寶！當(dāng)她再次滿面春風(fēng)的出現(xiàn)在我的面前，我還是決定給她檢尿明確是否懷孕。
“付醫(yī)生，這次我有百分之百的把握確定自己懷孕了。因?yàn)槲易约涸诩乙呀?jīng)使用一款檢測(cè)準(zhǔn)確的驗(yàn)孕筆測(cè)試過了?！避奋沸赜谐芍竦貙?duì)我眨眼睛。
查尿歸來，結(jié)果果然提示早孕，因?yàn)樗呀?jīng)停經(jīng)46天，我又給她開了盆腔B超的檢查單，結(jié)果提示：早孕6+周，可見胎心搏動(dòng)。
對(duì)于準(zhǔn)備要孩子的女性朋友，著急的占大多數(shù)，但是對(duì)于懷孕這么美好的事情，希望各位朋友真的不必太著急。
對(duì)于育齡期30歲左右的女性，每個(gè)月只有20%的比例可以懷上，所以這個(gè)月懷不上，下個(gè)月就有可能會(huì)懷上了。當(dāng)然，年齡大于35歲的女性，備孕半年沒動(dòng)靜，需要積極檢查尋找原因了。
月經(jīng)過期也出現(xiàn)早孕反應(yīng)就是懷孕嗎？還真不一定。為了避免尷尬的“烏龍?jiān)小保@個(gè)時(shí)候，如果您不能及時(shí)來醫(yī)院驗(yàn)孕，您也需要一款檢測(cè)準(zhǔn)確的驗(yàn)孕筆。
但是需要提醒的是，驗(yàn)孕筆用于體外定性檢測(cè)尿液中的hCG（人絨毛膜促性腺激素），作為輔助檢查，驗(yàn)孕筆只能驗(yàn)證您是否受孕激素濃度，不可預(yù)知您的懷孕到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕（異位妊娠），是好的宮內(nèi)孕還是生化妊娠等異常的妊娠，最終的結(jié)果仍然需要您到正規(guī)的醫(yī)院就診，讓醫(yī)生結(jié)合您的停經(jīng)史、查體及必要的輔助檢查綜合判斷。
編輯、方敏
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付虹
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就在今年7月的某一天，她興沖沖地來婦科門診找我，告訴我她的月經(jīng)已經(jīng)推遲1周沒來了，還出現(xiàn)了頭暈、乏力、晨起惡心、嘔吐的反應(yīng)，對(duì)照書上描述的早孕反應(yīng)，自己都符合，她認(rèn)為這就是懷孕的信號(hào)！
“付醫(yī)生，我老公知道我有了，高興得像個(gè)孩子，他馬上告訴了我們雙方的父母和親朋好友。我現(xiàn)在除了繼續(xù)口服葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形、禁止性生活、注意休息、保持心情舒暢，還有什么需要注意的？”芊芊的臉上飛起兩團(tuán)幸福的紅暈。
“我需要先給你查尿妊娠試驗(yàn)確認(rèn)你是否懷孕?！蔽覈?yán)肅地對(duì)芊芊說。
我給她開了查尿妊娠試驗(yàn)的單子，她拿著化驗(yàn)單開開心心地去交費(fèi)檢查，拿著結(jié)果回來的她卻噘著小嘴不滿意地說：“付醫(yī)生，你們醫(yī)院的化驗(yàn)結(jié)果一點(diǎn)都不準(zhǔn)確，我的月經(jīng)都過日子了，還出現(xiàn)那么明顯的早孕反應(yīng)，卻查不出懷孕！對(duì)了，我知道了，可能因?yàn)樵缟衔液人?，尿液稀釋了，我明天早上再過來查一次?！?/p>
芊芊的月經(jīng)很規(guī)律，周期是27～28天，經(jīng)期5天，量也正常，沒有痛經(jīng)。我又詢問她何時(shí)同房，她回答就是月經(jīng)中期，自己推算的排卵期前后。
我直接給她開了查血β-HCG（人絨毛膜促性腺激素）的化驗(yàn)，受精卵著床后不久，即可用放射免疫法測(cè)出受檢者血液中β-HCG升高。
血清β-hCG回報(bào)2百萬(wàn)國(guó)際單位，毫升，結(jié)果仍然是未孕?？吹轿丛械慕Y(jié)果，眼淚汪汪的芊芊告訴我她這幾個(gè)月天天盼著能懷上，上班都沒有勁頭了，怎么還懷不上？既然懷不上就準(zhǔn)時(shí)來月經(jīng)好不好，連月經(jīng)也“欺負(fù)”她，讓她空歡喜一場(chǎng)。
月經(jīng)過期是妊娠最早的癥狀，作為育齡期有性生活史的健康女性，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過期，應(yīng)考慮到妊娠。停經(jīng)10天以上，應(yīng)高度懷疑妊娠。
除了停經(jīng)，早孕的信號(hào)還有停經(jīng)6周左右出現(xiàn)的畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起Ⅱ區(qū)吐等早孕反應(yīng)：尿頻、自覺乳房脹痛、乳頭乳暈著色加深也是早孕的表現(xiàn)。
但是，有停經(jīng)史卻不一定都是妊娠，由于精神、環(huán)境的變化，疾病、藥物、吸毒、內(nèi)分泌失調(diào)等也可以造成月經(jīng)過期或者閉經(jīng)。個(gè)別特別懼怕妊娠或者急盼妊娠者不僅可以閉經(jīng)，還可能會(huì)出現(xiàn)一系列早孕反應(yīng)如頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、厭油膩、惡心、Ⅱ區(qū)吐等癥狀，造成假孕。芊芊就是急切地盼望盡快懷孕，結(jié)果出現(xiàn)了“假孕”或者“烏龍?jiān)小钡那闆r。
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對(duì)于準(zhǔn)備要孩子的女性朋友，著急的占大多數(shù)，但是對(duì)于懷孕這么美好的事情，希望各位朋友真的不必太著急。
對(duì)于育齡期30歲左右的女性，每個(gè)月只有20%的比例可以懷上，所以這個(gè)月懷不上，下個(gè)月就有可能會(huì)懷上了。當(dāng)然，年齡大于35歲的女性，備孕半年沒動(dòng)靜，需要積極檢查尋找原因了。
月經(jīng)過期也出現(xiàn)早孕反應(yīng)就是懷孕嗎？還真不一定。為了避免尷尬的“烏龍?jiān)小保@個(gè)時(shí)候，如果您不能及時(shí)來醫(yī)院驗(yàn)孕，您也需要一款檢測(cè)準(zhǔn)確的驗(yàn)孕筆。
但是需要提醒的是，驗(yàn)孕筆用于體外定性檢測(cè)尿液中的hCG（人絨毛膜促性腺激素），作為輔助檢查，驗(yàn)孕筆只能驗(yàn)證您是否受孕激素濃度，不可預(yù)知您的懷孕到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕（異位妊娠），是好的宮內(nèi)孕還是生化妊娠等異常的妊娠，最終的結(jié)果仍然需要您到正規(guī)的醫(yī)院就診，讓醫(yī)生結(jié)合您的停經(jīng)史、查體及必要的輔助檢查綜合判斷。
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