司曉鴻

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

循征護理是指將資源、患者醫(yī)院、臨床專家的研究通過循征醫(yī)學評價進行有效的結(jié)合，從而得到護理證據(jù)的整個過程[1]。近些年來，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進步提升了臨床剖宮產(chǎn)率，但是其術(shù)后會產(chǎn)生較多的并發(fā)癥，因此有效的臨床護理不可或缺。本次就剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中實施循征護理的價值進行研究，綜述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月～2017年8月進行剖宮產(chǎn)的120例產(chǎn)婦進行研究?；颊甙凑障群箜樞蚍譃閷嶒灲M和對照組，各60例。對照組年齡20～40歲，平均（28.1±4.5）歲。實驗組中，年齡23～41歲，平均（29.1±4.6）歲。兩組患者一般資料比較；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)性的護理，包括手術(shù)前和手術(shù)后進行隨訪、加強基礎性護理等。實驗組采取循征護理，具體實施方法：①建立循征護理小組。由科室的護士長和護理人員自愿組成護理小組，組長由護士長擔任，小組所有成員說明對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者護理中存在的風險因素和問題，通過以往的護理經(jīng)驗和查閱相關(guān)文獻制定出具有針對性的護理方案；②通過檢索文獻和會議討論，提出產(chǎn)婦護理的相關(guān)問題，確定為飲食護理和疼痛護理；③制定并實施方案。針對產(chǎn)婦當中存在的護理問題，首先要做好產(chǎn)婦的飲食護理，護理人員要向患者說明飲食對于身體產(chǎn)生的益處，并對其做好健康宣傳教育，同時在術(shù)后6 h要正常流食飲食和飲水。其次，要做好疼痛的護理工作，患者保持正確的姿勢來緩解和改善腹部肌肉的緊張，用雙手輕壓腹部的切口，避免強烈的震動對患者產(chǎn)生較大的疼痛感。術(shù)后48 h可以拔管，實時監(jiān)測患者的生命體征，關(guān)注其病情變化。

1.3 觀察指標

調(diào)查兩組患者對于護理的滿意度，記錄不良反應的發(fā)生情況。不良反應包括饑餓、低血糖、消化道癥狀等。護理滿意度分為三個維度，分別為非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次的數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，一般使用百分率（%）對計數(shù)資料進行說明，使用的檢驗方式是x2，若P＜0.05，則說明具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良反應情況比較

實驗組出現(xiàn)了2例饑餓、2例低血糖、1例消化道癥狀，不良反應發(fā)生率為8.3%；對照組饑餓、低血糖以及消化道癥狀分別有8例、5例、3例，不良反應發(fā)生率為26.7%，實驗組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，組間比較；差異有統(tǒng)計學意義（x2=6.9841；P=0.0082；P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度情況

實驗組總體滿意率為9 6.7%，明顯高于對照組（76.7%），實驗組總體滿意率明顯高于對照組，組間比較；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

近些年來臨床剖宮產(chǎn)率有明顯的提升，盡管產(chǎn)婦對于剖宮產(chǎn)的接受率比較高，但是在術(shù)后護理的過程當中，疼痛護理和飲食護理是最為關(guān)注的問題[2]。詢征護理則是通過對臨床護理存在的問題進行分析，通過檢索文獻來對相關(guān)措施的可行性來進行判斷，從而找出最佳的護理方案。在剖宮產(chǎn)術(shù)后應用循征護理，能夠顯著降低不良反應的發(fā)生，實際效果十分顯著。

在本次研究當中，實驗組不良反應發(fā)生率和護理滿意度均明顯優(yōu)于對照組，組間比較；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，循征護理在剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中的效果比較顯著，具有臨床推廣的價值和意義。