潘 艷，舒 爽

（1.云南省腫瘤醫(yī)院門診部，云南 昆明 650118；2.云南省腫瘤醫(yī)院護理部，云南 昆明 650118）

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，以微博、微信和QQ等為代表的新媒體已經(jīng)逐漸滲透到我們的生活。尤其在青少年中，新媒體已經(jīng)成為他們溝通和了解資訊主要來源。護理實習(xí)是護理專業(yè)學(xué)生走向臨床工作的重要過度階段，護理實習(xí)的優(yōu)劣將直接影響學(xué)生以后的專業(yè)能力和學(xué)生以后的就業(yè)[1]。傳統(tǒng)的實習(xí)方式主要是教師帶教，但是帶教老師的質(zhì)量往往參差不齊，而且?guī)Ы汤蠋煹臄?shù)量及精力也有限，學(xué)生與老師之間缺乏溝通，導(dǎo)致學(xué)生對護理技能的掌握也不盡相同，缺乏就業(yè)競爭力因此，針對這些存在的問題同時也響應(yīng)時代的發(fā)展，鼓勵創(chuàng)新就業(yè)，我院創(chuàng)新的運用新媒體輔助的教學(xué)方式對實習(xí)生進行教學(xué)指導(dǎo)，并對這種教學(xué)方式的效果進行以下闡述說明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年6 月-2018年1月在我院實習(xí)的52名護理實習(xí)生為研究對象，并隨機分兩組：對照組和實驗組，每組26名。對照組中，男性實習(xí)生1名，女性實習(xí)生25名，年齡20-22 歲，平均年齡為（20.7±0.6）歲；實驗組中，男性實習(xí)生為2名，女實習(xí)生為24名，年齡19-22歲，平均年齡為（20.2±0.8）歲。所有實習(xí)生均來自同一學(xué)校，且在年齡、性別和學(xué)歷方面均無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組的實習(xí)生采用傳統(tǒng)的排版帶教的方式，每個月由帶教老師對實習(xí)生進行考核，考核包括理論知識和技能操作。實驗組的實習(xí)生除了采用傳統(tǒng)的排版帶教的方式外，還使用微信關(guān)注本院護理教學(xué)公眾號，帶教老師不定期向公眾號推送教學(xué)視頻或文章，實習(xí)生也可在公眾號中詢問自己不懂的問題，由帶教老師進行解答，同樣帶教老師每月也要對實習(xí)生進行考核。

1.3 考核標準

1.3.1 理論知識考核

理論知識采用試卷考試的方式進行，內(nèi)容主要涉及基礎(chǔ)護理知識及病例分析，滿分為100 分，分數(shù)達到90分以上為考核通過。

1.3.2 操作技能考核

采取隨機抽簽的方式對實習(xí)生的操作技能進行考核，主要內(nèi)容包括護理評估及體查、護理病歷書寫、基礎(chǔ)護理技術(shù)和專科護理技術(shù)，考核在帶教老師的監(jiān)督下完成，分值為100分，考核分數(shù)達到90分為考核通過。

1.3.3 護理滿意度調(diào)查

采用問卷調(diào)查的方式向病人詢問對實習(xí)生的護理滿意度，總分值為 100 分，得分60-70為及格，71-80為良好，81-100為優(yōu)秀。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

實驗數(shù)據(jù)采用(±s）表示，使用SPSS 21.0分析處理數(shù)據(jù)，組間比較采用t檢驗（計量資料）和卡方檢驗（x2檢驗）（計數(shù)資料），P＜0.05即認為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

在兩組實習(xí)生的理論知識和操作技能考核中，對照組理論知識得分為90.26±4.73分，實驗組理論知識得分為95.33±3.41分，實驗組優(yōu)于對照組，且具有統(tǒng)計學(xué)差異P＜0.05；對照組操作技能得分為92.14±2.98分，實驗組操作技能得分為96.52±4.28分，實驗組優(yōu)于對照組，且具有統(tǒng)計學(xué)差異P＜0.05，具體見表1.

