張珺珺 陳宗倫

英國(guó)《每日郵報(bào)》最近刊文，總結(jié)身體發(fā)出的7個(gè)報(bào)警信號(hào)。專家建議，一旦出現(xiàn)以下情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

半年內(nèi)體重大幅減輕

合理膳食和適量運(yùn)動(dòng)，利于維持身體健康狀態(tài)。但如果沒(méi)有刻意控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)量，半年之內(nèi)體重大幅下降，并伴有疲勞、乏力、酸痛感等，要當(dāng)心可能是一些較嚴(yán)重的疾病。

中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)健康教育專業(yè)委員會(huì)副主任委員韓萍解釋，由于腫瘤細(xì)胞會(huì)消耗人體營(yíng)養(yǎng)，短期內(nèi)不明原因的體重大幅減輕，很可能是腫瘤信號(hào)，如大腸癌、胰腺癌、肝癌等。其他常見(jiàn)原因有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如糖尿病、甲亢;消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、消化道潰瘍、肝硬化等。另外，精神性疾病也不可忽視，如抑郁癥。

韓萍建議，這種情況一定要及時(shí)去醫(yī)院排查腫瘤，如實(shí)告訴醫(yī)生既往病史和家族遺傳病史，并根據(jù)相關(guān)癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下做檢查。

突發(fā)性胸痛超5分鐘

導(dǎo)致胸痛的原因有很多，例如胸壁本身?yè)p傷、心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。但只要出現(xiàn)突發(fā)性胸痛，都應(yīng)立即就醫(yī)。

韓萍指出，心臟問(wèn)題引起的胸痛最危險(xiǎn)。如心絞痛，多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛，或胸骨后、咽喉部緊縮感。有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛。典型的心絞痛常在勞累、情緒激動(dòng)、受寒、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生，歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘。休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分鐘內(nèi)（很少超過(guò)5分鐘）消失。不典型性心絞痛，常與胃病、牙痛、肩周炎發(fā)作，等其他疾病混淆，需注意識(shí)別。

急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛相仿，但性質(zhì)更劇烈，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有發(fā)熱，含服硝酸甘油多不能使之緩解。另外，帶狀皰疹、脊柱退行性病變、腫瘤等可引起肋間神經(jīng)痛，常見(jiàn)癥狀為胸部疼痛、咳嗽、深呼吸或打噴嚏時(shí)疼痛加重 。

韓萍提醒，中老年人在日常生活中如果稍微活動(dòng)一下就感到胸悶、心慌，并時(shí)常出現(xiàn)僅有幾秒鐘的心前區(qū)或胸骨后痛，就應(yīng)特別注意，及早就醫(yī)診治?；加泄谛牟〉娜藨?yīng)隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等急救藥物，發(fā)作時(shí)立即舌下含服并及時(shí)就醫(yī)。

大便異常持續(xù)1～2周

“多長(zhǎng)時(shí)間大便一次？”“排便是否順暢？”“便色有無(wú)異常？”這些問(wèn)題，如不是醫(yī)生問(wèn)起，很少有人注意。韓萍提示，當(dāng)排便習(xí)慣改變超過(guò)1～2周，意味著腸道功能異常，需要引起注意。

在飲食習(xí)慣沒(méi)改變的情況下，大便突然時(shí)干時(shí)稀、粗細(xì)不一，甚至帶血或黏液，最好及時(shí)排查一下是否有腸道腫瘤。有胃潰瘍和萎縮性胃炎病史的患者，如果長(zhǎng)時(shí)間排泄黑色柏油便，需考慮消化道出血或胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

韓萍表示， 健康體檢時(shí)，“大便潛血”和“肛門指診”檢查，是篩查消化道腫瘤最基本的必檢項(xiàng)目，體檢中不能嫌麻煩而漏做。建議45歲以上或有消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的人，每年最好做一次胃腸鏡檢查。大便異常超過(guò)2周時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，不要自己隨意服藥。

