喬婭蘭

【摘 要】《母嬰護(hù)理》是三年制高職護(hù)理專業(yè)的核心課程之一，也是護(hù)考的重要組成部分。而說課是專業(yè)教師對于講解課程之上的理性思考與升華，它能夠提高教師的教學(xué)能力，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提升，因此課程說課對護(hù)理專業(yè)教師有著非常重要的意義。本文從課程性質(zhì)、目標(biāo)、內(nèi)容、設(shè)計、教學(xué)實施、資源、效果及課程特色等八個方面進(jìn)行闡述。

【關(guān)鍵詞】母嬰護(hù)理;專業(yè)核心課程;說課;設(shè)計

中圖分類號： G712;R47-4文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2019）02-0144-002

【Abstract】Maternal and child care is one of the core curriculum for three-year senior nursing major at high vocational school， and it is also an important part of Nurse Practice Certificate Examination.Lessons telling teaching is the rational thinking and sublimation of professional teachers on teaching courses，which can improve teachers teaching ability and promote the improvement of teaching quality.So lessons telling teaching has very important meaning for nursing teachers.In this paper，the author elaborates on the following eight aspects：curriculum nature， objectives， contents， design， teaching implementation， resources， effects and curriculum characteristics.

【Key words】Maternal and child care; The core curriculum for nursing major; Lesson telling teaching; Design

1 課程性質(zhì)

我院以培養(yǎng)高素養(yǎng)技術(shù)技能型護(hù)理人才為目標(biāo)，以提升學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力為基礎(chǔ)，以職業(yè)應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線，構(gòu)建了以任務(wù)為引領(lǐng)的課程體系。護(hù)理專業(yè)的課程劃分為四大模塊，即基本素質(zhì)模塊、職業(yè)基礎(chǔ)模塊、職業(yè)技能模塊、職業(yè)拓展模塊。其中《母嬰護(hù)理》是護(hù)理專業(yè)核心課程之一，也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要組成部分。

該課程是依照“生命周期”理論，打破傳統(tǒng)的“內(nèi)、外、婦、兒”等以疾病為中心的學(xué)科化課程體系，由傳統(tǒng)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》中的產(chǎn)科部分和《兒科護(hù)理學(xué)》中的新生兒部分重構(gòu)形成的一門課程。其前置課程包括：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)護(hù)理、健康評估及護(hù)理人文修養(yǎng)，同步或后續(xù)開設(shè)的課程是按照人生命周期理論所設(shè)計的母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理等課程。

2 課程目標(biāo)

2.1 制定依據(jù)

課程目標(biāo)的制定是以“工學(xué)結(jié)合，雙證并舉”的人才培養(yǎng)模式為出發(fā)點(diǎn)，依托學(xué)院行業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會，在聽取臨床護(hù)理專家意見的基礎(chǔ)上，展開廣泛的社會調(diào)研，深入分析母嬰護(hù)理職業(yè)崗位能力，精心構(gòu)建課程目標(biāo)。首先根據(jù)職業(yè)崗位分析將實際的工作任務(wù)轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)任務(wù)。然后與臨床資深母嬰護(hù)理專家依據(jù)本課程崗位群所對應(yīng)的職業(yè)能力進(jìn)行分析后，確定了典型工作項目及臨床工作過程。

2.2 學(xué)情分析

本課程的授課對象是高職二年級的學(xué)生，她們在知識技能基礎(chǔ)方面、學(xué)習(xí)能力方法上具有明顯的優(yōu)勢，去醫(yī)院見習(xí)過，對臨床有一定了解，思維活躍，求知欲強(qiáng)，但部分學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動性。

2.3 目標(biāo)內(nèi)涵

知識目標(biāo)方面，學(xué)生能夠?qū)μ幱谌焉锲凇⒎置淦?、產(chǎn)褥期的婦女進(jìn)行健康教育;技能目標(biāo)方面，學(xué)生能夠?qū)θ焉锲凇⒎置淦?、產(chǎn)褥期婦女、新生兒、計劃生育婦女及其家庭實施整體護(hù)理;素質(zhì)目標(biāo)方面，學(xué)生具備慎獨(dú)、誠信的職業(yè)道德素質(zhì)，良好的人際關(guān)系，建立團(tuán)隊協(xié)作精神。

