亓建玲 陳強(qiáng)

271121山東省萊蕪市萊城區(qū)寨里中心醫(yī)院婦產(chǎn)科外科

近年來，盆腔炎伴有盆腔積液疾病患者例數(shù)增加程度顯著，并且呈現(xiàn)出纏綿難愈、病情頑固以及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，存在較高概率導(dǎo)致患者呈現(xiàn)出異位妊娠、盆腔粘連與不孕不育的情況，對此及時(shí)展開疾病的有效治療意義顯著[1]。本次研究將針對盆腔炎伴有盆腔積液患者確定最佳的治療藥物，以此說明磷霉素氨丁三醇散+桂枝茯苓膠囊應(yīng)用可行性。

資料與方法

2014年1月-2018年6月收治盆腔炎伴有盆腔積液患者102例，采用抽簽法分組后進(jìn)行研究。對照組51例，年齡22～53歲，平均(38.59±5.23)歲；病程2個(gè)月～10年，平均(9.52±2.51)個(gè)月。觀察組51例，年齡22～55歲，平均(38.62±5.13)歲；病程3個(gè)月～11年，平均(9.59±2.59)個(gè)月。觀察對比兩組患者的年齡以及病程，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：對照組選擇磷霉素氨丁三醇散治療，將藥物于50～70 mL水中進(jìn)行放置，確保充分溶解后，控制患者口服頻率1次/d，口服劑量3 g/次，4周1個(gè)療程，治療3個(gè)療程[2]。觀察組選擇磷霉素氨丁三醇散+桂枝茯苓膠囊治療，磷霉素氨丁三醇散服用方法同對照組，桂枝茯苓膠囊3次/d，3粒/次，4周1個(gè)療程[3]，治療3個(gè)療程。

觀察指標(biāo)：觀察對比兩組患者的用藥效果、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平以及盆腔積液直徑。

表1 兩組患者用藥效果臨床對比(n)

表2 兩組患者CRP水平以及盆腔積液直徑臨床對比()

表2 兩組患者CRP水平以及盆腔積液直徑臨床對比()

組別 n CRP水平(mg/L) 盆腔積液直徑(cm)治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 51 5.42±2.16 2.13±1.25 1.55±0.53 0.32±0.26對照組 51 5.43±2.17 3.32±0.89 1.53±0.52 0.55±0.23 t 0.023 3 5.538 2 0.192 3 4.731 7 P 0.981 4 0.000 0 0.847 8 0.000 0

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：經(jīng)過治療后，患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、婦科檢查結(jié)果以及臨床癥狀基本轉(zhuǎn)為正常，觀察盆腔積液減少程度顯著，停藥30 d未表現(xiàn)出疾病復(fù)發(fā)現(xiàn)象。②有效：經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、婦科檢查結(jié)果以及臨床癥狀獲得緩解，觀察盆腔積液獲得緩解。③無效：經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、婦科檢查結(jié)果以及臨床癥狀未獲得緩解。觀察盆腔積液未獲得緩解[4]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對兩組患者治療結(jié)果展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料(用藥效果)以%形式合理展開χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料(CRP水平以及盆腔積液直徑)以()形式合理展開t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

用藥效果對比：同對照組總有效率(84.31%)對比，觀察組(98.04%)總有效率獲得顯著性提升(P＜0.05)，見表1。

CRP水平以及盆腔積液直徑比較：同對照組患者CRP水平以及盆腔積液直徑對比，觀察組獲得顯著性降低(P＜0.05)，見表2。

討 論

以往針對盆腔炎伴有盆腔積液患者在治療期間，以抗生素的應(yīng)用較為常見，但是停藥后患者較易呈現(xiàn)出病癥復(fù)發(fā)現(xiàn)象，并且因?yàn)橛盟帟r(shí)間較長，患者較易呈現(xiàn)出耐藥性的現(xiàn)象，使得盆腔炎伴有盆腔積液治療效果受到影響[5]。

桂枝茯苓膠囊為中藥處方，主要包括茯苓、桂枝、桃仁、牡丹皮以及白芍等。其中茯苓具有健脾燥濕的效果；桂枝可以行氣化瘀以及溫經(jīng)通脈；桃仁具有活血化瘀的效果；牡丹皮可以清血熱以及行氣；白芍可以緩急止痛以及柔肝養(yǎng)血。全方可以達(dá)到止痛除濕、行氣化瘀以及溫經(jīng)通脈治療效果。

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組以及對照組患者經(jīng)過治療后，在提高用藥效果、降低CRP水平以及減少盆腔積液直徑方面，觀察組用藥作用顯著，從而表明磷霉素氨丁三醇散+桂枝茯苓膠囊具有臨床聯(lián)用價(jià)值。

綜上所述，醫(yī)療人員合理選擇磷霉素氨丁三醇散+桂枝茯苓膠囊對盆腔炎伴有盆腔積液患者進(jìn)行治療，在提高療效、降低CRP水平以及減少盆腔積液直徑方面效果確切，從而加快盆腔炎伴有盆腔積液患者的病情康復(fù)。