殷會敏

441304湖北省隨州市隨縣殷店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

高血壓是一種常見于中老年人群的慢性心血管病，其患病率達(dá)52%，老年高血壓可導(dǎo)致患者收縮壓和舒張壓均升高、人體免疫力功能下降，嚴(yán)重的會病發(fā)心腦血管疾病[1]。針對性護(hù)理是對老年高血壓患者進(jìn)行疾病知識、心理、飲食和運(yùn)動等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并將研究結(jié)果做如下報告。

資料與方法

2017年1月-2018年3月收治老年高血壓患者200例，隨機(jī)分為兩組，各100例。對照組男60例，女40例，年齡63～75歲，平均(68.74±1.67)歲，平均病程(4.89±2.07)年；試驗組男65例，女35例；年齡65～75歲，平均(69.98±1.77)歲，平均病程(4.11±1.69)年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：對照組采取常規(guī)護(hù)理；試驗組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性護(hù)理，治療時間100 d。內(nèi)容如下：在患者入院治療期間，首先做到了解患者的情況，如個人信息、病程、飲食習(xí)慣以及常用藥物等；營造一個舒適安靜的就醫(yī)環(huán)境，在病房、走廊張貼疾病相關(guān)信息，醫(yī)護(hù)人員對患者及家屬普及高血壓的專業(yè)知識及注意事項；由于高血壓屬于長期性疾病，患者容易產(chǎn)生焦躁、不安等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員需主動與患者溝通，了解其造成心理不適的原因，從根源消除患者顧慮，增強(qiáng)治療信心；監(jiān)督患者日常飲食，做到少鹽少油、戒煙戒酒，鼓勵老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，避免運(yùn)動不當(dāng)造成血壓升高。

表1 兩組舒張壓、收縮壓情況對比(，mmHg)

表1 兩組舒張壓、收縮壓情況對比(，mmHg)

注：兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

組別 收縮壓 舒張壓試驗組 (125±2.23) (78.45±1.43)觀察組 (138±1.07) (88.16±1.98)

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較(%)

表3 兩組生活質(zhì)量評分的比較(，分)

表3 兩組生活質(zhì)量評分的比較(，分)

注：兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

組別 健康狀況 睡眠狀況 生活滿意度試驗組 2.76±0.21 2.33±1.01 3.56±1.25觀察組 1.54±0.87 1.76±0.69 3.05±1.61

觀察指標(biāo)：對兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，記錄其舒張壓、收縮壓變化狀況；同時觀察兩組病發(fā)腦出血、心絞痛、腎損傷等情況；采用生活質(zhì)量評分表(10分制)進(jìn)行評分比較，內(nèi)容包括：健康狀況(3分)、睡眠狀況(3分)、生活滿意度(4分)。

統(tǒng)計學(xué)處理：本文數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行處理，配對樣本t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

在接受治療后、對試驗組和對照組患者進(jìn)行舒張壓、收縮壓測量，兩組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

對比兩組病發(fā)腦出血、心絞痛、腎損傷等情況，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

對兩組采用生活質(zhì)量評分表進(jìn)行評分比較，內(nèi)容包括：健康狀況、睡眠狀況、生活滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表3。

討 論

隨著人們生活水平的提高，越來越多人飲食高脂高熱、運(yùn)動減少，高血壓成為一種常見疾病。老年高血壓成為危害老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素，嚴(yán)重者會導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死等疾病發(fā)生[2]。高血壓屬于病程長且治療周期長的一種疾病，對于老年人來說，容易產(chǎn)生焦慮的消極情緒，不良的情緒不利于對疾病的治療。因此對于高血壓患者進(jìn)行治療時，不僅需要進(jìn)行常規(guī)的藥物治療，而且需要進(jìn)行針對性護(hù)理[3]。主要做到了解患者病情、普及疾病知識、進(jìn)行心理輔導(dǎo)、監(jiān)督日常飲食、制定運(yùn)動計劃和按時回訪聯(lián)系等，以患者認(rèn)同的方式幫助其控制血壓，更有效地治療疾病[4]。

本次對兩組老年高血壓患者的舒張壓、收縮壓情況、并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評分進(jìn)行比較。其結(jié)果顯示，試驗組患者舒張壓、收縮壓。腦出血、心絞痛發(fā)病率22%、腎損傷發(fā)病率；健康狀況、睡眠狀況、生活滿意度，與對照組進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，對于老年高血壓患者采取針對性護(hù)理，降低了疾病并發(fā)癥的發(fā)生率，治療效果有明顯的提高，患者的生活質(zhì)量大大提升，對于疾病的治療有很大的幫助，值得廣泛應(yīng)用。