3 課程內(nèi)容

根據(jù)崗位群的工作任務(wù)與能力目標(biāo)選取教學(xué)內(nèi)容，突出針對性、適用性，并注重學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展。此外，在專業(yè)教學(xué)內(nèi)容中還貫穿了人文素質(zhì)及職業(yè)道德培養(yǎng)的需要。在生命周期理論指導(dǎo)下，按照女性生育過程，從“妊娠期”到“分娩期”到“產(chǎn)褥期”，從“胎兒”到“新生兒”，按“先正常、后異?！钡恼J(rèn)知規(guī)律，序化整合教學(xué)內(nèi)容，將教學(xué)內(nèi)容設(shè)置為五大項目，十三個典型的學(xué)習(xí)任務(wù)。其中重點(diǎn)內(nèi)容是妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理評估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。難點(diǎn)內(nèi)容是妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、處理原則。

4 課程設(shè)計

課程設(shè)計理念是以“項目導(dǎo)向，任務(wù)驅(qū)動”為原則，并將雙證書考核內(nèi)容納入課程中，實現(xiàn)真正的“課證融通”。在教學(xué)中結(jié)合校內(nèi)教學(xué)、臨床見習(xí)、頂崗實習(xí)等三位一體的教學(xué)模式，打破傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中重理論、輕實踐，教學(xué)枯燥的弊端，更好的完成了教學(xué)過程和工作過程的對接。學(xué)時安排如下：理論38學(xué)時、實訓(xùn)16學(xué)時、穿插醫(yī)院見習(xí)12學(xué)時，共計66學(xué)時。

5 教學(xué)實施

在教學(xué)實施過程中遵循學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的原則。在課前，指導(dǎo)學(xué)生通過探究性、合作性、自主性學(xué)習(xí)來完成預(yù)習(xí)，課堂上采用案例教學(xué)法、小組討論法、角色扮演法結(jié)合信息化教學(xué)實現(xiàn)教學(xué)做一體。課后布置任務(wù)，學(xué)生通過練習(xí)達(dá)到復(fù)習(xí)效果，同時對授課效果做出評價和反饋，教師以此做出改進(jìn)。

下面以妊娠期婦女的管理護(hù)理教學(xué)實施作為展示。課前，教師通過微信、QQ、云班課等平臺，發(fā)布學(xué)習(xí)資源，學(xué)生下載學(xué)習(xí)包之后，通過收集資料并整理分析完成預(yù)習(xí)任務(wù)。課中，教師首先根據(jù)母嬰護(hù)理課程標(biāo)準(zhǔn)從課程病例庫中選擇案例，以妊娠32周的婦女產(chǎn)前檢查情況作為案例引入，學(xué)生經(jīng)過10分鐘的小組討論后進(jìn)行角色扮演：讓學(xué)生分別扮演護(hù)士與病人進(jìn)行骨盆測量，創(chuàng)造如同面對孕婦、產(chǎn)婦的醫(yī)院仿真情境，既能使學(xué)生體驗到護(hù)士的責(zé)任，又能感受到產(chǎn)科病人羞怯的特殊心理。針對本堂課中腹部四部觸診及聽診胎心音等內(nèi)容，采用先進(jìn)的仿真模擬系統(tǒng)進(jìn)行技能訓(xùn)練。最后通過小組自評與互評、教師點(diǎn)評的形式評價學(xué)生本堂課的表現(xiàn)。課后通過開放實訓(xùn)室的練習(xí)，QQ群討論及答疑來加以復(fù)習(xí)鞏固。

