四川廖女士

我懷孕第41周了，已經超過預產期，為什么我的肚子還沒有動靜呢？孩子什么時候可以出生呢？

趙書華北京昌平區(qū)醫(yī)院

平時月經周期規(guī)則，妊娠達到或超過42周尚未分娩者，稱為過期妊娠。過期妊娠會導致胎兒窘迫，胎糞吸入綜合征，新生兒窒息，以及巨大兒等圍產兒發(fā)病率及死亡率均明顯增高。過期妊娠還會使孕媽媽產程延長和難產率增高，使手術產率及母體產傷明顯增加。

41周后如何處理呢？

妊娠40周以后胎盤功能開始下降，42周以后明顯下降，因此在妊娠41周以后，即應考慮終止妊娠，盡量避免過期妊娠。可根據胎兒的安危狀況、胎兒大小、宮頸成熟度綜合的分析，選擇恰當的分娩方式。如胎盤功能減退，胎兒儲備能力下降，可適當放寬剖宮指征，建議進行剖宮產手術。

住院后，醫(yī)生先會給新入院的孕婦評價宮頸的成熟度，評分小于七分的話先要促宮頸成熟。在宮頸成熟的情況下，可以選擇引產術，常用靜脈點滴縮宮素，誘發(fā)宮縮，直至臨產。