王靄愉

【摘要】醫(yī)院公共資源的配合關(guān)系到患者的就醫(yī)效率，但是由于資源種類復(fù)雜，技術(shù)類型角度，導(dǎo)致實(shí)現(xiàn)合理配置的難度較高。對(duì)此，本文將對(duì)醫(yī)院公共資源的優(yōu)化配置技術(shù)進(jìn)行研究，探討出切實(shí)可行的措施，以期能夠?yàn)橄嚓P(guān)領(lǐng)域的實(shí)踐提供些許理論借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 公共資源 優(yōu)化配置

醫(yī)院公共資源特指用于公共醫(yī)療服務(wù)的資源類型，我國(guó)醫(yī)療結(jié)構(gòu)多會(huì)根據(jù)診療需求建立公共資源區(qū)域，或是稱之為公共資源中心，由此實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)療工作的補(bǔ)充。例如，在急診科中，由于需要處置大量突發(fā)緊急病患，醫(yī)院的基本資源配置根本無(wú)法滿足醫(yī)療需求，故此建立公共區(qū)域，使病患能夠得到及時(shí)處置。由此可見(jiàn)，醫(yī)院公共資源的建立，將有效實(shí)現(xiàn)資源的協(xié)調(diào)，從而保障患者的就醫(yī)。但是，從現(xiàn)狀來(lái)看，我國(guó)醫(yī)院的公共資源配置存在著明顯的問(wèn)題，在資源成本巨大消耗的情況下，并未有效體現(xiàn)其價(jià)值。對(duì)此，本文將從優(yōu)化視角展開(kāi)工作，以期能夠提出完善醫(yī)院公共資源優(yōu)化配置的方式，繼而幫助實(shí)踐領(lǐng)域改善對(duì)于就醫(yī)患者的服務(wù)能力。

一、優(yōu)化醫(yī)院公共資源的主要做法

醫(yī)院公共資源的主要應(yīng)用場(chǎng)景便是公共病區(qū)，有效調(diào)整公共病區(qū)的資源，可以實(shí)現(xiàn)資源利用的最大化，有助于患者得到更高效的就醫(yī)。

（一）床位數(shù)優(yōu)化

公共病區(qū)必須避免床位的統(tǒng)一調(diào)整，特別是對(duì)于急診科等特殊科室而言，集中化調(diào)整會(huì)導(dǎo)致床位的混亂，繼而影響到患者的救治。對(duì)此，可以采取優(yōu)化自身床位的方式，根據(jù)醫(yī)院日均床位計(jì)算，將空余床位設(shè)置為公共床位，從而滿足急癥患者的需求。對(duì)此，可以將日常床位空余較多的科室進(jìn)行合并，提供醫(yī)院較低樓層的空間用于按照公共資源的床位，繼而實(shí)現(xiàn)資源集中。

（二）以床位優(yōu)化配置

一些醫(yī)院在公共病區(qū)床位不足的情況下，仍舊大規(guī)模投放公共配置，如醫(yī)生、診療設(shè)施等。床位不足實(shí)質(zhì)上意味著承載能力的不足，醫(yī)院雖然愿意為患者提供更多的服務(wù)，但是受限于基礎(chǔ)資源，將導(dǎo)致其他多投放資源的浪費(fèi)。對(duì)此，理應(yīng)結(jié)合床位優(yōu)化資源的投放，使資源與應(yīng)用相匹配，相對(duì)理想的方式是實(shí)現(xiàn)1：1的資源供給，繼而實(shí)現(xiàn)資源應(yīng)用效率的提升。

（三）優(yōu)化公共資源的管理

醫(yī)院在公共資源管理過(guò)程中，容易呈現(xiàn)出資源管理分配的問(wèn)題，即公共資源為多科室共有，但實(shí)質(zhì)上急診科的應(yīng)用頻率較高，所以在管理上多傾向于急診科多分配人力和資源。但是，急診科的人力配置長(zhǎng)期以來(lái)存在不足，所以在資源的監(jiān)管上力有不逮。對(duì)此，應(yīng)該從源頭上解決“誰(shuí)用誰(shuí)管”的分歧，公共資源的主旨在于公共服務(wù)，過(guò)度強(qiáng)調(diào)權(quán)責(zé)和應(yīng)用將滯礙公共服務(wù)的實(shí)現(xiàn)。