表1 兩組實習(xí)生綜合技能考核比較（±s，分）

表1 兩組實習(xí)生綜合技能考核比較（±s，分）

組別 例數(shù) 理論知識 操作技能對照組 26 90.26±4.73 92.14±2.98實驗組 26 95.33±3.41 96.52±4.28 t 4.434 4.282 P 0.000 0.000

對兩組實習(xí)生滿意度調(diào)查的結(jié)果顯示，對照組及格人數(shù)為9人占比34.62%，實驗組及格人數(shù)為3人占比11.54%，兩組具有統(tǒng)計學(xué)差異P＜0.05；對照組良好人數(shù)為12人占比46.15%，實驗組良好人數(shù)為13人占比50%，兩組無統(tǒng)計學(xué)差異P＞0.05; 對照組優(yōu)秀人數(shù)為5人占比19.23%，實驗組優(yōu)秀人數(shù)為10人占比38.46%，兩組無統(tǒng)計學(xué)差異P＞0.05，具體見表2.

表2 兩組實習(xí)生滿意度調(diào)查比較 [n（%）]

3 討 論

傳統(tǒng)的護理帶教方式主要以帶教老師為中心，實習(xí)生主要被動的接受老師所教授的知識或技能，這樣的教學(xué)方式不利于護理實習(xí)生對知識的獲取[2，3]及日后的就業(yè)。因此，需要轉(zhuǎn)變思維，尋找新的、更有利的教學(xué)模式。在信息科技高速發(fā)展的當前社會，新媒體讓人們獲取信息的途徑多元化，而且新媒體對于信息的傳播具有高效性，人們可以及時自由的學(xué)習(xí)自己所需要的知識。目前新媒體已經(jīng)被應(yīng)用與多種學(xué)科的教學(xué)之中，在醫(yī)護領(lǐng)域的應(yīng)用也較為廣泛，如醫(yī)學(xué)人文精神培育[4]、臨床醫(yī)學(xué)生的教學(xué)[5]及護理相關(guān)知識的教學(xué)[6，7]。而本研究創(chuàng)新的利用新媒體手段—微信公眾號結(jié)合臨床實踐對護理實習(xí)生進行教學(xué)，為提高實習(xí)生護理技能及就業(yè)探索新的教學(xué)方式。

在比較兩組實習(xí)生的綜合技能中結(jié)果顯示，實驗組的實習(xí)生不論在理論知識還是在操作技能方面都要明顯優(yōu)于對照組，說明采用新媒體手段的教學(xué)方式要優(yōu)于傳統(tǒng)的帶教模式。主要原因可能是因為實驗組實習(xí)生可以通過微信公眾號和帶教老師進行溝通，對于自己薄弱的知識或操作可以及時的詢問，同時公眾號中的一些教學(xué)視頻也可以方便實習(xí)生隨時學(xué)習(xí)，補充自己的不足。而且?guī)Ы汤蠋熞部赏ㄟ^溝通了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，進行有針對性的指導(dǎo)[8]?；颊邔嵙?xí)生的肯定評價將有助于提高實習(xí)生的自信心和職業(yè)認同感，這些都將對實習(xí)生踏入工作崗位產(chǎn)生積極的影響，在滿意度調(diào)查過程中，對照組及格的比例明顯高于實驗組，雖然良好和優(yōu)秀等級兩組分別所占的比例無統(tǒng)計學(xué)差異，但是實驗組獲得良好評價以上的人數(shù)還是明顯多于對照組（P=0.048），這樣側(cè)面說明新媒體手段的教學(xué)方式要優(yōu)于傳統(tǒng)的帶教模式。

綜上所述，新媒體手段輔助的護理實習(xí)生教學(xué)有助于提高實習(xí)生的理論及實踐技能，提高教學(xué)的效率，值得后續(xù)推廣。