本課程采用過程性評價與結(jié)果性評價相結(jié)合，理論與實踐一體化的評價模式，注重職業(yè)能力的評價。利用“云班課”等信息化軟件，通過移動終端進(jìn)行課堂考勤、適時發(fā)起課堂小組討論、推送測試等環(huán)節(jié)，使課程的考核方式更加多元化。此外，我們還構(gòu)建了以案例為基礎(chǔ)，以臨床工作過程為主線，以能力要求為本位的《母嬰護(hù)理》課程OSCE考核模式。設(shè)置了3個站點(diǎn)，即：產(chǎn)前區(qū)、產(chǎn)房和產(chǎn)后區(qū)。產(chǎn)前區(qū)設(shè)立入院患者問診站、產(chǎn)前檢查站、產(chǎn)程觀察站;產(chǎn)房設(shè)立接生技能站、新生兒處理站、產(chǎn)科急救站;產(chǎn)后區(qū)設(shè)立母嬰護(hù)理站、健康教育站。

6 教學(xué)資源

6.1 教材

選用的是由西安交通大學(xué)出版社出版的《母嬰護(hù)理》校本教材，該教材設(shè)有學(xué)習(xí)目標(biāo)、知識拓展、實訓(xùn)指導(dǎo)、考點(diǎn)鏈接及課后練習(xí)等。

6.2 課程資源

《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》、《婦產(chǎn)科學(xué)》、《全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格指導(dǎo)》、《母嬰護(hù)理》精品課程、教學(xué)資源平臺，學(xué)院素材資源庫，微課、慕課等信息化教學(xué)資源。

6.3 實訓(xùn)條件

學(xué)院實訓(xùn)中心建有婦科實訓(xùn)室、產(chǎn)科實訓(xùn)室、模擬產(chǎn)房、母嬰同室、新生兒實訓(xùn)室、兒童實訓(xùn)室等，高度仿真的臨床情景、完善的設(shè)施，使學(xué)生能夠身臨其境的完成各項技能的操作。

6.4 師資隊伍

教師隊伍結(jié)構(gòu)合理、穩(wěn)定，采用的是學(xué)校與醫(yī)院共建的雙負(fù)責(zé)人制，教學(xué)團(tuán)隊由4名專職教師和4名醫(yī)院專家共同組成，專兼職教師比例1：1。

7 教學(xué)效果

通過本門課的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠進(jìn)行孕前保健，填寫孕期保健卡，分娩記錄單，具備新生兒保健和計劃生育指導(dǎo)的能力。近三年本課程考核成績呈正態(tài)分布，護(hù)考通過率呈上升趨勢，據(jù)統(tǒng)計2018年護(hù)考一次性通過率高達(dá)91.3%。在院內(nèi)外教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系下，學(xué)生反饋、同行評教、實習(xí)醫(yī)院反饋效果良好。

8 課程特色

多年來，本課程在教學(xué)團(tuán)隊全體成員的努力下，改革不斷深入與完善，逐步形成了鮮明的教學(xué)特色，并取得了一定的成績，先后獲得陜西省精品課程、陜西省教學(xué)成果二等獎等多項榮譽(yù)。課程特色如下：以生命周期理論為依據(jù)，重構(gòu)課程體系;在課程設(shè)計與內(nèi)容中引入國際最新的母嬰護(hù)理理念;貼近母嬰護(hù)理崗位群的工作任務(wù)與能力要求，與職業(yè)崗位深度融合。但課程建設(shè)中仍存在不足之處，如虛擬仿真實訓(xùn)室建設(shè)有待完善，教學(xué)模式改革有待加強(qiáng)，為此要盡快完善課程虛擬仿真實訓(xùn)系統(tǒng)建設(shè)，強(qiáng)化教學(xué)-學(xué)習(xí)平臺的建設(shè)，如提升藍(lán)墨云班課、樂視云教學(xué)等app的運(yùn)用能力。

以上為《母嬰護(hù)理》課程說課設(shè)計內(nèi)容，希望對高職護(hù)理專業(yè)教師的說課有所幫助。

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