王 丹

（遼化總醫(yī)院，遼寧 遼陽 111003）

如果兒童生病，因為兒童具有的普遍特點(diǎn)，比如比較好動，自控能力比較差，家長對于患者的病情出現(xiàn)焦慮，容易發(fā)怒，而且在護(hù)理的過程中，如果護(hù)理效果不好，患者感覺不舒服，嚴(yán)重的會引起護(hù)患糾紛。所以本文主要目的就是可護(hù)理過程中安全的主要影響因素進(jìn)行分析，且提出了相應(yīng)的對策，具體的報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象有45例兒科患者，主要是我院在2015.1-2015.12期間的作為研究觀察組，對照組采用44例的兒科患者，其中有女童患者為18例，其余都為男孩患者。平均的年齡為（8.72±1.73）歲。在觀察組中，男孩患者有24例，剩下的為女孩患者，平均年齡為（8.06±1.14）歲。對對照組以及觀察組，在選取的資料上，不會影響研究，因為P大于零點(diǎn)零五。

1.2 方法

對照組只需要進(jìn)行日常的護(hù)理，但是觀察組需要進(jìn)行以下護(hù)理措施：第一，護(hù)理的整個過程中應(yīng)該按照相應(yīng)的文獻(xiàn)資料，應(yīng)對相應(yīng)的情況進(jìn)行措施的采取，對方案進(jìn)行靈活的調(diào)整。第二，查病情?；純旱纳卣饕约捌鞴俟δ埽蚁鄳?yīng)的輔助檢查也需要進(jìn)行，對于病情情況要及時的進(jìn)行記錄。第三，飲食護(hù)理問題，如果不能進(jìn)食，營養(yǎng)的補(bǔ)充就需要靜脈進(jìn)行，在患兒的飲食用量上，應(yīng)該根據(jù)患兒的恢復(fù)情況而定，等到恢復(fù)就可以進(jìn)行正常飲食。第四，心理護(hù)理方式。整個護(hù)理的過程中，作為護(hù)理人員，應(yīng)該將相關(guān)的護(hù)理注意事項給患者的家長進(jìn)行講解，而且也要通過一種擁抱的方式，讓患兒減輕壓力。

2 結(jié) 果

2.1 兒科患者家屬護(hù)理滿意度的對比

在護(hù)理的過程中，對照組滿意度為百分之七十五，觀察組滿意度百分之九十五點(diǎn)六，明顯具有優(yōu)勢，差異化明顯差異化明顯，P小于零點(diǎn)零五,表1就是具體內(nèi)容。

2.2 兩組兒科患者家屬護(hù)理前后SAS評分對比

通過表2可以看到,和對照組相比較，在患者家屬SAS評分中，分?jǐn)?shù)下降，差異具有統(tǒng)計意義，P小于0.05。

附表1

附表2

3 討 論

3.1 影響因素

3.1.1 護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)操作不熟練

兒科的整個護(hù)理過程中，對于護(hù)理的人員來說，在靜脈穿刺就非常嚴(yán)格的要求，所以應(yīng)該平時加以心理調(diào)節(jié)，掌握相關(guān)的操作技術(shù)。剛剛進(jìn)入行業(yè)的護(hù)理人員，因為不成熟的護(hù)理技術(shù)，所以在操作的過程中經(jīng)常會出現(xiàn)問題，比如說一些糾紛問題。

3.1.2 患兒及家屬因素

兒科的護(hù)理過程中，為家長并沒有認(rèn)識到疾病，而且幼兒年齡比較小，所以作為患者的家長扮演著重要的角色地位。目前兒科在治療的過程中，由于類型比較多，病情容易復(fù)發(fā)，作為患兒的家長也沒有充分的認(rèn)識，所以在進(jìn)行溝通的過程中經(jīng)常會出現(xiàn)問題，導(dǎo)致護(hù)理人員以及家長不斷地進(jìn)行誤解，就會有相應(yīng)的醫(yī)療事故產(chǎn)生，產(chǎn)生糾紛問題，尤其是在基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，出現(xiàn)糾紛問題的程度比較高。

3.1.3 環(huán)境因素

醫(yī)院的規(guī)模比較有限，面對我國二胎政策的開放，出現(xiàn)了很多的患兒，但是因為床位比較緊張，并沒有足夠多的病房，所以很多不同類型的疾病，就會在同一個病房中進(jìn)行護(hù)理，因為空氣不斷地進(jìn)行流動，就會擴(kuò)大疾病的發(fā)生面積，難以及時，有效的護(hù)理工作開展。

3.2 防范對策

3.2.1 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

作為醫(yī)院的管理人員，應(yīng)該對護(hù)理人員就護(hù)理內(nèi)容，以及護(hù)理理論知識，開展相應(yīng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動，對于護(hù)理人員來說，不僅可以針對患兒的疾病進(jìn)行，有效的判斷，而且可以學(xué)到一些護(hù)理知識技巧。整個的專業(yè)能力得到提高。其實(shí)護(hù)士的整體能力也是有要求的，護(hù)理人員培訓(xùn)的整個過程，注意可以利用很多的方法，通過不同的渠道進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以舉辦相應(yīng)的交流會，由于年齡比較大的護(hù)理人員工作經(jīng)驗比較多，所以年輕的護(hù)理人員可以進(jìn)行借鑒，自身不斷的加強(qiáng)學(xué)習(xí)，以便于對兒科疾病進(jìn)行全面了解，在護(hù)理的過程中，如果面對問題就要進(jìn)行及時的解決，不僅提高了工作質(zhì)量，而且自身的專業(yè)能力得到提高，護(hù)理更加順利。相關(guān)的內(nèi)容可以利用宣傳的方式，如果發(fā)生了患者糾紛，可以進(jìn)行及時的處理。

3.2.2 開展良好的健康宣教工作

給患者家長可以進(jìn)行必要知識的傳授，因為護(hù)理人員具有專業(yè)的護(hù)理知識，可以針對患兒的疾病做出相關(guān)有效措施的采取，所以就要及時的進(jìn)行健康宣教，在整個兒科護(hù)理過程中，讓更多的患兒家長認(rèn)識到正確的護(hù)理過程，對于之前存在的錯誤認(rèn)識，應(yīng)該積極的進(jìn)行轉(zhuǎn)變，作為自身而言，應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的學(xué)習(xí)，由于兒科護(hù)理工作相對來說，比較繁瑣，所以說對于護(hù)理人員來說，家長應(yīng)該給予充分的尊重，可以共同的痊愈而努力。

3.2.3 營造放心舒適的就醫(yī)環(huán)境

對醫(yī)院來說，在兒科管理的過程中，應(yīng)該加大力度，并且可以提供方便的就醫(yī)通道，無論是在病房的周轉(zhuǎn)上還是在就醫(yī)整個過程中，都有利于患兒進(jìn)行護(hù)理。對此就要進(jìn)行相應(yīng)的消毒措施，主要針對病房，應(yīng)該定期的進(jìn)行消毒，病房中的病菌就可以降低其發(fā)生率。在患兒的病床之間，可采取一種有效的方式就是通過隔簾進(jìn)行阻斷，由于患兒可能患有不同類型的疾病，降低了交叉感染的概率，對于患者來說，增加了安全感，有效的可以進(jìn)行治療。

總而言之，對醫(yī)院來說，護(hù)理兒科的過程中會有很多影響安全的因素，所以就要加以重視，為了確保其安全性，積極地進(jìn)行護(hù)理水平的提高。