（四）優(yōu)化公共病區(qū)床位使用率

公共病區(qū)的公共資源中，床位資源協(xié)調(diào)難度相對(duì)較高。造成該問(wèn)題的主要原因是醫(yī)院仍舊采取傳統(tǒng)的管理方式，缺乏對(duì)于床位公共性的基本考量，如床位應(yīng)當(dāng)結(jié)合公共需求做出調(diào)整，避免統(tǒng)一化設(shè)置的狀況出現(xiàn)。與此同時(shí)，也應(yīng)該實(shí)現(xiàn)按急調(diào)解制度，為急癥患者提供“綠色通道”，從而確保公共病區(qū)床位資源的有效優(yōu)化。

二、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院公共資源優(yōu)化配置的保障措施

（一）以醫(yī)療安全和相關(guān)法規(guī)為基本點(diǎn)

在對(duì)于醫(yī)院公共資源管理過(guò)程中，必須要充分考慮到資源的特征，醫(yī)療資源起到公共服務(wù)功能的過(guò)程中，其仍舊保有醫(yī)療安全的根本訴求。即，縱然提供優(yōu)質(zhì)、免費(fèi)的公共資源，也要保證其符合醫(yī)療管理的相關(guān)法律法規(guī)，以及醫(yī)療監(jiān)管的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。只有如此，才能夠確保公共資源具有現(xiàn)實(shí)意義，能夠起到對(duì)于患者醫(yī)療服務(wù)的客觀價(jià)值，由此構(gòu)建對(duì)醫(yī)院醫(yī)療的服務(wù)支持。

（二）考慮到資源應(yīng)用的靈活性

上文中提到，醫(yī)院公共資源應(yīng)用存在著較為嚴(yán)重的浪費(fèi)問(wèn)題，造成資源并沒(méi)有起到相對(duì)理想的價(jià)值。其中主要是床位配置不合理，床位應(yīng)用效率較低，醫(yī)療資源攻擊數(shù)量過(guò)多等。對(duì)此，醫(yī)院可以采取靈活配給的方式，減少制度的約束，繼而實(shí)現(xiàn)良好的資源管理。例如，在藥物配給過(guò)程中，可以采取標(biāo)簽化的方式，將藥物的使用設(shè)置公共標(biāo)簽，隨用隨取，繼而保障藥物不會(huì)遭到亂用，也避免了存儲(chǔ)藥物帶來(lái)的空間成本等問(wèn)題。事實(shí)上，采取靈活管理是實(shí)現(xiàn)效率最大化的重要基礎(chǔ)。

（三）有效促進(jìn)資源的整合

在構(gòu)建公共醫(yī)療服務(wù)區(qū)域的過(guò)程中，必須要考慮到多部門(mén)之間的協(xié)作，若能夠有效增進(jìn)彼此協(xié)作關(guān)系，便能夠?qū)崿F(xiàn)良好資源供給。相反，則可能會(huì)造成資源供給以及產(chǎn)生效率等層面的阻礙，其并不利于公共資源的應(yīng)用。所以，在優(yōu)化醫(yī)院公共資源的過(guò)程中，首要要考慮到資源的整合，有效協(xié)調(diào)各類資源，特別是各科室對(duì)于公共資源的使用。與此同時(shí)，在藥品、設(shè)備資源等方面，醫(yī)院自身也要考慮到公共資源應(yīng)用的特征，如一些醫(yī)院的公共資源區(qū)域主要用于急癥處置，則需要進(jìn)行資源優(yōu)先配置。而另有一些醫(yī)院的公共資源用于臨時(shí)處置，主要接納非急癥患者，對(duì)此則可以與各科室一視同仁。

結(jié)語(yǔ)

本文以醫(yī)院的公共醫(yī)療為研究對(duì)象，充分探討了現(xiàn)代醫(yī)療制度下，有效實(shí)現(xiàn)公共資源管理的相關(guān)方式，并就以往部分醫(yī)院管理中存在著的問(wèn)題，提出了些許保障性的建議，以期能夠?qū)ο嚓P(guān)領(lǐng)域的發(fā)展略盡綿力。