咳嗽伴氣短超過(guò)3周

咳嗽是最常見(jiàn)的病癥，一般3周即可痊愈。但如果咳嗽持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，并伴有氣短癥狀，有可能是一些慢性呼吸道疾病的前兆。

中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師陳欣表示，有長(zhǎng)期吸煙習(xí)慣的中老年人如果時(shí)常咳嗽，伴有少量黏液性痰，有罹患慢阻肺的可能。年輕人有這樣的癥狀，并有過(guò)敏史，可能是哮喘前兆。持續(xù)咳嗽的其他原因還包括：慢性支氣管炎、霉菌和塵螨過(guò)敏、支氣管擴(kuò)張癥、鼻后滴漏。此外，某些處方藥物也會(huì)導(dǎo)致咳嗽。

陳欣建議，有不良生活習(xí)慣和過(guò)敏史的人咳嗽時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

持續(xù)頭痛超過(guò)1周

每個(gè)人都有過(guò)頭痛的經(jīng)歷，但大多數(shù)都是偶發(fā)性的，多是疲勞所致，大部分沒(méi)有器質(zhì)性病變。但如果頭痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)1周，最好及時(shí)就醫(yī)。

北京醫(yī)院疼痛中心主任醫(yī)師趙英介紹，頭痛分為急性和慢性兩種。急性頭痛，主要與心腦血管疾病有關(guān)，伴有頭暈、惡心、噴射狀嘔吐;慢性頭痛，包括神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、緊張性頭痛、偏頭痛和頸椎病引發(fā)的頭痛。

往往是慢性疼痛的急性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間超過(guò)1周，如不及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重可導(dǎo)致精神抑郁。

趙瑛建議，頭痛持續(xù)發(fā)作時(shí)，合理服用止痛藥，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行局部痛點(diǎn)注射、理療、射頻等治療。

傷口3周不愈合

我們的身體有一個(gè)強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)，當(dāng)皮膚有傷口時(shí)，吞噬細(xì)胞和體液會(huì)幫助愈合。如果傷口3周內(nèi)不愈合，或出現(xiàn)異常癥狀，可能意味著身體的免疫系統(tǒng)出了問(wèn)題。

韓萍說(shuō)，糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素分泌調(diào)節(jié)功能不正常，影響了機(jī)體的糖代謝，組織的再生修復(fù)功能受累，從而造成傷口不易愈合。體質(zhì)較弱的人傷口也好得慢，是因?yàn)楸旧頎I(yíng)養(yǎng)不良，外傷后破壞機(jī)體的代謝平衡，使體內(nèi)蛋白質(zhì)、碳水化合物消耗過(guò)度，從而影響傷口愈合。

韓萍建議，生活中應(yīng)定期檢查皮膚，觀察是否存在異常變化。外傷后觀察傷口愈合和破潰程度，后背等自己看不到的部位，可請(qǐng)家人幫助檢查。

喉嚨痛超過(guò)3周

喉嚨痛通常是病毒感染的結(jié)果，冬季尤其常見(jiàn)，癥狀通常持續(xù)1周自行消失。但如果喉嚨痛超過(guò)3周，應(yīng)盡早就醫(yī)。趙瑛指出，反流性食管炎，由于反流液體進(jìn)入食管與氣管交接口，也會(huì)刺激引起喉嚨疼痛。此外，部分頸部和顱底腫瘤患者，也有喉嚨痛癥狀。

咽拭子檢查，是喉嚨痛最基本的致病因素檢測(cè)方法。若檢測(cè)為細(xì)菌感染，如鏈球菌咽喉炎，需要接受抗生素治療;當(dāng)喉嚨痛伴隨腺體腫大時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑接受血液檢查，排查免疫性疾病和骨髓異常、淋巴瘤和白血病的可能。 （據(jù)《生命時(shí)報(bào)》）